- 舍尼亭治疗前列腺切除术后膀胱痉挛60例被引量：9
- 2005年
- 陈国俊王瑞珩任子云李业山董立军孟小鹏
- 关键词：前列腺术后膀胱痉挛舍尼亭前列腺切除术后膀胱痉挛膀胱冲洗液手术后出血
- 胸腔镜下顺铂热灌注联合胸膜固定术治疗肺癌恶性胸腔积液35例被引量：1
- 2013年
- 目的探讨胸腔镜下胸腔热灌注顺铂化疗联合胸膜固定术治疗肺癌并发恶性胸腔积液的临床疗效。方法回顾性分析35例肺癌并发恶性胸腔积液患者，在全麻下行胸腔镜手术和胸膜活检，并行胸腔内热灌注化疗（生理盐水2500mL＋顺铂1130～150mg／m2），循环灌注约40—60分钟，灌注后采用滑石粉（5～10g）作胸膜固定。结果所有病例均手术成功，胸水控制有效率97．1％，KPS评分升高率68．6％。结论胸腔镜热灌注化疗联合胸膜固定术治疗肺癌恶性胸腔积液，效果好，不良反应小。
- 孟小鹏陈维
- 关键词：肺癌胸腔镜胸腔积液胸膜固定术热化疗
- 中心静脉导管引流联合金葡素治疗高龄心包囊肿患者5例诊治分析
- 2015年
- 目的探讨心包囊肿经中心静脉导管引流及金葡素囊腔内注射的治疗效果。方法收集经心脏超声、胸部CT证实的高龄心包囊肿患者5例,行心包囊肿穿刺术,中心静脉导管引流后,在B超定位下向囊腔内注射50%葡萄糖液10 ml+金葡素10 ml,夹闭6 h后开放,于治疗前、术后1周查动脉血气分析、肺功能,术后2 d及治疗后3个月查胸部CT。结果 5例均穿刺成功,能充分引流囊内液体;2例治疗后出现胸痛,对症治疗后缓解;4例治疗后胸闷、气促症状明显缓解,1例胸闷、气促症状与治疗前无差异;治疗后3个月复查胸部CT示囊肿消失。结论中心静脉导管引流及金葡素囊腔内注射治疗心包囊肿,近期疗效显著,且操作安全、简单,是一种有效的临床治疗措施。
- 孟小鹏张六伢陈维郑国平
- 关键词：心包囊肿中心静脉导管金葡素
- 胸腔镜下改良Heller术治疗贲门失弛缓症23例
- 2014年
- 目的：探讨胸腔镜下改良Heller术治疗贲门失弛缓症的手术方法和可行性。方法2004年3月～2012年10月行胸腔镜下改良Heller术治疗贲门失弛缓症患者23例。结果23例均手术成功；随访6个月，手术有效率91.3％；食管直径由术前的（5.8±2.1）cm降低到术后（3.9±1.4）cm ，食管下段括约肌压力（LESP）由术前（35.6±4.2）mmHg降低到术后（21.1±3.1）mmHg ，血Hb由术前（94.6±5.2）g/L上升到术后（108.7±4.6）g/L；体质量由术前的（47.5±4.9）kg上升到术后（54.8±5.3）kg。结论胸腔镜下改良Heller手术治疗贲门失弛缓症，疗效好，创伤小，恢复快，住院时间短，值得有条件的医院推广。
- 孟小鹏张六伢陈维
- 关键词：胸腔镜HELLER术贲门失弛缓症
- 胸膜滑动征评价青少年自发复发性气胸两种胸膜固定效果被引量：5
- 2016年
- 目的探讨胸膜滑动征评价青少年自发复发性气胸两种胸膜固定效果。方法收集胸外科胸腔镜下手术治疗青少年自发复发性气胸患者132例,手术随机分为滑石粉胸膜固定组及浓糖摩擦胸膜固定组各66例,术后第3和7天在患侧胸壁取10个超声观察点,观察记录胸膜滑动征阴性病例以评价近期胸膜固定效果。结果术后超声检查用时(10.5±2.3)min;术后第3天滑石粉组与浓糖摩擦组差异无统计学意义(P=0.182),术后第7天滑石粉组固定效果明显优于浓糖摩擦组(P=0.001);滑石粉组及浓糖摩擦组各自术后第7天效果均优于第3天(均P<0.05);滑石粉组术后第3天腋中线及肩胛线胸膜滑动征阴性分布接近,优于腋前线固定效果,至术后第7天腋前线、腋中线及肩胛线胸膜滑动征阴性分布基本相似,而浓糖摩擦组术后第3天和第7天胸膜滑动征阴性分布均表现为腋中线及肩胛线相似,优于腋前线。结论超声胸膜滑动征检查清晰、直观,是评价胸膜固定效果的理想检测方法,术中采取滑石粉胸膜固定致更早胸腔粘连,效果优于浓糖摩擦固定。
- 张六伢李远静孟小鹏陈维
