何志成
- 作品数：24 被引量：74H指数：4
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金国家自然科学基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 埃他卡林对ET-1诱导的人肺动脉平滑肌细胞KATP通道蛋白表达的影响被引量：1
- 2008年
- 目的:研究新型ATP敏感性钾通道(KATP)开放剂埃他卡林对内皮素-1(ET-1)诱导的人肺动脉平滑肌细胞(HPASMCs)上KATP蛋白表达的影响。方法:原代培养人肺动脉平滑肌细胞,随机分成对照组,ET-1组,ET-1+埃他卡林组,ET-1+吡那地尔组,ET-1+埃他卡林+格列本脲组,ET-1+吡那地尔+格列本脲组,用Western-blot方法分析各组KATP蛋白磺酰脲受体亚单位(SUR2B)和内向整流性孔区亚单位(Kir6.1)表达变化情况。结果:与ET-1的作用相反,埃他卡林能使ET-1诱导下的SUR2B亚基表达升高,特异性KATP阻断剂格列本脲可逆转埃他卡林引起的SUR2B亚基表达升高;但各组对Kir6.1亚基表达无明显影响。结论:埃他卡林通过上调KATP的SUR2B亚基表达而发挥其在治疗低氧性肺动脉高压(HPH)中的作用,可望成为治疗低氧性肺动脉高压的新药。
- 何志成张石江朱煜明汤纳平王虹解卫平倪布清章斌
- 关键词：埃他卡林WESTERN-BLOTATP敏感性钾通道
- 改良式双胸管引流在肺癌微创手术中的应用被引量：4
- 2019年
- 目的:探究改良式双胸管引流在肺癌微创手术患者中的应用效果分析。方法:选取行右上肺叶切除术+系统性淋巴结清扫术符合条件的236例患者临床资料,根据引流方式的不同分为:放置改良式双胸管引流组(A组)108例,男55例,女53例,年龄(49.00±4.23)岁,肿瘤直径(2.01±0.74)cm,吸烟者34例,体重(75.00±3.75)kg;放置单胸管引流组(B组)128例,男60例,女68例,年龄(50.00±2.37)岁,肿瘤直径(1.97±0.56)cm,吸烟者35例,体重(72.00±4.67)kg。两组患者的性别组成、年龄、体重、肿瘤直径比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。观察比较两组患者术后的胸腔引流量、住院时间、住院费用,应用止痛药次数、术后疼痛评分、并发症情况。结果:A组患者胸腔引流量略少于B组患者,但无统计学差异(P> 0.05);A组患者拔管(24 F粗胸管)时间[(1.13±0.65)d vs.(3.56±1.05)d,P <0.05],住院天数[(3.02±0.82)d vs.(4.86±1.11)d,P <0.05],住院费用[(6.72±0.63)万元vs.(8.27±0.74)万元,P <0.05]均小于B组。A组根据术后疼痛评分应用止痛药次数[(2.02±0.72)次vs.(3.87±0.93)次,P <0.05],术后1个月VAS评分[(1.52±0.62)分vs.(3.41±0.52)分,P <0.05]均小于B组患者;A组并发症发生率(1.69%vs. 4.24%,P>0.05)低于B组患者,但差异并无统计学意义。结论:改良式双胸管引流与单胸管引流相比,缩短患者住院时间,减少患者住院费用,并且在术后恢复中减轻患者疼痛,有利于患者加速康复。
- 薛青青许晶何志成吴卫兵
- 关键词：非小细胞肺癌胸腔引流疼痛评分术后并发症
- 一种便携式胸管夹
- 本实用新型提供了一种便携式胸管夹，涉及医疗器械技术领域，包括下夹体，所述下夹体的上方铰接有上夹体，所述下夹体与上夹体的内部均设置有槽体，所述下夹体与上夹体的一侧均安装有安装块，所述下夹体一侧的安装块内部贯穿设置有固定槽，...
