孟红
- 作品数:10 被引量:32H指数:4
- 供职机构:中国医学科学院阜外心血管医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 术中经食管超声在心脏瓣膜置换术后异常情况诊疗中的应用被引量:6
- 2012年
- 目的评价术中经食管超声心动图(IOTEE)在心脏瓣膜置换术后异常情况诊疗中的作用。方法回顾性分析45例心脏瓣膜置换术后发生异常情况患者,对IOTEE在诊断及治疗心脏瓣膜置换术后异常情况中的作用进行评估及分析。结果 45例心脏瓣膜置换术后发生异常并发症的患者中,IOTEE检出瓣周漏23例(23/45,51.11%),卡瓣4例(4/45,8.89%),室壁运动异常6例(6/45,13.33%),感染性心内膜炎6例(6/45,13.33%),人工瓣膜狭窄4例(4/45,8.89%),升主动脉与胸骨粘连2例(2/45,4.44%),均经手术证实。结论 IOTEE可检出心脏瓣膜置换术后瓣周漏、人工瓣膜卡瓣、感染性心内膜炎等异常情况,帮助术者正确判断并及时处理。
- 王燕吕秀章王浩李建蓉孟红
- 关键词:人工心脏瓣膜并发症
- 三尖瓣返流的新视角:二维及三维超声心动图指标
- 合并左心瓣膜疾病的三尖瓣返流的发病机制尚不完全清楚,而越来越多的经验证明:如果在行左心瓣膜手术时对三尖瓣处理不当,会造成术后严重并发症甚至死亡。本研究意在通过二维、三维超声探索三尖瓣返流的发生机制及多重影响因素,为手术协...
- 孟红潘世伟逢坤静李建荣吕秀章王浩王燕李澎
- 关键词:三尖瓣返流发病机制超声心动图
- 术中经食管超声心动图在主动脉-左心室异常通道诊断及治疗中的应用被引量:1
- 2011年
- 目的探讨及总结经食管超声心动图在主动脉-左心室异常通道诊断及治疗中的应用价值。方法回顾性分析7例主动脉-左心室异常通道患者,包括先天性主动脉-左心室隧道4例,获得性主动脉-左心室异常通道3例,包括主动脉瓣置换术后主动脉瓣旁的主动脉与左心室间的异常交通合并机械瓣瓣周漏2例,室间隔缺损修补术后残余分流、主动脉与左心室异常交通合并主动脉瓣穿孔1例。7例患者体外循环前后均即刻行经食管超声心动图检查,全面评价主动脉-左心室异常通道的形态,主动脉瓣受累情况、机械瓣瓣周漏情况及升主动脉等周边结构的形态及功能。结果 7例患者术中经食管超声均正确诊断,并准确显示7例主动脉-左心室异常通道的交通口位置、直径、隧道宽度、长度、走形及与邻近结构关系等解剖信息。2例患者合并升主动脉扩张。1例主动脉瓣无冠瓣和左冠瓣发育欠佳,主动脉瓣少、中量反流,1例主动脉瓣穿孔患者主动脉瓣中大量反流。2例机械瓣瓣周漏患者瓣周少、中量反流。手术包括单纯闭合主动脉-左心室隧道、主动脉瓣位机械瓣置换、主动脉瓣成形等。术后经食管超声心动图即刻评价主动脉-左心室异常通道的闭合情况、主动脉瓣机械瓣的功能、成形术后自体主动脉瓣的功能,保证了手术效果。结论术中超声心动图能为外科医师提供主动脉-左心室异常通道及周边结构受累的详细解剖及功能信息,并可及时、准确地评价通道闭合情况和主动脉自体瓣或机械瓣功能等手术效果。
- 王燕吕秀章王浩李建蓉孟红
- 关键词:超声心动描记术术中监测
- 经胸及术中经食管超声心动图在主动脉夹层诊疗中的应用被引量:4
- 2013年
- 目的探讨TTE及术中经食管超声心动图(IOTEE)在主动脉夹层(AD)术前诊断、术中监测及术后随访中的应用价值。方法收集经手术证实的56例AD患者的超声心动图资料,均于手术前后接受TTE和IOTEE检查。结果 56例AD中,DeBakeyⅠ型36例,Ⅱ型12例,Ⅲ型8例。TTE诊断AD敏感度为89.29%(50/56),IOTEE为100%(56/56);IOTEE诊断AD分型、假腔内血栓形成、内膜撕脱、破口位置优于TTE。IOTEE于术后即刻评价主动脉瓣功能,2例接受带瓣人工血管主动脉根部替换术者出现瓣周漏,再次修补后无明显瓣周漏,余瓣膜功能正常;术后3天至1个月TTE复查显示55例瓣膜及人工血管功能正常,1例左冠状动脉吻合口撕裂,再次行冠状动脉吻合术后恢复正常。结论 TTE在初步诊断AD及术后随访中具有重要作用;IOTEE对决定AD手术方案和即刻评价手术效果具有独特价值。
- 王燕王浩朱振辉李永青逄坤静孟红
- 关键词:超声心动描记术
- 功能性三尖瓣反流机制的二维及三维超声心动图探索被引量:6
- 2012年
- 目的应用超声心动图探索功能性三尖瓣反流的发生机制,并为手术治疗提供理论基础。方法对56例左心瓣膜疾病合并三尖瓣反流的患者进行超声检查,测量三尖瓣瓣环直径、瓣叶闭合高度、闭合长度、心室三维容积和射血分数。结果根据术前反流程度将56例患者分为轻度组(组1)和中度及以上组(组2),组2的瓣环直径、闭合高度、右室容积均明显大于组1(P〈0.01)。与反流程度重要相关的因素分别是瓣环直径、闭合高度、右室舒张末容积、肺动脉高压。术前三维超声发现合并瓣叶器质性改变会加重反流。结论合并左心瓣膜疾患的三尖瓣反流主要受瓣环扩张及肺动脉高压的严重程度影响。三维超声可以更直观地观察瓣叶结构。
- 孟红潘世伟胡小鹏逄坤静李建蓉吕秀章王浩王燕李澎
- 关键词:超声心动描记术三尖瓣闭锁不全
- 经食管超声微探头在低体重儿心脏外科手术中的应用
- 目的: 运用经食管超声微探头对新生儿和低体重婴儿的先天性心脏病外科手术进行术中经食管超声心动图(Transesophageal echocardiography,TEE)监测,明确操作规范及评估方法.方法: 2014年5...
