吕明芳
- 作品数：9 被引量：34H指数：4
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- 老年高血压低舒张压现象临床分析被引量：6
- 2010年
- 目的分析老年高血压患者低舒张压现象对心肌缺血及心功能的影响,为临床降压治疗提供参考。方法 168例老年高血压患者按24h动态血压平均舒张压（24h mDBP）分为三组：24h mDBP〈60 mmHg组、24h mDBP 60~69mmHg组及24h mDBP≥70mmHg组,回顾性分析各组冠心病发病率、心肌缺血发生率、心功能不全发生率及其特点。结果三组间除年龄外的一般临床特征及用药情况差别无统计学意义。经Lo-gistic回归分析,24h mDBP与冠心病,心肌缺血及心功能不全的发生率明显相关,三组24h mDBP的OR值分别为0.49、0.58和0.62。24h mDBP越低,冠心病发病率、心肌缺血发生率及心功能不全发生率越高。结论老年高血压患者治疗状态下平均舒张压越低,冠心病发病率、心肌缺血及心功能不全的发生率越高,低舒张压对心功能的影响可能主要表现为舒张功能不全,降压的同时要兼顾冠脉灌注。
- 白旭鹏姚依群武云涛吕明芳
- 关键词：动态血压心肌缺血心功能不全老年人
- 糖尿病患者急性心肌梗死后早期血脂变化被引量：3
- 2011年
- 目的分析糖尿病患者急性心肌梗死(AMI)后早期血脂水平变化。方法连续入选318例AMI住院患者,检测入院后24h内血脂水平。根据患者是否合并2型糖尿病分为AMI非糖尿病组(n=238)及AMI糖尿病组(n=80),比较两组患者血脂水平差异。结果两组患者AMI早期,除载脂蛋白A(apoA)外,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(apoB)水平均无统计学差异(P均>0.05)。结论糖尿病患者急性心肌梗死后早期,除apoA外,血脂水平与非糖尿病患者无显著差异。
- 吕明芳姚依群张建张鹏娟郭振峰杨士伟
- 关键词：急性心肌梗死糖尿病血脂
- 糖尿病及非糖尿病者急性心肌梗死早期血脂变化
- 目的：大量研究表明，血清总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)为动脉粥样硬化性疾病及其临床表现相关并可干预的主要危险因素。血清总胆固醇增高是致动脉粥样硬化(AS)的主要危险因素，低密度脂蛋白-胆固醇的升高与...
- 吕明芳
- 关键词：急性心肌梗死糖尿病血脂
- 脉搏波传导速度对冠心病诊断及冠状动脉狭窄程度的预测价值被引量：14
- 2011年
- 目的评价臂踝脉搏波传导速度(baPWV)在冠心病诊断中的预测价值及臂踝脉搏波传导速度改变(baPWV)与冠状动脉狭窄程度(SYNTAX积分)的相关性。方法选择行冠状动脉造影患者452例,根据冠状动脉造影结果,将入选患者分为冠心病组(251例)和非冠心病组(201例),冠心病组再按冠状动脉狭窄程度(SYNTAX分级),分为轻、中、重三个亚组,所有患者在冠状动脉造影前应用脉搏波速度测量baPWV、baP-WV;依据冠状动脉造影结果诊断冠心病,应用ROC曲线评价baPWV对冠心病预测价值,并对冠心病组的baPWV及SYNTAX积分进行相关分析。结果 baPWV及baPWV在冠心病组和非冠心病组之间差异有统计学意义(P<0.01);在冠心病病变亚组,baPWV在轻、中、重三个亚组之间差异具有统计学意义(P<0.001);baPWV对SYNTAX积分的ROC曲线,在截断点22.5时,曲线下面积最大,预测冠心病的特异性是75.2,敏感性是60.6;baPWV与SYNTAX积分呈中度正相关(rho=0.545,P<0.01)。结论 baPWV、baPWV对冠心病诊断有中等预测价值,但其特异性和敏感性受限。
- 庞兴学王显赵怀兵任晓霞吕明芳胡大一