- 潘相龙李志华何志成
- 混合模拟工作坊在低年资胸心外科住院医师规范化培训中的应用被引量：2
- 2021年
- 目的探讨混合模拟工作坊对低年资胸心外科住院医师在复杂手术切口术后管理技能的提高作用。方法对2019年6月至2020年6月第一次在胸心外科轮转的70名住院医师纳入工作坊学习。通过制定混合模拟形式的临床方案现场教授胸心外科复杂手术切口术后管理的技术性和非技术性技能。使用工作坊表现评分表对住院医师的表现进行评估,要求其完成ARCS学习兴趣量表自我评分。结果通过工作坊的学习,所有住院医师的操作技能都达到了熟练程度(>21分),在沟通能力方面得分较高(83.3%),在基本知识的测试中表现相对较差(66.6%)。高熟练组比低熟练组基本功扎实,引流管护理更好。住院医师对工作坊的好评率81.8%。各项如下:吸引力72.5%、相关性84.4%、自信心80.0%和满意度86.7%。结论在胸心外科住院医师规范化培训中应用混合模拟复杂手术切口术后管理工作坊能提高住院医师相关技术性和非技术性技能的获取,受到住院医师的欢迎,值得进一步在各个培训基地推广应用。
- 堵俊杰邵永丰陈亮李芝陆小虎何志成周悦黄华
- 关键词：混合模拟住院医师规范化培训胸心外科手术切口工作坊
- 胸腔镜切口数对肺切除手术早期疗效的影响被引量：4
- 2021年
- 目的:比较胸腔镜切口数(单孔、两孔、三孔)对肺切除手术早期疗效的影响。方法:回顾性分析南京医科大学第一附属医院胸外科2018年4—10月行胸腔镜肺切除手术207例。男79例,女128例,年龄(58.3±10.9)岁(20-81岁)。按切口数不同分为单孔组(51例),两孔组(78例),三孔组(78例)。手术方式为:胸腔镜肺段切除术、肺叶切除术、组合切除术。收集3组围术期临床资料,并进行分析对比。结果:3组患者的年龄、性别、病理和TNM分期差异无统计学意义。单孔组51例,胸腔镜肺段切除术、肺叶切除术和组合手术分别为10、37、4例;两孔组78例,3种手术方式依次为27、41、10例;三孔组78例,3种手术方式依次为34、34、10例。3组手术时间、术中出血、淋巴结切除数、术后胸腔引流量、术后住院天数、并发症发生率差异无统计学意义。术后疼痛评分:单孔组<两孔组<三孔组,但差异无统计学意义。3组均无术后30 d死亡病例。结论:对于胸腔镜肺切除术,单孔、两孔、三孔能达到同样的手术安全性及早期疗效。
- 潘相龙许晶何志成吴卫兵陈亮
- 关键词：胸腔镜单孔
- 全电视胸腔镜下解剖性肺段切除术26例被引量：2
- 2013年
- 目的探讨全电视胸腔镜(VATS)下解剖性肺段切除术的可行性及安全性。方法回顾性分析2010年11月至2011年7月期间南京医科大学第一附属医院对26例肺部病变患者行全电视胸腔镜下解剖性肺段切除术的临床资料,其中男8例、女18例,年龄13～81(53.2±3.1)岁。23例肺部结节病变患者中13例直接手术,10例毛玻璃样改变患者术前定位3例,直接手术7例;3例非肺结节病变(支气管扩张、肺大泡、肺囊肿)患者均直接施行手术。结果顺利完成手术26例,手术时间150～250(193.7±7.3)min,术中出血量10～200(65.7±12.7)ml,肿瘤患者清扫淋巴结4～7(5.1±0.3)组,清扫淋巴结4～16(12.3±0.5)枚,无手术死亡及并发症,术后胸腔引流时间3～7(3.9±0.4)d。术后均顺利出院,对肿瘤患者术后随访3～6个月内暂无复发、转移。结论全电视胸腔镜下解剖性肺段切除术安全、可行。
- 闻伟陈亮朱全何志成
- 关键词：电视胸腔镜解剖性肺段切除术肿瘤
- 三维导航免穿刺和穿刺定位行解剖性肺段切除术治疗肺结节的回顾性队列研究被引量：4
- 2021年
