周若舟
- 作品数：32 被引量：82H指数：6
- 供职机构：郴州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省卫生厅科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 腰椎和腰骶椎剪切特性的比较以及小关节抗滑脱作用的生物力学研究
- 研究背景及目的 ：单节段退行性腰椎滑脱的生物力学模型已有研究报道,据此分析了治疗退行性腰椎滑脱的脊柱内固定的抗剪切作用以及器械所承受的载荷大小。目前缺少退行性腰椎滑脱最常见节段间剪切刚度的比较以及不同节段小关节抗滑脱作用...
- 朱青安周若舟黄志平刘湘童杰刘社庭陈建庭
- 关键词：腰椎滑脱小关节生物力学
- 下颈椎经关节螺钉与侧块钉棒固定的生物力学比较被引量：6
- 2015年
- 目的 ：比较下颈椎经关节螺钉与侧块钉棒系统固定的生物力学特点。方法 ：采用8具新鲜尸体下颈椎标本（C5~T1）,用牙托石膏粉包埋后,通过脊柱试验机对标本施加最大2.0Nm纯力偶矩,在不同测试状态下,包括完整（A组）、C5/6后方韧带复合体切除（B组）、C5~C7经关节螺钉固定（C组）、C5~C7侧块钉棒系统固定（D组）,测量屈伸、侧弯及旋转方向上的三维运动范围（ROM）。在C6椎体前缘粘贴应变片,测量不同状态下椎体前柱载荷变化。结果：A组C5/6节段屈伸、侧弯和旋转方向上的ROM分别为13.6°±1.2°、6.1°±0.5°、4.2°±1.6°;B组为14.4°±1.2°,6.4°±0.6°,4.8°±0.8°,C组为2.8°±0.7°、0.7°±0.3°、0.4°±0.1°,D组为1.2°±0.3°、0.5°±0.2°、0.8°±0.3°,在屈伸方向上B组的ROM较A组明显增大（P〈0.05）,C组和D组在各方向上均较A组和B组明显减小（P〈0.05）;在屈伸方向上,C组与D组比较有统计学差异（P〈0.05）,在侧弯和旋转方向上,C组和D组无统计学差异（P〉0.05）。A组C6/7节段屈伸、侧弯和旋转方向上的ROM分别为12.3°±1.4°、5.5°±1.2°、2.7°±0.9°;B组为12.0°±1.3°、5.6°±1.0°、2.8°±0.9°,C组为2.9°±0.9°、0.4°±0.2°、0.4°±0.1°,D组为1.2°±0.3°、0.4°±0.1°、0.7°±0.3°,A、B两组在各方向上的ROM无显著性差异（P〉0.05）;在屈伸方向上,C组和D组的ROM有统计学差异（P〈0.05）,在侧弯和旋转方向上,两组无统计学差异（P〉0.05）。C组C6椎体前柱的应变在侧弯方向上较A组明显减小（P〈0.05）,D组在前屈、后伸、侧弯方向上较A组明显减小（P〈0.05）,C、D组在前屈方向上比较有统计学差异（P〈0.05）。结论：下颈椎后方韧带复合体损伤可造成屈伸和侧弯方向上失稳,经关节螺钉固定在轴向旋转和侧弯方向上与侧块钉棒系统固定效果相似,但限制屈伸运动的能力较弱。
- 童杰季伟周若舟黄志平刘社庭朱青安
- 关键词：颈椎经关节螺钉侧块螺钉生物力学后路融合
- 单侧经横突-椎弓根穿刺椎体成形术治疗椎体骨质疏松压缩性骨折
- 2017年
- 目的观察单侧经横突-椎弓根穿刺椎体成形术(PVP)治疗椎体骨质疏松压缩性骨折的方法及疗效,为临床治疗提供一定的参考价值。方法 2016年10月~2017年9月完成的42例胸腰椎椎体骨质疏松骨折患者,采用单侧经横突-椎弓根穿刺入路PVP。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、OSWESTRY功能障碍指数(ODI)评分评价患者术后疗效。结果 42例患者均获随访,随访3~9月,中位随访时间6.5月,术前VAS评分为(7.54±1.23),术后1天为(2.02±0.25),术后1月为(1.78±0.66),术后3月为(1.26±0.38),术前ODI评分为(73.5±4.0)%,术后1天为(19.5±1.8)%,术后1月为(15.6±1.5)%,术后3月为(12.4±1.2)%,术后1天、1月及3月VAS、ODI评分较术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经单侧经横突-椎弓根穿刺椎体成形术是治疗椎体骨质疏松压缩性骨折的一种安全有效的方法。
