刘德宝
- 作品数：38 被引量：181H指数：8
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金安徽省自然科学基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 大剂量激素诱导建立兔股骨头缺血性坏死模型的实验研究
- ＜正＞目的实验研究大剂量糖皮质激素诱导建立兔股骨头坏死, 初步探讨激素性股骨头缺血性坏死的发病机制。方法实验动物随机分为两组,模型组给予臀肌注射地塞米松2．5mg／kg／d,对照组臀肌注射生理盐水2ml／只,共6 周。分...
- 卜海富刘德宝桂斌捷
- 文献传递
- 大剂量激素诱导建立兔股骨头缺血性坏死模型被引量：6
- 2009年
- 背景:目前尚无能较好地反映激素诱导性股骨头缺血性坏死病理变化过程的疾病模型,从而影响了对其发病机制的进一步观察。目的:通过给予兔大剂量地塞米松诱导出股骨头缺血性坏死模型,为临床机制研究提供实验动物模型。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2004-06/2005-08在安徽医科大学及附属医院动物实验室完成。材料:健康成年新西兰大白兔16只,雌雄各半,体质量3.0～3.2kg。地塞米松由江苏涟水制药有限公司提供,规格5g/L。方法:将新西兰大白兔随机分为2组,模型组给予臀肌注射地塞米松2.5mg/(kg·d),对照组臀肌注射生理盐水2mL/只,共6周。主要观察指标:于应用激素前后作血脂、凝血酶原时间检测,于2,4,6周行X射线片、光镜和透射电镜观察股骨头病理变化过程。结果:与对照组相比,模型组自第2周开始胆固醇水平明显升高(P<0.05),三酰甘油水平从第1周起明显升高(P<0.01),凝血酶原时间从第2周起明显缩短(P<0.05),于第4周开始出现骨密度不均匀,6周时变化为股骨头软骨下区可见不规则的囊性透亮区,有局限性骨密度增高、硬化,关节间隙正常,骨小梁毛糙、变形,股骨干周围骨皮质变薄,2周时光镜下见骨髓腔内脂肪细胞明显增多、肥大,4周以后出现典型骨坏死;电镜观察坏死骨细胞经历了变性、坏死、溶解的病理过程。结论:采用大剂量糖皮质激素成功诱导建立了兔股骨头坏死模型。
- 刘德宝卜海富桂斌捷
- 关键词：股骨头坏死糖皮质激素疾病模型
- 微骨折技术联合IGF-1修复兔关节软骨缺损的实验研究被引量：7
- 2014年
- 目的探讨微骨折技术联合IGF-1治疗兔关节软骨缺损的疗效。 方法4～6 月龄新西兰大白兔24只，体重2.5～3.5 kg，雌雄不限，随机分为4组（n=6）：微骨折技术联合重组人IGF-1（recombinant human IGF-1，rhIGF-1）组（A 组）、微骨折技术对照组（B 组）、rhIGF-1 对照组（C 组）和空白对照组（D 组）。各组于大白兔双后肢髌股关节股骨侧关节面中心制备8 mm × 6 mm全层关节软骨缺损， A、B 组同时行微骨折术。术后A、C 组每侧关节腔内注射0.1 mL rhIGF-1（0.01 μg/μL），每周3次，连续4周；B、D 组对应注射等量生理盐水。术后观察各组动物一般情况，于4、12、24 周处死取材，行大体、组织学及免疫组织化学染色观察，按照Wakitani 等评分标准行组织学评分；24 周时采用改良羟脯氨酸（hydroxyproline，HPR）法测定各组修复组织和正常兔后肢髌股关节软骨的胶原含量，同时A、B组行透射电镜和扫描电镜观察。结果各组动物均存活至实验完成。大体观察示，随时间延长，A组缺损区域逐渐修复，24 周时修复组织与邻近正常软骨无区别；B 组修复组织较平整，与正常软骨界线模糊；C、D 组修复组织不平整，与邻近正常软骨界线仍清晰。组织学染色显示与大体观察一致，A 组24 周时修复组织与正常软骨细胞无明显区别；B 组见较多的椭圆形类软骨细胞，基质染色较浅；C、D 组见少许小梭形纤维细胞。术后4、12、24周参照Wakitani 等评分标准，A 组明显优于其余各组（P 〈 0.05）。电镜观察示，术后24周A 组修复组织表面光滑，可见软骨陷窝，软骨细胞位于陷窝内，含有糖原颗粒，周围可见胶原纤维，明显优于B 组。胶原含量检测结果显示，A 组修复组织的胶原含量明显高于其他组（P 〈 0.05），但仍低于正常软骨组织（P 〈 0.05）。结论微骨折技术联合IGF-1治疗兔关节软骨缺损，可�
