- 577nm阈下微脉冲激光与传统激光治疗糖尿病黄斑水肿的近期疗效比较被引量:7
- 2012年
- 目的比较577nm阈下微脉冲激光与传统激光治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的疗效。方法临床病例对照研究。对2011年4-11月在山西省眼科医院经眼科常规检查、FFA及OCT确诊的28例44只眼DME患者纳入此研究。按患者激光号末尾数,用随机数字表法分成两组进行577nm阈下微脉冲激光组(21只眼)及传统激光组(23只眼)治疗。比较两组术后1-2月、3-5月最佳矫正视力(BC-VA)及中心凹视网膜厚度(CMT)的改变。结果微脉冲组和传统组在术前、术后1-2月、3-5月BC—VA差异无统计学意义(z=-0.155、-0.624、-0.258,P:0.877、0.532、0.817,P〉0.05)。两组在术前CMT差异无统计学意义(z=-0.329,P=0.742,P〉0.05);微脉冲组及传统组组内比较术后1-2月、3-5月CMT均显著下降(z=-2.086、一2.223,P=O.037、0.026)及(Z=-4.091、-3.621,P〈0.001、〈0.001);组问比较两组在黄斑水肿下降幅度上差异有统计学意义(z=-2.221、-2.756,P=0.026、0.006,P〈0.05)。结论577nm阈下微脉冲激光与传统激光治疗糖尿病黄斑水肿均有效,两者在短期内均能保持视力稳定,后者在短期内降低黄斑水肿高度方面好于前者。
- 侯军军闫爱珍袁红贾亚丁
- 关键词:糖尿病黄斑水肿激光
- 雷珠单抗玻璃体腔内注射联合激光治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的临床研究被引量:6
- 2020年
- 目的探讨雷珠单抗玻璃体腔内注射联合激光治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的临床疗效。方法收集2015年9月至2019年9月山西省临汾市尧都区眼科医院特检科就诊的缺血型视网膜中央静脉阻塞(CRVO)患者70例(72只眼)的病例资料。其中,男性36例(36只眼),女性34例(36只眼);年龄44~87岁,平均年龄(64.1±12.2)岁。采用雷珠单抗玻璃体腔内注射联合多波长激光全视网膜光凝术治疗。检查并收集术前、术后1周、术后1个月、术后3个月及术后6个月患者的视力、黄斑中心凹视网膜神经纤维层厚度、荧光素眼底血管造影图像、相干光断层扫描图像及并发症的发生情况。患者的视力,采用眼数和百分比描述,以广义线性混合效应模型进行比较;黄斑中心凹视网膜神经纤维层厚度,采用(均数±标椎差)表示,以重复测量方差分析进行比较。结果术前视力<0.1者,有47只眼(占65.28%);视力≥0.1且<0.2者,有11只眼(占15.28%);视力≥0.2且<0.3者,有11只眼(占15.28%);视力≥0.3且<0.4者,有1只眼(占1.39%);视力≥0.4且<0.5者,有1只眼(占1.39%);视力≥0.5者,有1只眼(占1.39%)。术后各时间点视力逐渐提高,经过广义线性混合效应模型分析,各时间点差异有统计学意义(χ~2=8.31,P<0.05)。进一步两两比较,术后各时间点与术前比较,差异有统计学意义(χ~2=12.39,10.24,14.26,11.78;P<0.05)。术前、术后1周、1个月、3个月和6个月患者的黄斑中心凹视网膜神经纤维层厚度分别为(715.57±213.18)μm、(303.03±66.03)μm、(300.83±63.68)μm、(258.71±39.02)μm及(243.43±47.51)μm,随时间变化逐渐降低。经单因素重复测量方差分析,各时间点差异有统计学意义(F=206.89,P<0.05)。进一步两两比较,术后1周、术后1个月、术后3个月及术后6个月与术前比较,差异有统计学意义(t=21.29,21.36,23.50,24.19;P<0.05)。术后3个月及术后6个月与术后1周比较,差异有统计学意义(t=2.26,3.00;P<0.05)�
- 刘雪霞杨张荣张喜梅侯军军
- 关键词:缺血型视网膜中央静脉阻塞
- 577nm阈下微脉冲激光治疗黄斑水肿时光凝斑的影像学观察被引量:1
- 2012年
- 目的用多波长照相技术(F=10)观察577nm阈下微脉冲激光光凝治疗黄斑水肿时光凝斑的形态学改变。方法前瞻性系列病例研究。黄斑水肿患者17例(19眼)纳入研究。所有患者均经眼底荧光索血管造影(FFA)及光学相干断层扫描(OCT)检查确诊,其中,糖尿病黄斑水肿患者8例(10眼),视网膜中央静脉阻塞引起的黄斑水肿患者5例(5眼),视网膜分支静脉阻塞引起的黄斑水肿患者4例(4眼)。首先在传统连续波激光下对患眼进行阌能量P测定,然后在F-10的retromode模式检测下对这19眼进行阈下微脉冲光凝测试及治疗,微脉冲激光所用能量的调整参照阈能量P。留取患眼光凝前后眼底彩照及自发荧光成像,并随访观察术后1个月患眼中心凹厚度(CMT)及最佳矫正视力(BCVA)变化。分别采用配对t检验、配对秩和检验对数据进行分析。结果术后即刻retromode成像中,6眼在122-4%P能量下出现光凝斑;8眼在153.1%P能量下出现光凝斑:5眼在183.7%P能量下出现光凝斑。术后即刻在眼底彩照及自发荧光成像下光凝区未发生改变。术后1个月患眼CMT较术前明显降低,差异有统计学意义(t=4.238,P〈0.01),BCVA与术前相比无明显变化。结论Retromode成像可检测到阈下微脉冲激光光凝产生的不可见光凝斑,在治疗时可用于指导光凝能量大小的选择。
- 侯军军闫爱珍袁红贾亚丁
- 关键词:黄斑水肿激光能量RETRO
- 基于深度学习的视网膜毛细血管无灌注区智能识别定量分析系统在CRVO缺血分型诊断中的应用被引量:1
- 2022年
- 目的探讨一种基于深度学习的视网膜毛细血管无灌注区(NPA)智能识别定量分析系统在视网膜中央静脉阻塞(CRVO)缺血分型诊断中的应用价值。方法回顾性病例系列研究。选取2017年1月至2018年12月经山西省眼科医院门诊确诊为CRVO并行荧光素眼底血管造影(FFA)检查的343例343眼患者纳入本研究。随访并记录患者自发病起1年内是否发生新生血管并发症。应用人工智能诊断系统计算CRVO患者后极部55°视野范围NPA面积,受试者工作特征曲线(ROC)分析该NPA面积对CRVO发生新生血管并发症的诊断价值。结果343例CRVO患眼中有26眼发生了新生血管并发症,发病率7.58%。依据NPA面积判断CRVO患者是否发生新生血管并发症的曲线下面积为0.889(95%CI0.799~0.978,P<0.001)。最佳截断值为20.997视盘面积(DA),灵敏度为0.808,26眼新生血管并发症患者中有21眼NPA值大于该值;特异度为0.946,317眼无并发症患者中有300眼NPA值小于该值。结论基于深度学习的NPA智能识别定量分析系统可为CRVO分型诊断提供决策依据。55°视野范围后极部NPA>20 DA可作为CRVO缺血分型的阈值标准。
- 侯军军侯军军张喜梅陈松张光华谢娟谢娟刘汉
- 关键词:视网膜静脉阻塞荧光素血管造影术
- 双眼白内障合并先天性晶状体缺损一例
- 2016年
- 患者女性,66岁.因双眼自幼视物不清,加重1年,于2014年12月17日入院.患者自幼视物不清未诊治,无戴镜史.无眼部外伤手术及家族史,父母非近亲结婚.全身病史:高血压病史20余年.全身检查未见异常.眼科检查:视力:右眼0.02,左眼眼前指数.矫正不提高.双眼角膜透明,前房深浅适中,房闪(-),虹膜纹理清,虹膜震颤,颞下方明显,瞳孔圆,对光反应(+).