- 邓国兵胡文军房佐忠童杰周若舟李耿陈斌
- 关键词：椎体成形术椎体骨折
- 腰椎弹性棒动态固定治疗腰椎椎管狭窄邻近节段退变的疗效分析被引量：3
- 2022年
- 目的比较脊柱融合辅以邻近节段弹性棒动态固定与单纯脊柱融合治疗腰椎椎管狭窄邻近节段退变(ASD)的临床疗效。方法选取2019年12月—2021年4月在郴州市第一人民医院行手术治疗的40例腰椎椎管狭窄患者。将其随机分为A、B组,每组20例。A组行脊柱融合辅以邻近节段弹性棒动态固定,B组行单纯脊柱融合。分析两组患者术前及术后1 d、3个月、6个月、12个月的腰痛视觉模拟评分(VAS)、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、术后固定节段和动态固定邻近节段椎间隙高度比值(ISR)、邻近节段腰椎活动度(ROM)、邻近节段腰椎间盘退变Pfirrmann分级的变化。结果两组患者术前及术后1 d、3个月、6个月、12个月的VAS、ODI评分比较,采用重复测量设计的方差分析,结果:①不同时间点VAS、ODI评分有差异(F=575.55和1436.967,均P=0.000);②A与B组VAS、ODI评分无差异(F=2.402和1.952,P=0.129和0.171);③两组VAS、ODI评分变化趋势有差异(F=6.469和9.116,均P=0.000)。两组患者术前及术后1 d、3个月、6个月、12个月的ISR、ROM、Pfirrmann分级比较,采用重复测量设计的方差分析,结果:①不同时间点ISR、ROM有差异(F=65.454和614.002,均P=0.000),Pfirrmann分级无差异(F=1.221,P=0.305);②A与B组ISR、ROM、Pfirrmann分级有差异(F=31.005、649.492和18.185,均P=0.000);③两组ISR、ROM、Pfirrmann分级变化趋势有差异(F=7.420、213.145和19.963,均P=0.000)。结论脊柱融合辅助以弹性棒动态固定治疗腰椎椎管狭窄,可以保留脊柱活动度,有效维持邻近节段的椎间高度,分散加载至邻近节段椎间盘的力学载荷,有效改善腰椎椎管狭窄ASD患者的临床症状和预后。
- 周若舟房佐忠邓国兵王元嵩李劲松
- 关键词：腰椎椎管狭窄邻近节段退变脊柱融合
- 微创与传统手术治疗脊柱结核的效果比较被引量：1
- 2018年
- 目的:观察比较微创与传统手术治疗脊柱结核的效果。方法:选取郴州市第一人民医院2013年3月至2017年3月收治的脊柱结核患者100例为对象进行研究,利用电脑将其随机分为观察组与对照组,各50例。采用传统手术治疗对照组患者,采用微创手术治疗观察组患者。观察比较两组治疗效果。结果:观察组患者住院时间、手术时间、术中出血量等与对照组相比均显著较少,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为8.0%,与对照组22.0%相比显著较低,差异具有统计学意义(P<0.05);术后经1年随访,观察组复发率为4.0%,与对照组12.0%相比显著较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创手术治疗脊柱结核的效果与传统手术相比更为显著,能有效缩短手术时间,减少术后并发症,且具有出血少、恢复快、安全性高等优势。
- 周若舟
- 关键词：脊柱结核微创手术传统手术
- 枢椎椎弓峡部指导下寰椎椎弓根置钉的CT 测量及其应用
- 目的：探讨在枢椎椎弓峡部指导下实施寰椎椎弓根螺钉置钉的可行性及安全性。方法：对48 例成人寰枢椎行三维CT 重建，取枢椎椎弓根上缘与寰椎的横断面图像。测量中线与寰椎椎弓根内壁、外壁及枢椎椎弓峡部内壁、外壁的距离（L1、D...
