叶琦
- 作品数:16 被引量:30H指数:4
- 供职机构:杭州市中医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 小脑卒中伴脑积水手术治疗10例
- 目的探讨小脑卒中(包括小脑出血及梗塞)的外科疗效与手术适应征及手术方法。方法采用回顾性研究,对我院2009.6~2011.3期间10例小脑卒中手术治疗病人进行分析。结果本组最后以GOS评分评定转归,其中良好5例,轻残3例...
- 诸宝康密志达李军董勇叶琦鲍光明申友奎
- 关键词:小脑卒中枕骨大孔疝梗阻性脑积水
- 文献传递
- 鼠神经生长因子对急性脑梗死患者血清中脑源性神经营养因子、Fibulin-5和颅内血流的影响被引量:8
- 2017年
- 目的 分析鼠神经生长因子对急性脑梗死患者血清中脑源性神经营养因子、Fibulin-5和颅内血流的影响。方法 选取2015年9月~2016年9月杭州市中医院收治的98例急性脑梗死患者作为研究对象,分为观察组和对照组,每组各49例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上联合使用鼠神经生长因子,采用酶联免疫吸附法检测血清中脑源性神经营养因子、Fibulin-5,采用颅内超声检测颅内血流情况,对比2组患者治疗前后脑源性神经营养因子、Fibulin-5和颅内血流情况。结果 治疗前,2组患者脑源性神经营养因子(BDNF)、Fibulin-5、血流动力学指标比较,差异无统计学意义。治疗后,观察组BDNF和Fibulin-5水平分别为(5.63±1.34)、(156.63±12.79),明显高于对照组(4.26±1.54)、(115.52±15.66),差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者脑血流动力学指标,平均血流量(Qmean)、平均血流速度(Vmean)、动态阻抗(DR)、脑血管特征性阻抗(ZCV)、脑血管外周阻力(R)均明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组的预后效果优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 鼠神经生长因子对急性脑梗死进行临床干预有助于促进患者神经功能抑制水平的生长,改善脑血流,预后效果更好。
- 叶琦王华
- 关键词:鼠神经生长因子急性脑梗死FIBULIN-5颅内血流
- 中西医结合治疗额颞底脑挫裂伤82例临床分析
- 2008年
- 李军叶琦
- 关键词:颅内压监护中西医结合疗法
- 丹参注射液联合乌司他丁对重型颅脑损伤患者的脑保护作用及对炎症反应的影响被引量:5
- 2017年
- 目的 观察丹参注射液联合乌司他丁对重型颅脑损伤患者的脑保护作用及对炎症反应的影响。方法 选取2014年3月~2016年5月杭州市中医院ICU收治的重型颅脑损伤患者83例,随机分为观察组(43例)和对照组(40例)。对照组在常规治疗的基础上给予乌司他丁,观察组在对照组的基础上给予丹参注射液。治疗10 d,观察2组脑血流参数(Qmean、Zc、DR)及血清神经功能相关指标(β-EP、Dyn Al-13、NSE)、炎症因子(IL-1、IL-6、TNF-α、CRP)水平的变化。结果 2组脑血流参数水平比较Qmean、Zc、DR水平比较差异有统计学意义(F分组=6.126、5.024、5.621,P〈0.05),2组Qmean随着时间的延长逐渐升高而Zc、DR随着时间的延长逐渐降低(F时间=10.146、9.247、9.381,P〈0.05),观察组变化幅度大于对照组(F交互=5.357、4.257、4.813,P〈0.05);2组β-EP、Dyn Al-13、NSE水平比较差异有统计学意义(F分组=5.827、6.294、6.731,P〈0.05),2组β-EP、Dyn