刘瑞生 作品数:59 被引量:79 H指数:4 供职机构: 兰州大学第一医院 更多>> 发文基金: 甘肃省科学技术攻关计划项目 山东省卫生厅科技基金 甘肃省卫生行业科研计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
全主动脉弓替换及支架'象鼻'手术治疗Stanford A型主动脉主动脉夹层62例临床分析 宋兵 刘瑞生 李元敏 唐汉博 赵宏林 祁泉 程殿威经外科途径先天性心脏病封堵217例 目的:探讨经外科途径封堵术治疗先天性心脏病的方法及疗效。方法:2012年至2014-05,217例先天性心脏病患者接受经外科途径封堵术,其中房间隔缺损80例,室间隔缺损60例,动脉导管未闭77例,在全麻,食道超声引导下,... 宋兵 刘瑞生 邢旺 李元敏康复训练对先天性心脏病患儿术后恢复的影响 被引量:3 2020年 目的探讨康复训练对先天性心脏病患儿术后恢复的积极影响.方法将该院2017年4月—2019年6月期间收治的82例先天性心脏病患儿纳入该研究中,按照入院顺序分组,方法为1:1比例随机分组,所选患儿均接受心脏手术治疗,观察组41例患儿术后给予针对性康复训练,对照组41例患儿术后开展一般指导,对比2组患儿干预效果.结果观察组患儿撤呼吸机时间、监护时间、体外循环时间、住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组术后并发症发生率(4.88%vs21.95%)对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组康复训练质量评分(95.26±6.28)分,明显高于对照组(84.84±5.31)分,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家属对康复训练的满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论先天性心脏病患儿术后给予针对性康复训练,可提高术后恢复效果,减少并发症,提高就诊满意度,临床效果显著,能够促进患儿预后. 王昌家 刘瑞生关键词:康复训练 先天性心脏病 术后恢复 全胸腔镜下心脏手术30例分析 目的:总结分析30例全胸腔镜下心脏手术,探讨胸腔镜技术在治疗心脏疾病的临床应用。方法:用全胸腔镜行房间隔缺损修补术共为28例,左房粘液瘤1例,二尖瓣置换术1例,本组同时行三尖瓣De Vega成形术9例。结果:体外循环时间... 柳德斌 杨小芳 刘瑞生 程殿威 宋兵 高百顺关键词:胸腔镜 微创心脏手术 房间隔缺损修补术 心脏瓣膜置换术 文献传递 经胸小切口封堵术治疗粗大动脉导管未闭 被引量:7 2015年 目的探讨经胸小切口封堵术治疗粗大动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)的临床效果。方法2013年3月-2014年12月,对13例直径≥10 mm的动脉导管未闭患者行经胸小切口封堵术,经左侧胸骨旁第2肋间2-3 cm切口进胸,在食道超声引导下,用PDA封堵器行动脉导管封堵术。结果全组均封堵成功,无死亡,无术后封堵器脱落,无左肺动脉狭窄。手术时间(48.7±8.5)min,术后(4.9±2.3)h脱离呼吸机,(9.3±1.9)d出院,术中、术后均未输血,无溶血发生。随访3-9个月,平均6个月,未见封堵伞移位,无残余漏、心内膜炎。结论经胸小切口封堵术具有操作简单、微创、术后恢复快、疗效满意等特点,是治疗粗大动脉导管未闭的理想方法。 刘瑞生 邢旺 孙伟 杨大鹏 李元敏 宋兵关键词:经胸小切口 封堵术 动脉导管未闭 心率功率谱分析对心律失常患者植物神经功能状态的研究 心率功率谱分析(PSA)能够无创、定量、灵敏地反映支配心脏的植物神经的兴奋性,其中高频峰(HFP)是代表副交感神经兴奋性的可靠指标。低峰频(LFP)能反映交感神经张力的变化,而高频峰与低频峰之比率(HF/LF)则可灵敏地... 刘瑞生 徐庆来 赵学文 李绍雄文献传递 脑脊液引流治疗主动脉夹层术后脊髓损伤8例 被引量:1 2022年 目的探讨主动脉夹层(AD)术后脊髓损伤(SCI)患者脑脊液(CSF)引流的作用。方法选取2011年1月至2021年4月该院收治的行AD手术患者631例,术后发生SCI 8例,其中接受开胸手术7例,血管内主动脉修复(TEVAR)手术1例。均于麻醉清醒后常规评估肢体功能,发现异常后立即行CSF引流术,在CSF引流术后7 d或患者肌力恢复后拔除引流管。