刘文虎
- 作品数:341 被引量:1,760H指数:19
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市科技计划项目北京市科委科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学文化科学农业科学更多>>
- 不同缓冲剂碳酸盐透析液对维持性血液透析患者血压及血钙的影响被引量:4
- 2014年
- 目的比较枸橼酸碳酸氢盐透析液和醋酸碳酸氢盐透析液对维持性血液透析患者血压及血钙的影响,为临床选用最佳透析液提供理论依据。方法 16例透析患者进行自身前后对照研究,前3周使用枸橼酸透析液,透析液钙浓度依次是1.75mmol/L(DCa1.75)、1.5mmol/L(DCa1.5)和1.25mmol/L(DCa1.25)。后3周使用醋酸透析液,依次是DCa1.75、DCa1.5、DCa1.25。比较使用不同透析液透析前后患者血清总钙(tCa)、离子钙(iCa)及平均动脉压(MAP)的变化。结果 1DCa1.75时,2种透析液均使患者透析后tCa、iCa升高,对透析后MAP无影响。2DCa1.5时,醋酸透析液使透析后tCa、iCa升高,枸橼酸透析液对透析后tCa、iCa无影响,二者对透析后MAP无影响。3DCa1.25时,枸橼酸透析液使透析后tCa、iCa降低,MAP由(97±16)mmHg降至(86±21)mmHg(P<0.05)。使用醋酸透析液患者透析后tCa降低,而iCa、MAP无变化。结论 DCa1.5的枸橼酸透析液对透析患者血清tCa、iCa水平及MAP影响最小。
- 韩雪丁嘉祥郭王刘静刘文虎
- 关键词:枸橼酸碳酸氢盐血压血液透析
- 不同膜材质、通量透析器对维持性血液透析患者贫血治疗影响的临床研究
- 刘静张东亮崔文英计丹英张月刘文虎
- 控制蛋白尿是慢性肾脏病防治的重要环节被引量:2
- 2009年
- 刘文虎
- 关键词:微量蛋白尿慢性肾脏病
- 北京市血液透析患者的透析时机的变迁被引量:12
- 2014年
- 目的 对于终末期肾脏病患者,在何时开始透析治疗仍然是一个未能得到共识的热门问题.本课题旨在研究北京市的终末期肾脏病患者的透析时机是如何变迁的. 方法 所有资料均来自北京市血液净化质量控制中心的2012年度报告.入选条件:①开始透析时间在2007年1月1日~2012年12月31日的所有终末期肾脏病患者;②开始透析前90天内或进入透析后90天内有血肌酐的化验结果.根据进入透析时的血肌酐水平,通过CKD-EPI公式计算得到eGFR,并以此评估透析时机.根据eGFR水平将透析时机分为3组,分别为Group 1[eGFR:0~4.9 ml/(min· 1.73m^2)]、Group 2[eGFR:5.0~9.9 ml/(min·1.73m^2)]和Group 3[eGFR:10 ml/(min·1.73m^2)及以上]. 结果 共有7 200例患者符合入选条件,其平均年龄为57.5±16.0岁,男性占56.3%.自2007年至2012年间,分别有341、682、1137、1577、1886、1577例患者开始透析治疗.比较历年的eGFR分组情况,自2007~2010年,Group 3组的患者比例逐渐升高,至最高峰20.7%,之后下降至2012年的15.6%.Group 2组的患者比例在2012年为最高峰,52.8%.无论哪一个年度,均有一半左右的患者进入透析治疗时的eGFR在5~10 ml/(min· 1.73m^2)范围;低于5 ml/(min·1.73m^2)进入透析的患者比例约为1/3,明显高于美国USRDS的统计结果. 结论 北京市终末期肾病患者人数近些年仍有持续的增长,透析时机比美国USRDS的报道明显偏晚.
- 刘莉王梅李雪梅孙懿黄雯张凌吴华贾强刘文虎孙雪峰李冀军伦立德周春华张爱华王铠王世相孙蔚明左力
- 关键词:透析时机血液透析肾小球滤过率
- 血液透析患者甲状旁腺激素的靶目标值研究进展被引量:1
- 2017年
- 目前主要的国际指南对血液透析患者的全段血清甲状旁腺激素(iPTH)的推荐靶目标值不完全一致,而且这些指南所基于的临床研究的证据等级普遍偏低,主要是观察性研究.在不同的研究中所得出的iPTH靶目标值不同,甚至有些研究表明iPTH指标和临床事件没有直接的因果关系.本文从以下三个方面对iPHT靶目标值进行再评价:①主要国际指南的iPTH靶目标值的比较;②大型研究对最佳iPTH靶目标值的争议;③各研究中iPTH水平靶目标值不同的原因.