- 关键词：超声检查胸膜自发性气胸滑石粉胸膜固定
- 非小细胞肺癌患者术后化疗结合中医辅助治疗的中期疗效观察被引量：12
- 2013年
- 目的:观察非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后GP方案(吉西他滨+顺铂)化疗联合康艾注射液和八珍颗粒中医辅助治疗的中期疗效。方法:按随机数字表法将符合标准的114例患者分为观察组和对照组,观察组48例,对照组66例。对照组术后采用GP方案化疗和对症支持治疗,观察组术后采用GP方案联合康艾注射液和八珍颗粒治疗。4个疗程后比较患者的治疗有效率、生活质量、化疗不良反应以及机体免疫功能。结果:观察组1年期生存率91.67%,2年期生存率68.75%,3年期生存率31.25%。对照组1年期生存率77.27%,2年期生存率46.97%,3年期生存率27.27%。两组比较,1年期和2年期生存率差异均有显著性意义(P<0.05),3年期生存率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后T淋巴细胞亚群比较,两组差异有非常显著性意义(P<0.01)。观察组生活质量改善率56.25%,对照组改善率24.24%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。两组患者均出现不同程度不良反应,观察组总发生率77.08%,对照组总发生率100%。两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。不良反应以消化道症状、发热和白细胞降低为主。结论:NSCLC患者术后GP方案化疗过程中联合中药康艾注射液和八珍颗粒,可减轻化疗产生的不良反应,增强患者免疫功能,提高生活质量。
- 李远静骆学新孟小鹏邹斌陈维
- 关键词：非小细胞肺癌吉西他滨顺铂八珍颗粒
- 腹型肥胖对胸腔镜肺叶切除围手术期肺功能的影响被引量：4
- 2014年
- 目的 观察腹型肥胖对胸腔镜肺叶切除围手术期肺功能的影响.方法 按准入条件选取周围型肺癌且有胸腔镜手术指征的患者36例,将体质量指数（BMI）＞ 35 kg/m2,男性腰围＞95 cm,女性腰围＞90cm的18例设为腹型肥胖组,BMI＜ 25 kg/m2,男性腰围＜85 cm,女性腰围＜80 cm的18例设为正常体质量组,均采取4孔法完成胸腔镜肺叶切除及淋巴结清扫术,记录手术时间,手术前后查血气分析及肺功能,记录术后并发症,比较二组各参数的关系.结果 二组术前血气分析指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）,术后12h腹型肥胖组自身比较动脉血氧分压（PaO2）下降、肺泡动脉血氧分压差（PA-aO2）升高,较正常体质量组PaO2明显降低,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、PA-aO2增高,差异有统计学意义（P＜0.05）;二组术前用力肺活量（FVC）、（FEV1）比较差异有统计学意义（P＜0.05）,术后第3天腹型肥胖组自身比较,除FEV/FVC外,FVC、FEV1、最大通气量（MVV）、功能残气量（FRC）、一氧化碳弥散量（DLCO）均明显降低,较正常体质量组比较,FVC、FEV1、FRC、DLCO均明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;腹型肥胖组术后较自身FVC、FEV1、MVV、FRC、DLCO分别下降了25.8％,27.8％,20.4％,32.1％,39.1％,而较正常体质量组术后FVC、FEV1、FRC、DLCO下降更明显,分别为31.8％,37.2％,30.2％,30.6％;腹型肥胖组术后并发症增多.结论 胸腔镜肺叶切除围手术期中,腹型肥胖对肺功能的影响较大,应引起高度重视,有效控制肥胖对手术患者有重要意义.
