刘非
- 作品数:13 被引量:41H指数:4
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:四川省科技厅科技支撑计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝癌肝移植适应标准的现状与进展被引量:3
- 2008年
- 刘非李波
- 关键词:肝移植治疗原发性肝癌恶性程度局部消融
- 成人DCD原位肝移植术后胆道并发症的风险因素分析被引量:3
- 2017年
- 目的:探究成人DCD原位肝移植术后胆道并发症的高危风险因素。方法:选取2012年12月至2016年6月DCD原位肝移植手术患者100例,其中术后发生胆道并发症患者为观察组,未发生患者为对照组。对比分析两组患者的临床病例资料及供者的一般情况,回顾性分析胆道并发症的风险因素。结果:单因素分析显示两组患者的热缺血时间差异存在统计学差异,t=3.407,P=0.001;多因素分析显示供者ICU住院天数(P=0.011,OR=0.739)及热缺血时间(P=0.001,OR=0.001)是胆道并发症发生的独立风险因素,患者伴有脂肪肝可能增加胆道并发症的发生。结论:针对成人DCD原位肝移植术后胆道并发症的相关因素进行回顾性分析,供者ICU住院时间及热缺血时间是受者胆道并发症发生的独立风险因素。
- 谢泽荣刘非罗艳丽肖凤鸣刘琴马颖李霞
- 关键词:心脏死亡器官捐献原位肝移植胆道并发症
- HBsAg动态监测对HBV相关性肝细胞癌患者根治性切除术后生存的预测作用被引量:2
- 2022年
- 目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝细胞癌(HCC)患者在接受根治性切除术前后血清乙肝病毒抗原(HBsAg)水平变化对预后的预测作用。方法回顾性分析165例接受根治性切除治疗的HBV相关性HCC患者的临床资料并进行随访。根据术前或术后血清HBsAg水平将患者分为HBsAg高水平组(>200 ng/ml)及HBsAg低水平组(≤200 ng/ml)。采用Kaplan-Meier及Log-rank检验比较患者总生存率(OS)和无复发生存率(RFS)差异。采用Cox多因素风险模型对影响患者预后的危险因素进行分析。结果术前HBsAg低水平组与高水平组的1年OS分别为90.5%、85.3%,3年OS分别为78.0%、70.6%,差异有统计学意义(P<0.05);1年RFS分别为72.3%、67.2%,3年RFS分别为60.8%、50.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后血清HBsAg低水平组与高水平组的1年OS分别为92.6%、88.6%,3年OS分别为80.9%比、72.8%,差异有统计学意义(P<0.05);但两组患者的1年RFS分别为68.3%、72.1%,3年RFS分别为50.6%、45.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。术后HBsAg上升组与下降组的1年RFS分别为74.1%、73.6%,3年RFS分别为51.1%、57.5%,差异无统计学意义(P>0.05);术后1年OS分别为86.3%、94.9%,3年OS分别为72.8%、84.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。风险因素分析显示,是否接受抗病毒治疗、HBsAg水平、谷草转氨酶(AST)、甲胎蛋白(AFP)及肿瘤直径是影响患者OS的独立性因素(P<0.05)。是否接受抗病毒治疗、HBsAg、AST、谷丙转氨酶(ALT)、AFP及肿瘤直径是影响患者RFS的独立性因素(P<0.05)。结论血清HBsAg水平可作为预测接受根治性肝切除术后肝癌患者预后的潜在指标,手术前后的HBsAg水平越低,患者预后越好。
- 曾淑英唐丹袁进吕敏刘非
- 关键词:肝细胞癌无复发生存率
- 宫颈妊娠保守治疗后清宫与单纯保守治疗疗效及安全性的临床随机对照研究被引量:5
- 2010年