- 刁宗礼郭王刘莎刘文虎
- 关键词:甲状旁腺激素
- 6S管理法在血液净化中心药品管理中的应用被引量:16
- 2017年
- 目的探讨6S管理法应用于血液净化中心药品管理的效果,以保证药品质量,确保患者用药的准确性和安全性,同时避免差错事故与医疗纠纷的发生。提高医疗护理质量。方法对本中心的药品采用6S管理法进行管理,按照SEIRI(整理)、SEITON(整顿)、SEISO(清扫)、SEIKETSU(清洁)、SHITSUKE(素养)、SECURITY(安全)做好药品的管理工作。结果采用χ2检验对本中心采用6S管理法进行药品管理的前与实施1个月后情况进行对比,P<0.01,将本中心采用6S管理法进行药品管理前与应用6S管理法管理药品6个月后进行对比,P<0.01。结论血液净化中心药品管理应用6S管理法管理1个月后,基数不合理、标识不清或无标识、摆放不合理、拿取错误、药品混放的问题发生率明显降低。且在实施6个月后持之有效。应用6S管理法进行血液净化中心的药品管理工作,提高了临床药品的安全性和工作效率,同时提高了医护人员的职业素养。保证了患者的用药安全。
- 张素馨刘文虎
- 关键词:药品管理血液净化中心
- 加强综合管理对慢性肾脏病3~4期患者高尿酸血症的影响被引量:4
- 2011年
- 目的通过加强对慢性肾脏病3~4期患者的综合管理,以改善高尿酸血症的情况。方法选择北京友谊医院慢性肾脏病随访门诊规律随诊的患者65例,通过健康教育、营养管理、指标监测、用药指导等,加强对其的综合管理。结果在65例患者中,随访第0个月时,血尿酸的平均值为403.67±95.24μmol/L,通过6个月的综合管理,血尿酸的平均值下降为371.74±86.85μmol/L(P<0.05)。结论加强综合管理可以改善慢性肾脏病3~4期患者高尿酸血症的情况。
- 崔文英徐睿张东亮尹道馨刘文虎
- 关键词:慢性肾脏病高尿酸血症综合管理
- 急性心力衰竭的血液净化治疗被引量:3
- 2007年
- 刘文虎
- 关键词:血液净化治疗急性心力衰竭X线胸片示急性肺水肿端坐呼吸焦虑不安
- 肾病综合征1077例肾脏活检病理分析被引量:14
- 2017年
- 目的探讨肾病综合征患者年龄、性别、病理/病因构成的时间变化。方法收集2008~2011年和2012~2015年两个时间段收治的肾病综合征患者的资料,进行回顾性分析,比较患者的年龄、性别、肾脏病理诊断情况,进一步分别比较各年龄段患者前后两个时间段的肾脏病理诊断情况,并进行统计学分析。结果共记录肾病综合征患者1 077例,平均年龄45.6±16.0岁,男性56.2%。对比两时间段,青年患者比率由42.0%下降至31.2%,老年患者比率由8.7%上升至14.2%。膜性肾病构成比由43.6%大幅上升至62.2%,系膜增生性肾小球肾炎构成比由23.9%下降至12.8%,轻微病变性肾小球肾炎构成比由21.8%下降至16.8%,狼疮性肾炎比率亦有所提高。各年龄段的组内比较,在青年患者组中,系膜增生性肾小球肾炎的比率有所下降,膜性肾病与狼疮性肾炎的比率有所上升;中年患者组中,系膜增生性肾小球肾炎比率由16.5%下降至7.9%,膜性肾病比率由54.3%大幅上升至70.8%;在老年患者组中,同样观察到膜性肾病比率由57.6%大幅升高至75.8%。结论近年来肾病综合征患者的病理/病因构成正在发生改变,膜性肾病发病率升高应引起重视。
- 刘旭张启东姜群郭王王刚刁宗礼刘文虎
- 关键词:肾病综合征肾脏病理膜性肾病
- 持续质量改进对慢性肾脏病3-4期患者高尿酸血症的影响
- 崔文英徐睿张东亮尹道馨刘文虎