- 张六伢李远静陈维孟小鹏
- 关键词：胸腔镜肺切除术呼吸功能试验人体质量指数
- 电视胸腔镜下胸膜固定术治疗肺癌伴恶性胸腔积液31例分析被引量：8
- 2014年
- 目的 探讨电视胸腔镜下胸膜固定术治疗肺癌伴恶性胸腔积液的疗效.方法 回顾性分析31例肺癌合并恶性胸腔积液患者的临床资料,均在全身麻醉下行胸腔镜手术.结果 9例术前胸腔积液脱落细胞检查未找到癌细胞的患者,均在术中得到确诊.30例均取得良好的效果,1例无效.术后出现发热16例,予以对症处理后好转;11例出现胸痛,经对症治疗后多在3～9 d好转,无一例出现急性呼吸窘迫综合征.结论 电视胸腔镜对肺癌伴恶性胸腔积液的诊断及治疗均有重要价值.
- 孟小鹏陈维
- 关键词：恶性胸腔积液胸腔镜检查胸膜固定术
- 开胸和胸腔镜下改良Heller手术治疗贲门失弛缓症的临床分析被引量：2
- 2015年
- 目的 比较传统开胸及胸腔镜下改良Heller手术治疗贲门失弛缓症的术中及术后结果.方法 39例贲门失弛缓症患者接受改良Heller手术.根据手术方式分成2组.其中开胸Heller手术组（开胸组）16例,胸腔镜Heller手术组（胸腔镜组）23例,比较术前和术后食管直径、食管下段括约肌压力（LESP）、食管末端pH值,以及两组手术时间、出血量、术后住院时间、住院费用、术后并发症及手术有效率.结果 39例均手术成功,无食管穿孔等严重术后并发症.随访1年,开胸组及胸腔镜组有效率分别为93.8％和91.3％.两组术后食管直径、LESP、食管末端pH值均较术前明显改善.胸腔镜组在出血量和术后住院时间明显低于开胸组（p＜0.05）.两组手术时间和住院费用比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 改良Heller手术治疗贲门失弛缓症安全、有效.胸腔镜创伤小,住院时间短,值得有条件的医院推广.
- 孟小鹏郑国平张六伢陈维
- 关键词：胸腔镜贲门失弛缓症HELLER手术
- 双层穿刺定位架在肺磨玻璃结节穿刺定位的应用
- 2019年
- 在健康意识增强及体检时高分辨CT的普及下,临床上发现的肺磨玻璃结节不断增加。由于磨玻璃样改变的肺部病变或伴有实性成分的磨玻璃结节,其恶性程度可以高达59%~73%[1],因此,对于可疑恶性的肺内小结节主张早期手术切除。但由于磨玻璃结节本身的特质,尤其对于低密度结节,在术中往往很难找到,有时为了不被遗漏,甚至不得不选择性肺叶切除。因此,如何更快、更准确地找到肺小结节是目前临床亟需解决的问题。笔者运用双层穿刺定位架经皮肺穿刺定位,取得良好效果,现报道如下。
- 胡丽永孟小鹏
- 关键词：肺脏穿刺定位