Al-13、NSE随着时间的延长逐渐下降(F时间=12.613、11.746、9.842,P〈0.05),观察组下降幅度大于对照组(F交互=6.353、7.251、4.284,P〈0.05);2组IL-1、IL-6、TNF-α、CRP水平比较差异有统计学意义(F分组=4.284、5.162、6.174、4.291,P〈0.05),2组IL-1、IL-6、TNF-α、CRP随着时间的延长呈先升高后下降趋势(F时间=9.163、10.357、13.457、12.434,P〈0.05),观察组下降幅度大于对照组(F交互=4.255、5.242、8.530、7.847,P〈0.05)。结论 丹参注射液联合乌司他丁治疗重型颅脑损伤能更好的保护脑功能及抑制炎症反应,优于单用乌司他丁。
- 叶琦王华
- 关键词:重型颅脑损伤丹参注射液乌司他丁炎症反应
- 中西医结合个体化治疗慢性硬脑膜下血肿172例被引量:1
- 2008年
- 目的:探讨慢性硬脑膜下血肿的治疗方法及疗效。方法:对172例慢性硬脑膜下血肿患者采用保守钻孔冲洗引流术,中医活血化瘀、益气健脾助化等治疗,并对资料进行回顾性分析。结果:172例中,痊愈137例,有效34例,自动出院1例。结论:慢性硬脑膜下血肿的治疗方法宜根据患者具体情况,采用个体化治疗方案。
- 李军叶琦董勇
- 关键词:慢性硬脑膜下血肿西医综合治疗补阳还五汤加减归脾汤加减
- 早期小骨窗开颅术在脑溢血中的应用
- 2004年
- 目的 探讨早期小骨窗开颅术在脑溢血中的应用。方法 对 5 6例脑溢血患者早期行局麻下小骨窗开颅、血肿部分清除术 ,用尿激酶溶解残留血肿。结果 术后存活 4 9例 ,占 87 5 % ,死亡 7例。结论 该手术创伤较小 ,手术时间短 ,直视下止血 ,能有效降低颅内压 ,保护有功能性的脑组织 ,提高临床救治存活率及减少致残率。
- 诸宝康李军叶琦密志达
- 关键词:小骨窗开颅术脑溢血血肿清除术尿激酶
- 小脑卒中伴脑积水手术治疗10例分析
- 2012年
- 目的探讨小脑卒中(包括小脑出血及梗塞)的外科疗效与手术适应征及手术方法。方法采用回顾性研究,对本院2009年6月至2011年3月期间10例小脑卒中手术治疗病人进行分析。结果本组最后以GOS评分评定转归,其中良好5例,轻残3例,重残1例,植物生存0例,死亡2例。结论小脑卒中包括出血及梗塞,易导致枕骨大孔疝及梗阻性脑积水,根据不同病情采用不同的手术方式及术后管理,可以取得较理想的结果。
- 董勇叶琦鲍光明李军
- 关键词:小脑卒中枕骨大孔疝梗阻性脑积水
- 高钠血症与重症颅脑损伤预后关系探讨被引量:5
- 2003年
- 董勇叶琦诸宝康
- 关键词:高钠血症重症颅脑损伤预后合并症
- 活血化瘀法预防脑震荡所致颅脑损伤后综合征形成80例被引量:1
- 2006年
- 目的:观察活血化瘀法预防脑震荡所致颅脑损伤后综合征形成的影响。方法:随机选择治疗组 80例,采用中药活血化瘀法治疗,并与西医常规处理的80例对照。结果:治疗3个月后,治疗组颅脑损伤后综合征的发病率明显低于对照组(P<0.05)。结论:活血化瘀法能有效预防颅脑损伤后综合征形成。
- 李军叶琦董勇
- 关键词:活血化瘀法脑震荡颅脑损伤后综合征
- 补阳还五汤联合针灸治疗自发性脑出血微创手术后恢复期的疗效观察
- 2024年
- 自发性脑出血是临床中最常见的脑血管疾病之一^([1]),发病率逐年上升,在我国脑卒中各亚型中高居第二位,是我国成人非传染性疾病致残、致死的首要原因^([2])。微创外科手术是脑出血治疗中快速降低颅内高压,清除颅内血肿的重要方法之一,因其创伤小、见效快而广受好评,但在临床观察中发现,大部分经微创手术治疗的脑出血患者术后仍存在不同程度的神经功能障碍,且对于致残率、病死率等远期收益有限。因此,减轻患者神经功能障碍程度,改善远期预后,缩短康复时间仍是临床中亟需解决的重要问题。
- 朱志恒潘向东叶琦申友奎彭亮
- 关键词:补阳还五汤针灸治疗微创手术自发性脑出血