- 侯军军张素华曹伟芳
- 关键词:双眼白内障晶状体先天性缺损视物不清
- 眼底自发荧光在多发性一过性白点综合征中的诊断价值
- 2020年
- 多发性一过性白点综合征(MEWDS)好发于青年女性,具体机制不明,Lages等[1]认为是由于脉络膜毛细血管的炎症引起。该病最早在1984年Jampol等[2]首次提出。因该病起病急,有自限性,病程短且变化快,尤其是病情轻微的患者临床上容易漏诊及误诊。临床上主要通过眼底荧光血管造影(FFA)及眼底吲哚箐绿脉络膜血管造影(ICGA)检查明确诊断,但FFA及ICGA检查时均需要注射造影剂,个别患者会出现过敏等不良反应。
- 谢娟侯军军侯佳常欣
- 关键词:脉络膜毛细血管眼底自发荧光ICGA
- 糖尿病患者白内障超声乳化手术后视网膜病变相关研究被引量:5
- 2021年
- 目的探讨2型糖尿病患者白内障行超声乳化人工晶状体植入术对糖尿病性视网膜病变(DR)进程的影响。方法回顾性病例研究。将山西省眼科医院2018年1月至2020年7月行单眼超声乳化人工晶状体植入术的2型糖尿病白内障136例(272只眼)纳入本研究。其中,无DR者65例(130只眼),有DR者71例(142只眼)。比较患者术眼术前及术后6个月眼底病变进展情况,并与对侧眼进行对比分析。结果无DR者术后6个月未发生眼底病变。有DR者71例(142只眼)中23只眼发生眼底病变进展,其中手术眼组21只眼(29.58%,21/71);对侧眼组2只眼(2.82%,2/71)。手术眼组术后DR进展率明显高于对侧眼组,差异有统计学意义(Z=-3.391,P<0.001)。Spearman相关性分析显示,术前DR的病变程度与术后DR进展率明显相关。结论超声乳化人工晶状体植入术后可加重DR患者眼底病变进展,DR的病变程度是其进展的危险因素。
- 董洁敏侯军军谢娟侯佳常欣王永梅
- 关键词:白内障超声乳化白内障吸除术糖尿病视网膜病变
- 情景模拟护理干预在学龄前儿童荧光素眼底血管造影检查中的应用被引量:4
- 2021年
- 目的探讨情景模拟护理干预在学龄前儿童荧光素眼底血管造影(FFA)检查中应用效果。方法选择2017年1月—2021年3月在山西省眼科医院荧光造影室接受FFA检查的98例学龄前儿童为研究对象,其中以2017年1月—2018年12月儿童为对照组,实施常规护理;以2019年1月—2021年3月儿童为试验组,给予情景模拟护理干预。比较两组患儿的不良反应发生率及检查配合满意度。结果试验组儿童不良反应发生率为2.00%,低于对照组16.67%;配合满意度为94.0%,高于对照组79.2%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论情景模拟护理应用于学龄前儿童患者FFA检查中可有效降低患儿不良反应发生率,提高检查过程中的患儿配合满意度。
- 王建侯军军谢娟常欣侯佳王永梅
- 关键词:儿童学龄前情景模拟荧光素血管造影满意度
- 阈下微脉冲激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效观察
- 闫爱珍侯军军袁红
- 超广角眼底影像在外伤性脉络膜视网膜病变诊断中的应用被引量:1
- 2021年
- 目的:评价超广角眼底影像在外伤性脉络膜视网膜病变诊断中的应用。方法:回顾性病例系列研究。应用超广角眼底成像系统对山西省眼科医院2019年10月至2020年10月外伤性脉络膜视网膜病变32例(34眼)进行检查,观察其超广角眼底照相及自发荧光影像的特点。结果:超广角眼底照相及自发荧光影像均有特征性改变,同一眼可发生多种病变类型,包括视网膜震荡、视网膜挫伤、视网膜出血、脉络膜破裂、视网膜脱离及视网膜裂孔等。结论:超广角眼底照相及自发荧光检查在外伤性脉络膜视网膜病变的诊断及追踪观察中有重要作用,有利于了解眼挫伤后脉络膜视网膜解剖结构及功能的损害程度、恢复情况及判断预后。
- 谢娟王永梅侯军军常欣侯佳
- 关键词:脉络膜视网膜病变外伤性眼底超广角