- 张复文刘德宝王刚任振华
- 关键词：关节软骨缺损修复微骨折IGF-1
- 多节段脊髓型颈椎病两种手术方式的疗效比较被引量：24
- 2015年
- 目的比较后路单开门椎板成形术与前后路联合手术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法 40例多节段脊髓型颈椎病患者,20例行颈椎后路单开门椎管成形术（单纯后路组）,20例行前后路联合手术（前后路联合组）,比较两组手术时间、术中出血量、JOA评分、手术并发症,评价两种手术方式的临床疗效。结果患者均获得随访,时间6～30个月。手术时间：单纯后路组（100±30）min,前后路联合组（180±20）min,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。术中出血量：单纯后路组（200±50）ml,前后路联合组（300±60）ml,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。JOA评分：单纯后路组术前（8.52±2.42）分,术后（14.12±2.33）分,P〈0.05;前后路联合组术前（8.66±2.50）分,术后（14.20±2.60）分,P〈0.05;两组间疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论后路单开门椎板成形术和前后路联合手术治疗多节段脊髓颈椎病神经功能改善相似,但前者手术时间短、出血量少。
- 江帅卜海富隋聪刘德宝张复文
- 关键词：多节段脊髓型颈椎病前后路联合手术
- 环磷酰胺对骨折愈合的影响被引量：1
- 2009年
- 背景:目前国内关于环磷酰胺对骨质的研究主要集中在对骨质疏松的研究。目的:验证环磷酰胺对骨折愈合的影响。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2008-01/03在安徽医科大学动物实验中心完成。材料:健康成年雄性新西兰大白兔48只,体质量3.0～3.2kg。环磷酰胺为江苏恒瑞医药公司产品,国药准字H32020857。方法:48只新西兰大白兔于右侧胫骨中段造成3mm缺损,随机分成环磷酰胺、生理盐水2组,每组24只。术后第2天对环磷酰胺组动物进行环磷酰胺腹腔注射,每次20mg/kg,生理盐水组给予腹腔注射生理盐水10mL/只。注射1次/d,连续2周。主要观察指标:术后2,4,8周,行X射线摄片骨密度测试,分别抽取兔耳缘静脉血,测血钙、血磷、碱性磷酸酶,两组各随机取8只兔处死,取双侧胫骨断段行组织学检查、机械力学测试。结果:环磷酰胺组2,4,8周后从X射线以及骨密度和骨密度比率可以看出环磷酰胺抑制骨痂的形成,组织形态学也能证实骨痂形成的缺乏,血钙血磷以及碱性磷酸酶也明显降低。8周后环磷酰胺组力学测试的4项参数平均化为对侧完整胫骨参数值的百分比后比生理盐水组低,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:环磷酰胺可延迟骨折的愈合,引起软组织水肿,导致骨缺失,减少骨折愈合后的机械强度。
- 李力桂斌捷卜海富周健刘德宝
- 关键词：环磷酰胺骨折愈合动物
- 普罗布考、阿司匹林联合预防兔激素性股骨头缺血性坏死被引量：7
- 2006年
- 目的探讨普罗布考与阿司匹林联合预防兔激素性股骨头坏死的作用。方法实验动物随机分为三组:模型组、治疗组(激素加药物预防)、空白对照组,分别于激素应用前后作血脂、PT水平检测,4、6周行X线摄片、光镜和透射电镜观察股骨头病理变化过程。结果模型组骨坏死的发生率58%,治疗组骨坏死的发生率7%,显著低于模型组,空白组未见骨坏死,坏死骨细胞经历了变性、坏死、溶解的病理过程。结论激素性股骨头坏死的发病与血脂代谢紊乱和高凝状态有关,联合应用普罗布考与阿司匹林能有效预防兔激素性股骨头坏死的发生。