- 目的探讨宫颈妊娠经保守治疗后行B超监护下清宫的疗效与安全性。方法我院2007年1月至2008年1月收治20例宫颈妊娠患者,随机分为两组,一组保守治疗加B超监护下清宫(清宫组10例),另一组保守治疗后不清宫(单纯保守治疗组10例),观察两组疗效的差异。结果20例患者均未切除子宫,清宫组10例无子宫穿孔并发症,仅有1例发生宫腔粘连。单纯保守治疗组2例保守治疗失败后行清宫。清宫组住院时间、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)转阴时间和B超宫颈包块消失时间较单纯保守治疗组缩短〔分别为(6.7±2.8)d vs.(12.2±3.0)d,(14.1±3.51)d vs.(19.4±4.03)d,(2.1±1.65)d vs.(17.8±3.85)d,P均<0.05〕。清宫组较单纯保守治疗组治疗后出血量减少〔(8.5±7.84)mL vs.(80.0±10.54)mL,P<0.05〕。清宫组较单纯保守治疗组月经恢复时间长〔(41.9±10.3)d vs.(25.9±2.4)d,P<0.05〕。结论宫颈妊娠保守治疗后行清宫术是安全有效的,且优于单纯保守治疗组。
- 李亚谭世桥屈清华刘非
- 关键词:宫颈妊娠保守治疗清宫术预后
- 2016~2017年中国肝癌临床实践指南的质量评价被引量:4
- 2018年
- 目的采用AGREEⅡ工具评价2016~2017年发表的中国肝癌临床实践指南的质量。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、CBM和VIP数据库,搜集我国制定的肝癌临床实践指南,检索时限为2016年1月1日至2018年1月1日。由4位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献和提取资料,采用AGREEⅡ评价纳入中国肝癌指南的质量。结果共纳入7部指南。AGREEⅡ各领域平均得分如下:范围和目的为65.1%,参与人员为39.4%,制定严谨性为64.3%,清晰性为55.6%,应用性为61.8%,编辑独立性为6.1%。结论我国肝癌临床实践指南质量较高,尤其是其推荐指导意见对临床具有较大实用价值,但与国外同类指南相比,在某些方面还有待提高。
- 李琴刘非魏永刚李波
- 关键词:原发性肝癌临床实践指南AGREE
- 肝中静脉分支重建对活体肝移植中最小供肝质量与受体体质量比的影响被引量:1
- 2019年
- 目的分析不伴肝中静脉分支(MHVT)重建的活体肝移植(LDLT)患者所需最小供肝质量与受体体质量比(GRWR)。方法回顾性分析四川大学华西医院2001年1月至2017年11月完成303例LDLT患者临床资料。应用倾向性评分匹配法(PSM)分析伴或不伴MHVT重建LDLT患者所需最小GRWR。结果通过PSM匹配后,MHVT重建和非重建组在术后并发症,小肝综合征,住院时间,肝功能和凝血功能差异无统计学意义,两组间的1年,3年和5年生存率差异有统计学意义,MHVT重建组患者的短期和长期生存率优于未重建组。结论对非MHVT重建患者,GRWR应大于0.86%;对MHVT重建患者,GRWR在0.5%~0.6%之间是可接受的。
- 王琳媛蓝翔张华李宏宇刘非李波魏永刚
- 关键词:肝细胞癌小肝综合征活体肝移植
- 极早期肝细胞癌合并脾功能亢进伴血小板减少症治疗方案被引量:4
- 2018年
- 目的评估腹腔镜脾切除联合射频消融术(RFA)治疗极早期肝癌(BCLC-0期)合并脾功能亢进伴血小板减少症的有效性、安全性和可行性.方法收集同期行腹腔镜脾切除联合射频消融的极早期肝癌伴脾功能患者共23例收入腹腔镜组,对照组根据腹腔镜组患者的年龄、肿瘤数目及大小等为配对原则,按照1∶1的比例收集同时期接受开腹脾切除联合射频消融治疗的BCLC 0期患者,比较两组患者的围手术期恢复情况及远期生存情况.结果腹腔镜组患者的1,2,5 a总生存率为95.7%,91.1%,56.1%,对照组1,2,5 a总生存率为95.7%,90.3%,77.3%(P=0.710);腹腔镜组患者的1,2,5 a无肿瘤生存率为91.1%,81.5%,42.8%,对照组患者的1,2,5a无肿瘤生存率为95.7%,86.1%,70.6%(P=0.341);腹腔镜组与对照组的术中出血量分别为(293.91±128.86),(406.95±143.12)mL(P<0.01);腹腔镜组与对照组的平均住院日为(6.78±3.49),(9.52±5.29)d(P=0.04);腹腔镜组与对照组的平均手术时间为(223.47±54.40),(268.91±51.27)min(P<0.01).结论腹腔镜脾切除联合射频消融术在治疗极早期肝细胞癌合并脾功能亢进血小板减少症与开腹手术具有相似的远期预后和围手术期并发症发生率,且具有更短手术时间、手术出血少、住院日短等优点.