术后随访6~24个月,根据临床资料分析CSF引流的临床特点和病程。结果AD术后SCI发生率为1.27%(8/631),开胸手术后SCI发生率为1.59%(7/440),TEVAR术后SCI发生率为0.52%(1/191)。随访期间6例患者基本康复,2例患者诊断为截瘫。结论CSF引流是治疗AD术后SCI的有效方法。 杨小芳 刘瑞生 李元敏关键词:脑脊液引流 脊髓损伤 主动脉夹层 房室结特殊逆传现象对射频导管消融的影响(附23例报告) 被引量:2 1999年 报告23例存在房室结特殊逆传现象的室上速患者行射频导管消融术(RFCA),表现为室房逆传时间缩短、文氏点后移、心室逆传心房平均时间49.13±7.17ms。此时易与希氏束旁及左后间隔隐匿性旁路相混淆,并可延长标测及消融时间,影响消融效果的判定。认为右心室RS2起搏及ATP试验等有助于二者的鉴别和特殊电生理现象的辨认。 刘同宝 杨国钧 陈良华 刘瑞生 邵建华关键词:房室结 心动过速 射频导管消融术 折返性 合并慢性肾病的主动脉瓣狭窄患者经导管介入术有效性与安全性的Meta分析 2021年 目的:系统评价合并慢性肾脏疾病(CKD)的主动脉瓣狭窄患者经导管主动脉瓣置入术(TAVI)有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、Web of science、知网、万方和中国生物医学文献数据库,收集CKD患者TAVI术预后的相关研究,检索时限从建库至2020年7月。由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata15.0软件进行Meta分析。结果:共纳入17篇研究,包括128732例患者,其中CKD组有55394例,无CKD组有73338例。Meta分析结果显示:TAVI术后CKD组患者30天(RR=1.39,95%CI:1.33-1.46,P<0.001)及1年(RR=1.31,95%CI:1.27-1.36,P<0.001)的全因死亡率;30 d(RR=1.37,95%CI:1.07-1.76,P=0.012)及1年(RR=1.45,95%CI:1.25-1.67,P<0.001)的心血管死亡率均高于无CKD组患者。CKD组患者在术后急性肾损伤(AKI)(RR=1.40,95%CI:1.21-1.61,P<0.001)及出血事件(RR=1.32,95%CI:1.27-1.38,P<0.001)方面,也有较高的发生风险。结论:接受TAVI的患者中,CKD的存在显著增加了患者术后死亡率及并发症发生率。 李晓侠 王佳露 刘世栋 韩想想 刘瑞生关键词:慢性肾脏病 META分析 内皮素受体拮抗剂治疗肺动脉高压疗效和耐受性的网状Meta分析 被引量:7 2014年 目的采用网状Meta分析的方法比较安贝生坦、波生坦、西他生坦和马西替坦四种内皮素受体拮抗剂治疗肺动脉高压的疗效和耐受性。方法计算机检索Pub Med、EMBASE、Cochrane Library和中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库,检索时间截至2014年1月31日,纳入比较四种内皮素受体拮抗剂治疗肺动脉高压的随机对照试验,主要结局指标为疗效和耐受性,次要结局指标为病死率和临床恶化率。研究筛选、数据提取及方法学质量评价均由两人独立完成。分别使用Rev Man 5.2和GEMTC软件进行直接比较和网状Meta分析。结果纳入12篇文献,包含13个随机对照试验,总计2191例患者。直接Meta分析结果显示,4种内皮素受体拮抗剂疗效均优于安慰剂,在耐受性方面,只有安贝生坦的效果优于安慰剂,其余药物与安慰剂的比较差异无统计学意义。网状Meta分析结果显示:在疗效方面,安贝生坦和波生坦的疗效优于安慰剂,西他生坦及马西替坦与安慰剂比较以及各种药物的互相比较差异均无统计学意义。等级概率图显示:安贝生坦效果最佳,其次为波生坦、西他生坦,马西替坦疗效最差。在耐受性方面,安贝生坦与西他生坦优于安慰剂,其余药物与安慰剂的比较以及各类药物之间的比较差异均无统计学意义。等级概率图显示:耐受性最好的药物为安贝生坦,其余依次为西他生坦、马西替坦,最差为波生坦。结论在治疗肺动脉高压的4种内皮素受体拮抗剂中,安贝生坦在疗效和耐受性方面均优于其他3种药物。在未来的研究中,应该更多关注安贝生坦及其他药物在病死率和临床恶化率方面的效果,此外,应注重探讨不同药物剂量、不同类型肺动脉高压患者的具体疗效。 梁富翔 宋兵 祁泉 李元敏 刘瑞生关键词:内皮素受体拮抗剂 肺动脉高压