- 刘德宝卜海富桂斌捷
- 关键词：动物
- 老年患者远端缺血再灌注损伤对术后认知功能障碍发生率的影响被引量：2
- 2017年
- 目的比较老年患者膝关节置换术后的认知功能障碍(POCD)发生率,探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、肿瘤坏死因子(TNF)-α和S100β蛋白水平与POCD发生率的相关性。方法 40例60岁以上老年患者行择期膝关节置换手术,按阻断血流时间长短分为2组,包括限时阻断组(从截骨开始到假体安装结束,G1组)和全程阻断组(手术全程阻断血流,G2组)。于术前1 d和术后第4天检测患者血清中NSE、TNF-α及S100β蛋白水平。参照Murkin JM推荐的神经心理学测评方法,以及Z值计算公式,计算术后患者POCD的发生率。结果术后第4天G2组血清NSE、TNF-α和S100β蛋白水平明显高于G1组(P<0.05)。神经心理学测评结果显示,G1和G2组的POCD的发生率分别为10%和25%,G2组POCD的发生率明显高于G1组。相关性分析结果显示,G2组的POCD发生率与血清NSE、TNF-α及S100β水平具有相关性(P<0.05)。结论远端长时间缺血损伤可增加老年患者术后POCD的发生率,其发生率与血清NSE、TNF-α及S100β水平具有相关性。
- 王义桥刘德宝高培李元海
- 关键词：老年患者术后认知功能障碍
- 椎弓根拉力螺钉内固定治疗Hangman骨折
- 目的：探讨应用椎弓根拉力螺钉技术治疗Hangman骨折的临床疗效。<br> 方法：12例Hangman骨折患者,经颅骨牵引获得复位后,行C2椎弓根拉力螺钉内固定术治疗。术后行X线片检查观察骨折复位及愈合情况...
- 刘德宝张复文卜海富胡孔足周健
- 关键词：HANGMAN骨折内固定治疗临床疗效
- 发育性髋关节脱位幼儿站立行走后骨性干预治疗效果被引量：2
- 2008年
- 背景:发育性髋关节脱位幼儿站立行走后,由于股骨头脱位增高,髋关节骨及软骨结构异常明显,关节周围的软组织挛缩,阻碍股骨头复位,而且患儿幼小髋臼尚有一定的发育潜力,初始治疗是否需要骨性干预,目前意见尚不一致。目的:拟评估发育性髋关节脱位幼儿在站立行走后治疗的早期疗效。设计、时间及地点:回顾性分析,于2003-06/2006-12在安徽医科大学第一附属医院骨科完成。参试者:选择本中心收治的能站立行走且患有发育性髋关节脱位的幼儿64例,58例患儿74个髋获至少1年的随访。方法:根据初始治疗是否采用了骨性干预将58例患儿分为2组。闭合复位或软组织手术组31例(38髋),初始治疗,闭合复位31髋,切开复位8髋,阶段石膏加支具外固定。软组织手术、骨盆和/或股骨截骨组27例(36髋),初始治疗,均为切开复位加骨盆和/或股骨截骨石膏外固定。主要观察指标:术后按改良的McKay标准进行临床评估;按Severin标准进行放射学评估;按Salter标准诊断有无股骨头缺血坏死。结果:58例患儿均进入结果分析。闭合复位或软组织手术组后续手术治疗有17个髋(44%),软组织手术、骨盆和/或股骨截骨组有3个髋(8%)(P<0.05);两组SeverinX射线评分优良率分别为81%和83%,McKay临床评估结果分别为89%和88%。闭合复位或软组织手术组有4个髋(10%)出现股骨头缺血坏死,软组织手术、骨盆和/或股骨截骨组有1个髋(2%)出现股骨头缺血坏死(P<0.05)。结论:患发育性髋关节脱位的幼儿在行走后予闭合或切开复位治疗时结合适当的骨盆截骨和/或股骨截骨可减少再次手术机会。
- 张复文卜海富周健孙和炎刘德宝
- 关键词：幼儿股骨头缺血坏死
- 全髋关节置换术治疗风湿性心脏病并发股骨头骨折1例被引量：4
- 2012年
- 1病例资料患者，女，49岁，1周前因车涡致左髋部疼痛，畸形伴活动受限，于外院摄片示“左股骨头骨折伴髋关节后脱位”，行左胫骨结节牵引后于2012年3月8日转入我院。
- 隋聪刘德宝卜海富
- 关键词：全髋关节置换术股骨头骨折风湿性心脏病
