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脑胶质瘤中ST2 mRNA的表达及意义: 2018年; 目的探讨脑胶质瘤中白介素1受体样1(ST2)mRNA表达水平及与临床病理分级的关系。方法收集脑胶质瘤手术切除标本54例,脑外伤患者手术切除样本28例作为对照,采用实时荧光定量聚合酶链反应检测ST2 mRNA在脑胶质瘤和对照组中的表达变化。结果脑胶质瘤组中ST2 mRNA表达量中位数为0.77,明显高于在对照组中的表达(中位数为0.13)(P=0.02)。Ⅲ~Ⅳ级脑胶质瘤组织中ST2 mRNA表达中位数为1.03,明显高于Ⅰ~Ⅱ级中的表达(中位数为0.34)(P=0.02)。结论 ST2 mRNA在脑胶质瘤组织中呈高表达,与临床病理分级相关,可能参与脑胶质瘤的发生发展。; 罗霜刘进赵强程书文; 关键词：脑胶质瘤

血清HMGB-1 MIF PDGF预测急性脑出血短期预后的临床价值被引量：6: 2021年; 目的:分析血清高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、血小板源生长因子(PDGF)预测急性脑出血短期预后的临床价值。方法:回顾性分析2016年05月至2020年05月我院收治的106例急性脑出血患者的临床资料,根据神经系统损害程度分为轻度组(NIHSS 1~4分,n=23)、中度组(NIHSS 5~20分,n=53)及重度组(NIHSS>20分,n=30),同时选取同期于本院进行体检的40例健康者作为对照组,3个月后根据格拉斯哥评分(GOS)分为预后良好组(GOS 4~5分,n=60)和预后不良组(GOS≤3分,n=46),检测血清HMGB-1、MIF、PDGF水平,采用ROC曲线下面积(AUC)分析HMGB-1、MIF、PDGF预测急性脑出血近期预后的临床价值。结果:轻度组、中度组、重度组血清HMGB-1、MIF、PDGF水平高于对照组(P<0.05),重度组血清HMGB-1、MIF、PDGF水平高于轻度组和中度组,中度组血清HMGB-1、MIF、PDGF水平高于轻度组(P<0.05);预后良好组血清HMGB-1、MIF、PDGF水平低于预后不良组(P<0.05);血清HMGB-1、MIF、PDGF水平联合检测的敏感度及AUC面积均高于单独检测(P<0.05)。结论:血清HMGB-1、MIF、PDGF对急性脑出血短期预后预测价值较高,可用于治疗指导。; 骆金轮吴非祝东强刘进; 关键词：急性脑出血短期预后高迁移率族蛋白-1 血小板源生长因子

高血压脑出血患者手术治疗体会被引量：3: 2014年; 目的探讨手术治疗在降低高血压脑出血患者病死率、致残率及改善预后中的作用。方法对2011年7月-2013年6月48例采用手术治疗的高血压脑出血患者的治疗及预后情况进行回顾性分析。结果术后随访6个月,采用格拉斯哥结果分级指标判断预后情况,恢复良好(5分)9例,轻度残疾(4分)20例,重度残疾(3分)7例,植物生存(2分)5例,死亡(1分)7例。结论准确掌握手术指征、及时选择合适的手术方式、术后的积极治疗及预防并发症等是改善患者预后的关键。; 刘进宋伟正王鹏; 关键词：高血压脑出血手术治疗预后

不同严重程度颅脑损伤患者炎症因子水平与NF-κB活性的相关性分析被引量：10: 2018年; 【目的】探讨探讨不同严重程度颅脑损伤患者血清炎症因子与核因子κB(NF-κB)活性的相关性。【方法】回顾性分析2012年3月至2016年1月本院收治的130例颅脑损伤患者的临床资料。根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分将其分为轻度组(n=54)、中度组(n=44)与重度组(n=32),选取同期来本院体检的40例正常健康者为对照组。收集空腹血样,检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)水平,同时均分离外周单个核细胞(PBMCs)测定NF-κB表达,分析不同严重程度颅脑损伤患者炎症因子水平与NF-κB活性的关系。【结果】轻中重度颅脑损伤患者TNF-α、IL-6、IL-1β、CPR、GM-CSF水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);中、重度组水平高于轻度组,重度组水平高于中度组.差异均有统计学意义(P<0.05)。轻、中、重度组P65光密度值、P65mRNA表达水平高于对照组,中重度组高于轻度组,重度组高于中度组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。TNF-α、IL-6、IL-1β、CRP、GM-CSF与NF-κBP65mRNA表达均呈显著正相关(P<0.05),r分别为0.502,0.448,0.321,0.622,0.411。【结论】颅脑损伤患者创伤后炎症因子与NF-κB细胞活化均存在一定的相关性,且与颅脑损伤患者病情进展密切关联,可作为患者病情评估的重要依据。; 王晓伟刘进曾静波罗霜宋伟正刘嘉; 关键词：颅脑损伤 NF-ΚB C反应蛋白质炎症

颅脑损伤后精神障碍的临床治疗被引量：12: 2014年; 目的探讨颅脑损伤后精神障碍治疗的重要性、方法与效果。方法回顾性分析我院收治的颅脑损伤后精神障碍72例患者的临床资料。结果 72例患者经手术、药物、心理等治疗,痊愈63例(87.5%),显效5例(6.9%),好转3例(4.2%),无效1例(1.4%)。结论颅脑损伤后精神障碍是影响颅脑损伤患者预后的重要因素,早发现、早诊断及时采取综合治疗,有利于提高患者生存质量,改善预后。; 刘进宋伟正; 关键词：颅脑损伤