- 关键词：冠心病脉搏波传导速度特异性敏感性
- 伊布利特转复老年心房颤动出现长R-R间歇被引量：1
- 2010年
- 1例77岁男性患者,给予伊布利特1mg溶于0.9%氯化钠注射液50mL中缓慢静脉推注以转复心房颤动。给药16min后转为窦性心律,但转复过程中患者出现十余次窦性停搏,最长R-R间歇4.872s。患者无头晕、头痛、胸痛、胸闷等症状。转复成功后,患者继续服用普罗帕酮、美托洛尔、华法林等药物,无任何不适。
- 武云涛陈艳梅曹晶晶白旭鹏吕明芳
- 关键词：伊布利特转复心房颤动窦性停搏
- 华法林低强度抗凝对高龄老年非瓣膜病性心房颤动抗栓治疗的安全性被引量：4
- 2010年
- 目的研究低抗凝强度的华法林治疗高龄老年非瓣膜病性永久性心房颤动(NVAF)患者血栓形成的安全性。方法入选NVAF患者按年龄分为两组:高龄老年组40例,年龄≥80岁,平均84.50±4.05岁,老年组40例,年龄60～79岁,平均74.50±4.00岁。两组采用华法林低强度抗凝,目标范围为国际标准化比值(INR)1.6～2.5。随访1年,观察两组患者用药的不良反应和华法林的安全用量范围。结果 INR在1.6～2.5时高龄老年组和老年组华法林维持剂量分别为1.25～3.75mg/d,平均2.86±0.62mg/d和1.88～3.75mg/d,平均2.66±0.12mg/d。INR在安全范围内华法林的用量两组比较无统计学差异。两组患者均未发现严重出血,高龄老年组与老年组分别发生轻度牙龈出血6例和7例、皮下淤血各3例、尿常规检查有红细胞2例和1例,粪便潜血弱阳性3例和2例;两组出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均无新的血栓栓塞事件发生。结论严密监测INR下调整华法林剂量对高龄老年NVAF患者治疗的安全性好。
- 武云涛高迎春刘立新陈艳梅查政吕明芳曹丹阳毕磊曹晶晶
- 关键词：非瓣膜病性心房颤动抗凝华法林国际标准化比率
- 非杓型心率与心脑血管疾病被引量：4
- 2011年
- 由于心率是一项易于监测的生命体征,通过对心率节律变化的规律性以及该变化过程中的各种影响因素的提取和分析,提出了杓型、非杓型和反杓型心率的分类。该分类可以更深入了解心律的变化与心脑血管疾病发生以及预后的相关性,从而对进一步指导临床工作者更好地预防心脑血管疾病,以及帮助进一步制订合理的诊疗方案有一定的意义。
- 张鹏娟吕明芳姚依群陈艳梅
- 关键词：心率昼夜节律心脑血管疾病
- 急性冠状动脉综合征急性期低血脂原因浅析
- 2010年
- 急性冠状动脉综合征(ACS)是一组可危及生命的重要综合征,包括ST段抬高性心肌梗死、非ST段抬高性心肌梗死及不稳定型心绞痛。以往的研究资料表明血胆固醇,特别是低密度脂蛋白胆固醇水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病事件的发生呈正相关,但在实际临床中发现部分ACS急性期患者血脂水平正常或低于正常。正确认识ACS患者的血脂状况,通过对血脂代谢变化相关机制的探讨,指导ACS急性期的调脂治疗。
- 吕明芳张鹏娟白旭鹏姚依群武云涛
- 关键词：急性冠状动脉综合征脂质代谢异常C反应蛋白
- 非杓型心率与冠心病的关系被引量：2
- 2011年
- 目的回顾性分析非杓型心率与冠状动脉病变的关系。方法 240例行冠状动脉造影术患者按24 h动态心电图分为两组,即杓型组和非杓型组,分析两组患者冠状动脉病变。结果非杓型心率组冠状动脉造影阳性者明显高于杓型心率组,差异有统计学意义(χ2=154.18,P<0.01)。结论冠心病患者治疗状态下,要关注心率昼夜变化调节的同步治疗,能够在保障心肌血流灌注的同时调节心率的节律变化,进一步控制冠状动脉病变程度的加重及心血管事件的发生率。
- 张鹏娟陈艳梅程伟伟吕明芳姚依群
- 关键词：心率昼夜节律变化冠状动脉病变
