刘军
- 作品数:42 被引量:108H指数:7
- 供职机构:江苏省苏北人民医院更多>>
- 发文基金:中国博士后科学基金江苏省科技厅社会发展基金江苏省基础研究计划更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学文化科学更多>>
- 48h内急诊内镜治疗重症急性胆源性胰腺炎的临床价值探讨被引量:11
- 2015年
- 急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis ABP)是急性胰腺炎中最常见的类型,在国内占急性胰腺炎年发病人数的15%~50%,病死率达20%~35%^([1])。重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病死率较高,为36%-50%,如后期合并感染则病死率更高^([2])。近十年来,众多研究已对胆源性胰腺炎患者实行早期(发病后48 h--72 h内)检查及治疗达成了共识。但由于炎症的级联反应,在临床上,病情是进行性发展的,可以从单一的器官功能障碍发展为多器官功能障碍,故越早进行内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)检查和治疗对疾病的控制越有好处。
- 陈洁徐永居朱海杭邓登豪刘军
- 关键词:急诊内镜临床价值探讨胆源性胰腺炎血淀粉酶ENBD
- 胰腺分裂症误诊为胰腺导管内乳头状黏液瘤1例报告
- 2020年
- 1病例资料患者男性,53岁,因“中上腹胀痛9 h余”于2019年8月18日于当地卫生院就诊。患者因进食油腻食物后出现中上腹持续性胀痛,无恶心呕吐、畏寒寒战、头痛头晕、胸闷胸痛,于外院就诊查腹部CT提示:急性胰腺炎。血淀粉酶4188 U/L,尿淀粉酶38508 U/L。外院诊断为急性胰腺炎,予抑酸、抑酶、补液、胃肠减压等治疗后患者腹痛未缓解,为求进一步诊治,遂来苏北人民医院就诊。
- 何家俊王婷婷周盟王维钊杨楚婷李圆浩陈炜炜刘军
- 关键词:胰腺分裂症
- 不同临床类型的HBV感染者外周血T淋巴细胞STAT信号表达的研究
- 2011年
- 目的研究不同临床类型HBV感染者外周血T细胞表达细胞因子水平与细胞因子受体信号蛋白(STATs)活性间的关系。方法检测慢性乙肝(CHB)、慢性重型肝炎(CSH)、健康携带者(AsC)以及健康者T细胞表达IFN-γ、IL-12、IL-10、IL-4含量及细胞内STAT-1、3、4、5、6活性。结果 CHB、CSH及AsC细胞因子水平普遍上升(P<0.001或0.01)。IL-10、IL-12受体信号STAT3和STAT4活性与细胞因子水平一致;IFN-γ、IL-4受体信号STAT1、STAT6活性与细胞因子水平不一致,不同个体间差异较大。结论不同临床类型的HBV感染者T细胞表达Th1型和Th2型细胞因子普遍增强,细胞内STATs活性与细胞因子含量不完全一致,细胞内STATs活性存在个体差距。
- 向晓星鲍丽静龚卫娟王甦龙爱华朱海杭张燕刘军
- 关键词:T淋巴细胞细胞因子细胞因子受体信号传导
- 超声内镜引导细针穿刺抽吸术在胰腺占位性病变中的应用
- 2023年
- 目的探讨超声内镜引导细针穿刺抽吸术(EUS-FNA)在胰腺占位性病变中的应用价值。方法回顾性分析2017年9月2日至2020年10月2日82例江苏省苏北人民医院经影像学检查(腹部超声、CT、MRI)提示胰腺占位性病变并行EUS-FNA的患者资料,统计EUS-FNA对胰腺占位性病变的敏感性、准确性、特异性。结果82例胰腺占位穿刺患者中,EUS-FNA诊断准确性90.2%,特异性100%,敏感性88.2%;病灶>2 cm的诊断准确性明显高于病灶≤2 cm的准确性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论EUS-FNA对诊断胰腺占位性病变具有较高的敏感性和特异性,对于胰腺癌的早期诊断具有重要价值;EUS-FNA的诊断准确性和敏感性与胰腺肿块的大小呈正相关。
- 孙欣欣刘军陈超伍孙超
- 关键词:胰腺占位性病变
- 神经内分泌瘤误诊为十二指肠球部溃疡1例
- 2021年
- 病例:患者女性,53岁,本次入院前4个月无明显诱因出现上腹部胀痛,间断发作,无恶心呕吐,无畏寒发热,无黑便,无心悸胸闷。以“间断上腹部胀痛不适4月余”至江苏省苏北人民医院门诊就诊,胃镜检查于十二指肠球部后壁见一大小约0.8 cm×1.2 cm的溃疡,周围黏膜充血水肿、稍隆起(图1A)。胃镜初步诊断:十二指肠球部溃疡。予抑酸、保护胃黏膜等对症治疗4周,症状无明显改善。
- 孙超朱滢柴海娜王璐刘军王维钊