- 沈灏德李宏宇李波魏永刚刘非陈克霏
- 关键词:腹腔镜肝细胞癌射频消融脾功能亢进
- 腹腔镜肝切除与开放肝切除治疗多次胆道术后肝内胆管结石的疗效比较被引量:7
- 2017年
- 目的:通过腹腔镜和开腹肝切除治疗多次胆道术后肝内胆管结石疗效的比较,探讨腹腔镜肝切除的适用性与安全性。方法:回顾分析四川大学华西医院手术治疗多次胆道术后肝内胆管结石病例57例,其中腹腔镜肝切除25例(LLR组),开腹肝切除32例(OLR组)。结果:LLR组手术时间长于OLR组(P=0.001);LLR组术后住院天数及术后肛门排气时间均短于OLR组(P=0.025,P=0.045);LIR组住院总费用高于OLR组(P=0.002),两组术中出血量、术中输血率、术后引流量、术后血浆引流管拔除时间、术后并发症率均无统计学差异。结论:腹腔镜肝切除治疗多次胆道术后肝内胆管结石是可行的,相比传统的开腹手术其具有明显降低住院时间、术后恢复快等优势。
- 赵锋刘非刘非李宏宇魏永刚
- 关键词:肝内胆管结石疗效比较
- 肝癌切除后复发满足UCSF标准的补救肝移植
- 背景目前补救肝移植多限于肝癌术后复发仍在Milan标准内的病人,对于肝癌术后复发在UCSF标准内的病人行补救肝移植效果如何,目前研究较少,本研究总结了中国大陆地区最大的器官移植中心之一四川大学华西医院的资料来研究此问题。...
- 刘非魏永刚李波王文涛文天夫杨家印徐明清赵纪春严律南
- 腹腔镜肝切除术治疗多发性中期肝癌的疗效分析被引量:1
- 2021年
- 目的:与开腹肝切除术对比,评价腹腔镜肝切除术治疗多发性中期肝癌的安全性和有效性。方法:回顾性分析2015年4月至2018年10月进行肝切除术的多发性中期肝癌患者217例。其中75例患者采用腹腔镜肝切除术(腹腔镜组),142例患者采用开腹肝切除术(开腹组)。对两组患者进行倾向评分匹配(propensity score matching,PSM)后,比较两组患者围手术期结果和长期生存情况。结果:经PSM后每组各72例患者。与开腹组患者比较,腹腔镜组患者手术时间更长,术中出血量更少,并发症发生率更低,术后住院时间更短,且差异均有统计学意义(P<0.05)。而两组患者总生存率、无瘤生存率差异均无统计学意义(P=0.827、0.694)。结论:腹腔镜肝切除术对部分可切除的多发性中期肝癌患者安全、可行。
- 彭榆富刘非李波魏永刚
- 关键词:腹腔镜肝切除术围手术期