- 赵星逄坤静王燕吴伟春王剑鹏孟红王浩
- 关键词:婴幼儿患者心脏外科手术疗效评价
- 心下型完全性和部分性肺静脉异位引流的超声诊断经验被引量:12
- 2014年
- 目的:与外科手术结果对比分析,探讨超声心动图在心下型完全性和部分性肺静脉异位引流诊断中的应用。方法:2008-01至2012-12,经外科手术证实为心下型肺静脉异位引流的7例患者为研究对象,其中6例为完全性肺静脉异位引流,1例为部分性肺静脉异位引流,分析其超声心动图表现及诊断要点,与外科手术结果对比分析。结果:6例心下型完全性肺静脉异位引流患儿中,超声心动图均明确诊断,超声心动图诊断要点为共同肺静脉干走行向右下穿过膈肌,汇入门静脉或下腔静脉,但4例患儿合并动脉导管未闭,2例合并肺静脉狭窄,超声心动图仅提示1例肺静脉流速偏快。1例心下型部分性肺静脉异位引流患者,初次超声漏诊,术前复查时参考磁共振成像结果,发现异位引流的肺静脉走行途径。结论:超声心动图可以发现心下型完全性肺静脉异位引流的异常血流走行及汇入部位,可以准确诊断心下型完全性肺静脉异位引流,并具有无创、简便等优点,但应注意肺静脉狭窄等合并畸形的诊断。应加强对心下型部分性肺静脉异位引流的认识,有意识去剑突下切面探查以提高其诊断率。
- 王燕王浩段福建朱振辉逄坤静李永青孟红
- 关键词:超声心动图
- 无顶冠状静脉窦的超声心动图诊断方法
- 2011年
- 目的研究二维超声心动图诊断先天性心脏病一无顶冠状静脉窦(UCS)的思路和方法。方法回顾分析16例经外科手术证实并成功矫治的UCS病例的超声心动图检查资料,总结超声诊断UCS的思路和方法。结果16例UCS术前全部由经胸超声确诊,与术中结果对比,超声诊断正确率100%。其中12例为完全型UCS(75%),4例为部分型UCS。12例(75%)合并永存左上腔静脉经UCS人左房。超声诊断要点如下:①在常规扫查冠状窦的切面无法扫查到正常冠状窦;②房水平分流,CS造成左、右心房之间的分流通道,必有房水平分流,且右房侧分流口位于冠状静脉窦口处,至于分流方向取决于合并的其他畸形;③常合并左上腔静脉经UCS人左房;④由房水平分流引起的心腔结构及血流动力学改变。结论通过对UCS的结构及血流动力学特点的分析,可以建立有效准确的超声心动图诊断方法。
- 逄坤静李澎孟红闫军王浩
- 关键词:超声心动描记术
- 超声心动图诊断肺动脉吊索被引量:3
- 2012年
- 目的探讨超声心动图在肺动脉吊索诊疗中的应用价值。方法分析经CT、心导管造影和(或)手术证实的6例肺动脉吊索患儿的超声心动图表现及诊断要点。结果 6例肺动脉吊索患儿中,超声诊断4例,漏诊1例,误诊1例。6例中3例合并房间隔缺损,1例伴有卵圆孔未闭,2例伴有室间隔缺损,1例伴有动脉导管未闭,1例伴有法洛四联症,1例伴有永存左上腔静脉。结论超声心动图可探查左、右肺动脉的起始位置及走行,有助于正确诊断肺动脉吊索。
- 王燕吕秀章王浩李建蓉朱振辉孟红
- 关键词:超声心动描记术诊断显像
- 超声心动图在三尖瓣关闭不全诊疗中的价值
- 2010年
- 三尖瓣关闭不全(tricuspid regurgitation,TR)的临床矫治日益成为心血管疾病诊治中的关注焦点。70%~85%的三尖瓣关闭不全是左心疾病的合并病变,如二尖瓣或主动脉瓣病变引发三尖瓣瓣环扩张,致瓣叶对合不良,瓣叶本身并无明显改变,
- 孟红李澎
- 关键词:三尖瓣关闭不全超声心动图诊疗主动脉瓣病变疾病诊治临床矫治