- 关键词:神经内分泌瘤十二指肠溃疡内镜检查免疫组织化学
- 慢性肝病患者血浆内皮素、内毒素及肿瘤坏死因子水平的研究被引量:3
- 1999年
- 目的研究慢性肝病患者血浆内皮素(ET)、内毒素(ETM)及肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化、发病机理及相互关系。方法采用放射免疫法检测血浆ET、TNF-α含量,用基质显色法鲎试验定量检测血浆ETM含量。结果(1)肝硬化组血浆ET、ETM及TNF-α水平明显高于正常对照组和慢性肝炎组(P<0.01);(2)肝硬化并肝肾综合征和食道静脉曲张者血浆ET水平高于单纯腹水组和代偿期组(P<0.05);(3)ET水平的增高与ETM、TNF-α水平显著相关(r=0.614,P<0.01)。结论ET参与肝硬化发病,与门脉高压的形成密切相关。ET的生物学效应与ETM、TNF-α密切相关。
- 陆伟倪金良孙龙安刘军
- 关键词:内皮素肝疾病内毒素肿瘤坏死因子
- 取石球囊负压吸引造影法辅助导丝插入在胆管结石嵌顿中的应用
- 2013年
- 目的:探讨取石球囊负压吸引造影法辅助导丝插入在内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangio pancreatography,ERCP)胆管中上段结石嵌顿中的应用.方法:回顾性分析2005-06/2012-01我院收治的15例ERCP术中发现胆管结石嵌顿于胆管中上段的患者临床资料,我们创新运用取石球囊负压吸引造影法辅助导丝插入.结果:本组患者中,ERCP造影成功率为100%(15/15),皆成功将导丝越过嵌顿结石,术后发生胰腺炎1例,高淀粉酶血症,保守治疗2-5 d后痊愈,未发生出血和穿孔并发症.结论:取石球囊负压吸引法辅助导丝插入在合并胆管中上段结石嵌顿的患者中简单易行,提高成功率,减少操作时间,是一种安全有效的操作方法.
- 陈莉丽陈莉丽陈超伍卜平陈娟陈超伍
- 关键词:内镜逆行胰胆管造影术结石嵌顿
- 肝外胆管腺瘤合并胆管结石一例被引量:1
- 2011年
- 患者男性,66岁,因“中上腹痛伴眼黄、尿黄4d”入院。患者发病前有高脂饮食,腹痛为持续钝痛,伴腰背放射痛,时有恶心、畏寒,尿色深黄,无呕吐、腹泻等。既往曾行“胆囊切除术”、“ERCP胆管取石术”。查体:皮肤巩膜轻度黄染,剑突下压痛(+),余体征(-)。
- 练慧斌邓登豪刘军印健蒋记心
- 关键词:胆管结石中上腹痛胆管取石术高脂饮食ERCP发病前
- 急性重症胆源性胰腺炎120h内内镜治疗的价值和安全性研究被引量:12
- 2013年
- 目的探讨急性重症胆源性胰腺炎(SABP)24~72h和72~120h内急诊内镜治疗的价值和安全性。方法对2008年1月~2011年12月15例SABP患者急诊(24~72h内)进行内镜治疗,10例SABP病例72~120h内进行内镜治疗。同期30例SABP患者行内科保守治疗。72~120h内镜治疗组与24~72h治疗组对比,并与内科保守治疗组对照,两手术组对手术当天、术后第1、3及第5天相关实验室检查结果以及临床腹痛缓解时间、住院天数、并发症发生率及死亡率等指标对比分析。72~120h内镜治疗组与内科保守治疗组就入院时、住院第7天的相关实验室检查结果及临床腹痛缓解时间、住院天数、并发症发生率及死亡率等指标对比分析。结果两内镜治疗组(24~72h和72~120h)入院第7天血淀粉酶、总胆红素下降幅度、白细胞下降幅度显著大于保守治疗组(P<0.05);其死亡率、平均住院时间及腹痛持续时间与保守治疗组比较差异有显著性(P<0.05)。72~120h内镜治疗组手术当天、术后第1、3及第5天血淀粉酶、总胆红素下降幅度、白细胞下降幅度以及死亡率、平均住院时间及腹痛缓解时间与24~72h急诊内镜治疗组比较差异无显著性(P>0.05)。结论 24~72h和72~120h内经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)救治急性重症胆源性胰腺炎均是安全有效的。
- 陈洁邓登豪刘军朱海杭陈娣鲁邦巧陆玲波黄文诺
- 关键词:急性重症胆源性胰腺炎内镜治疗
- 内镜下乳头大柱状气囊扩张术在胆管大结石中的治疗进展被引量:1
- 2019年
- 胆总管结石是消化系统常见病之一,近年来发病率有明显上升趋势[1].内镜下括约肌切开术(EST)作为治疗胆总管结石的方法于1974年被首次报道[2].报道显示,直径在1.5 cm以下的结石EST取石成功率可达90.0%以上[3],但对于较大胆总管结石成功率往往偏低,需要借助机械碎石、激光等手段取石,操作繁琐会增加出血、穿孔、胆道损伤等并发症的发生率.
- 周盟何家俊刘军