- 目的探讨在三维导航下免穿刺定位行解剖性肺段切除术治疗肺磨玻璃结节(ground-glass nodule,GGN)的可行性及临床价值。方法回顾性分析2018年10月至2019年6月268例行解剖性肺段切除术患者的临床资料,其中男75例、女193例,平均年龄(56.55±12.10)岁。穿刺定位组89例,免穿刺定位组179例。分析并比较两组患者的围术期资料。结果穿刺定位组平均靶区CT扫描次数(3.01±0.98)次,穿刺数字疼痛评分(3.98±1.61)分,穿刺后肺压缩30%以上气胸7例(7.87%),肋间血管损伤出血8例(8.99%)。穿刺定位组与免穿刺定位组均顺利发现和切除结节。两组结节位置(P=0.466)、手术时间[(151.83±39.23)min vs.(154.35±33.19)min,P=0.585]、病灶切缘宽度[(2.07±0.35)cm vs.(1.98±0.28)cm,P=0.750]、切除亚段数(2.83±1.13 vs. 2.73±1.16,P=0.530)差异均无统计学意义。结论三维导航免穿刺定位解剖性肺段切除技术避免了穿刺不利因素,可替代穿刺定位技术应用位于肺段或亚段中央区域,或邻近段间静脉的肺GGN。
- 胡硕王琦魏海星潘相龙何志成许晶朱燚宁吴卫兵陈亮
- 关键词：三维重建术前定位肺段切除术
- 一种新型单孔腔镜手术切口保护套
- 本发明公开一种新型单孔腔镜手术切口保护套，包括底端环、顶端环以及柔性通道，所述柔性通道下端与底端环固定连接，柔性通道顶端裹卷在所述顶端环上，所述顶端环内部安装有腔镜套环；所述腔镜套环包括充气型腔，所述充气型腔包括：腔镜环...
- 何志成吴卫兵李芝闻伟潘相龙陈亮
- 一种新型切口保护套
- 本实用新型公开一种新型切口保护套，包括底端环、顶端环以及柔性通道，所述柔性通道下端与底端环固定连接，柔性通道顶端裹卷在所述顶端环上，所述顶端环内部安装有腔镜套环；所述腔镜套环包括充气型腔，所述充气型腔包括：腔镜环区域，所...
- 何志成吴卫兵李芝闻伟潘相龙陈亮
- 文献传递
- 3D导航胸腔镜联合肺亚段切除术治疗肺段间结节的对比研究被引量：25
- 2018年
- 目的:本研究设计三维CT支气管血管成像(three-dimensional computed tomography bronchography and angiography,3D-CTBA)导航联合亚段切除术处理肺段间结节,和传统方法扩大肺段切除术相比较,评价其可行性。方法:回顾性研究本中心27例联合亚段切除术(combined subsegmentectomy,CSS)和21例扩大肺段切除术(extended segmentectomy,ES)治疗肺段间结节,肺段间结节的认定方法:在术前3D重建图像上确定结节与相关段间静脉的最小距离≤结节直径。CSS以肺结节和段间静脉为中心,解剖性切除分别属于不同肺段的2个相邻亚段。ES跨越段间交界,扩大切除一个肺段。两组手术均使用3D术前规划和术中导航,对比分析早期临床结果。结果:CSS组和ES组结节特征:直径、深度、所属肺叶、病理诊断、TNM分期无差异。CSS组平均切缘宽度大于ES组[(2.20±0.35)cm vs.(1.45±0.53)cm,P<0.001]。CSS组所有病例切缘宽度均符合要求:≥2 cm。ES组5例切缘不足,另有2例亚段支气管撕裂并发症,这7例结节的深度明显大于ES组其他14例结节[(2.20±0.39)cm vs.(1.35±0.51)cm,P=0.001]。两组手术时间、术中出血、术后胸管引流时间、住院时间、并发症无差异,无术后严重并发症和术后30 d死亡。结论:3D-CTBA导航胸腔镜联合肺亚段切除术治疗肺段间结节安全可行,较传统的扩大肺段切除术有更安全的切缘宽度,扩大肺段切除术不适合对深部肺段间结节的处理。
- 吴卫兵夏阳许晶潘相龙何志成王俊闻伟徐心峰朱全陈亮
- 关键词：支气管造影胸腔镜肺段切除术肺结节