- 刘晓岚周若舟刘社庭熊波周志宏胡文军
- 关键词：寰椎枢椎椎弓峡部椎弓根螺钉CT测量
- 文献传递
- 胸腔镜辅助下前路小切口减压植骨内固定治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折被引量：5
- 2010年
- 刘晓岚李云华刘社庭李耿周若舟胡文军谭震房佐忠兰图
- 关键词：胸腔镜检查
- 前路传统手术与腔镜辅助下小切口手术治疗胸腰段脊椎爆裂骨折被引量：15
- 2010年
- 目的:比较传统前路手术与腔镜辅助下小切口前路手术治疗胸腰段脊椎爆裂骨折的早期临床效果。方法:2005年1月～2008年12月共对62例胸腰段脊椎爆裂骨折患者实施了前路手术,其中传统前路手术35例,男19例,女16例,平均年龄42岁,骨折节段:T112例,T1212例,L118例,L23例,平均后凸角19.5°,33例伴不完全性截瘫;腔镜辅助下小切口前路手术27例,男15例,女12例,平均年龄39岁,骨折节段:T112例,T129例,L114例,L22例,平均后凸角18.8°,26例伴有不完全性瘫痪。随访两组患者的早期治疗效果。结果:均顺利完成手术,无血管损伤及脊髓损伤加重病例。传统手术组平均手术时间190min,平均出血量1000ml,术后2d内平均引流量450ml/d;腔镜小切口组平均手术时间230min,平均出血量600ml,术后2d内平均引流量275ml/d,二组比较有显著性差异(P<0.05)。传统手术组后凸角平均纠正至5.2°,腔镜小切口组平均矫正至5.9°,二组无显著性差异(P>0.05)。传统手术组有5例患者出现动力性肠梗阻,9例腹壁皮神经损伤,3例肺不张,1例切口愈合不良;腔镜小切口组出现2例动力性肠梗阻,3例腹壁皮神经损伤,1例肺不张,经对症处理后均痊愈。随访8～24个月,平均16.5个月,两组患者均获得良好骨性融合,无内固定失败和矫正度明显丢失。59例不完全截瘫患者神经功能均获得1级以上改善。结论:采用传统前路手术和腔镜辅助下小切口前路手术治疗胸腰段脊椎爆裂骨折均能取得良好的早期疗效,但腔镜辅助下小切口前路手术损伤较小,并发症较少。
- 刘晓岚李云华刘社庭胡文军谭震房佐忠周若舟李耿兰图
- 关键词：胸腰椎骨折手术
- 柔性和动态椎弓根螺钉固定系统抗压缩性能的生物力学研究被引量：2
- 2013年
- 目的比较3种柔性和动态固定在8个不同方位上承受轴向压缩载荷时的椎间盘高度，并与完整节段和传统的椎弓根螺钉固定比较，以评价柔性和动态的椎弓根螺钉固定的抗压缩性能。方法采用新鲜成年家猪k腰椎标本8例。切除后部结构后，L3-4分别行3种柔性和动态固定，以及常规的椎弓根螺钉固定。在8个压缩点分别对标本施加400N的前屈压缩、后伸压缩、左／右侧弯压缩、左／右侧前压缩、左／右侧后压缩载荷。通过Optotrak测量脊柱三维运动，计算L3-4椎间盘前缘高度变化。测试状态包括：完整状态，损伤状态下5．5mm钛棒固定、3．0mm钛棒固定、滑动棒固定、球窝连接固定。结果在前屈、侧弯、侧前压缩方向上，完整状态与各固定组间的抗压缩能力未显示出统计学差异（P〉O．05）；在后伸压缩方向上，3．0mm棒固定组的压缩高度与完整状态、5．5mm固定组间显示出统计学差异（P〈0．05），而其余组问的压缩高度无显著性差异；在侧后压缩上，损伤状态下各器械固定组均与完整状态有显著性差异（P〈0．05），同时3．0mm固定组与球窝连接组之间的压缩高度值也存在显著性差异。结论柔性及动态固定后脊柱的抗压缩性能都得到提高。滑动棒固定整体上取得了与传统坚强固定相当的抗压缩性能。球窝连接固定在侧前或前屈压缩时抗压缩性能较差，但在后伸和侧后压缩上较好。细棒固定在后伸及侧后压缩方向上抗压缩性能相对不足。
- 林周胜黄志平陈建庭童杰周若舟朱青安
- 关键词：椎弓根螺钉固定生物力学
- 以枢椎椎弓峡部内壁为解剖标志的寰椎椎弓根螺钉置钉方法的影像学及临床研究
- 目的:探讨利用枢椎椎弓峡部内上壁为解剖标志的寰椎椎弓根螺钉徒手置钉方法的可行性、安全性及寰椎椎弓根螺钉固定的有效性。方法:1、影像学测量:对一组30例正常形态的成人寰枢椎及一组25例合并寰椎前脱位的成人寰枢椎均行三维CT...
- 周若舟
- 关键词：椎弓根螺钉
- 文献传递