经鼻蝶垂体瘤手术后恶心呕吐的发生率及危险因素的Logistic回归分析被引量：9: 2018年; 目的:分析垂体瘤经鼻蝶手术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的发生情况,并探讨相关危险因素,为改善患者预后及术后生活质量提供参考。方法:采用前瞻性队列研究,收集2015年2月至2017年12月期间在成都市第五人民医院和四川大学华西医院神经外科择期行经鼻蝶垂体瘤手术患者360例,计算术后6h、6~12h、12~24h PONV发生率,按照是否发生PONV分为病例组和对照组,采用多因素Logistic回归模型分析垂体瘤经鼻蝶手术后发生PONV的相关危险因素。结果:经鼻蝶垂体瘤术后PONV总体发生率为26.27%(96/360),其中PONV症状为中、重度者占79.17%;有42例(43.75%)发生在术后6h内。与无功能型垂体瘤相比,泌乳素瘤(PRL)术后PONV发生率的发生率更高,差异有统计学意义(40.00%vs.25.33;χ~2=6.638,P=0.010)。单因素分析显示:性别、垂体瘤大小、手术时间、有无脂肪填塞、术后疼痛、晕动病史是经鼻蝶垂体瘤术后发生PONV的危险因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:女性、手术时间长、术后中重度疼痛、有晕动病史是经鼻蝶垂体瘤术后发生PONV的独立危险因素(P<0.05)。结论:女性、手术时间长、术后中重度疼痛、有晕动病史是其独立危险因素。应针对危险因素,采用综合措施减少PONV的发生。; 罗霜蔡博文刘进王鹏程书文; 关键词：垂体瘤术后恶心呕吐

未破裂与破裂颅内动脉瘤夹闭术后慢性硬膜下血肿发生率及相关危险因素的对比分析被引量：3: 2018年; 目的探讨未破裂颅内动脉瘤(UIAs)与破裂动脉瘤(RIAs)患者动脉瘤夹闭术后慢性硬膜下血肿(CSDH)的发生率及相关危险因素。方法采用回顾性队列研究,选取2009年10月至2017年12月本院神经外科收治的486例行动脉瘤夹闭术患者(UIAs患者102例、RIAs患者384例)作为研究对象,收集患者临床资料、手术前后影像学检查资料和术后随访结果,比较UIAs患者和RIAs患者术后CSDH的发生率,采用多因素Logistic回归模型分析UIAs患者和RIAs患者术后发生CSDH的相关危险因素。结果 UIAs和RIAs患者在CSDH的发生率(10.78%vs 3.13%;x^2=10.487,P=0.001)以及CSDH后再手术治疗率(3.92%vs 0.78%;x^2=5.599,P=0.018)差异均有统计学意义,均表现为UIAs患者高于RIAs患者。脑萎缩3～4级(OR=1.978,95%CI:1.939～2.030,P<0.001)、硬膜下积液CT值≥40(OR=3.394,95%CI:2.908～3.867,P<0.001)以及硬膜下积液分级为ⅠB(OR=2.872,95%CI:2.648～3.019,P <0.001)是UIAs患者动脉瘤夹闭术后发生CSDH的独立危险因素(P <0.05)。膜下积液CT值≥40(OR=3.442,95%CI:2.918～3.8769,P <0.001)和硬膜下积液分级为ⅠB级(OR=2.329,95%CI:2.011～2.564,P<0.001)是RIAs患者动脉瘤夹闭术后发生CSDH的独立危险因素(P <0.05)。结论 UIAs患者动脉瘤夹闭术后CSDH的发生率明显高于RIAs患者,两组患者术后发生CSDH的危险因素也不尽相同。; 罗霜刘进王鹏程书文赵强; 关键词：血肿硬膜下慢性

硬膜下探查减少急性硬膜外血肿患者术后硬膜下积液发生的作用: 2014年; 目的探讨硬膜下探查在减少急性硬膜外血肿患者术后硬膜下积液中的作用。方法 2008年6月至2013年6月我科收治94例急性硬膜外血肿手术患者,其中单纯血肿清除术38例(单纯手术组),血肿清除术联合硬膜下探查56例(联合手术组),比较两组术后术区硬膜下积液以及积液形成占位效应的发生率。结果联合手术组患者术后术区硬膜下积液发生率低于单纯手术组,积液形成显著占位效应的发生率亦低于单纯手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性硬膜外血肿患者,血肿清除术时予以硬膜下探查在一定程度上可减少术后硬膜下积液的发生,降低积液形成占位效应的发生率,操作简便,具有一定临床应用价值。; 刘进王鹏; 关键词：急性硬膜外血肿硬膜下积液手术治疗

脑脊液外引流相关颅内感染危险因素分析被引量：9: 2016年; 目的分析脑脊液外引流相关颅内感染的危险因素。方法回顾性分析我科2007-2015年收治并行脑室或腰大池引流患者的临床资料。结果 311例患者26例出现感染,感染率为8.36%。单因素分析结果显示:GCS评分≤8分、脑室外引流(特别是双侧外引流)、外引流留置时间>5 d、脑脊液漏、脑脊液漏持续时间≥1 h或>5 h、合并糖尿病、引流期间ICU住院与颅内感染有关(P<0.05,P<0.01);多因素Logistic回归分析结果显示:脑脊液漏及其持续时间、合并糖尿病是发生颅内感染的独立危险因素(P<0.05)。结论合并糖尿病、脑脊液漏及持续时间是脑脊液外引流相关颅内感染的高危因素,临床应采取相应措施降低感染发生率。; 宋伟正刘进王鹏; 关键词：脑脊液外引流脑室外引流腰大池引流颅内感染

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刘进

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