宫玲
- 作品数:36 被引量:168H指数:9
- 供职机构:复旦大学附属华东医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年人血清脂联素水平和冠心病严重程度的关系被引量:1
- 2007年
- 目的探讨血清脂联素水平与老年冠心病及其病变严重程度的相关性。方法选取2005年5月~2006年12月入住我院心内科行冠状动脉造影,年龄≥65岁的患者142例,根据冠状动脉造影结果分为正常对照组及冠心病组,冠心病组进一步分为单支病变、双支病变及三支病变组,并计算gensini积分。采用夹心ELISA法测定血清脂联素水平。结果冠心病组血清脂联素水平低于正常对照组,差异有统计学意义,但冠心病各组间脂联素水平差异无统计学意义,不同gensini积分组之间血清脂联素水平差异也无统计学。结论血清脂联素水平与老年冠心病相关,但与冠心病严重程度无关。
- 史凯蕾朱毅甘洁民朱汉民宫玲陈阳李天奇
- 关键词:胞间信号肽类和蛋白质类老年人冠状动脉疾病
- 老年人心功能衰竭相关胰岛素抵抗的初步临床分析被引量:6
- 2007年
- 目的研究不同程度心功能衰竭对胰岛素抵抗的影响。方法选取33例心功能衰竭、无糖尿病史患者,按照NYHA分级分为心功能I、II级组,III、IV级组,测定空腹血糖及胰岛素水平,计算稳态模式评估法胰岛素抵抗指数(Homeostasis model assessment insulin resistance,HOMA-IR)及定量胰岛素敏感性检验指数(The quantitative insulin-sensitivity check index,QUICKI)。结果两组患者空腹血糖水平差异无统计学意义(P>0.05),随着心功能衰竭程度的加重,胰岛素分泌水平升高(P<0.01);HOMA-IR增高,QUICKI指数降低,并有统计学意义(P<0.05)。结论慢性心功能不全的患者存在胰岛素抵抗,并随着心功能衰竭的进展而加重。
- 俞丽雅朱毅宫玲邱朝晖朱轶西史凯蕾
- 关键词:胰岛素抗药性老年人
- 老年心力衰竭合并慢性阻塞性肺疾病患者应用琥珀酸美托洛尔缓释片2年随访被引量:17
- 2019年
- 目的探讨高选择性β受体阻滞剂在慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)合并慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者中长期应用的耐受性和有效性。方法 2015年7月—2016年9月,选择≥65岁的CHF合并COPD患者94例,分为观察组(n=64)和对照组(n=30)。观察组在接受常规CHF治疗基础上,从小剂量开始逐步增加琥珀酸美托洛尔缓释片剂量,直到静息心率达标;对照组不给予或予小剂量琥珀酸美托洛尔缓释片后不根据心率调整剂量,余治疗同观察组。随访2组患者24个月内的心率、血压、超声心动图、再住院频次、肺功能和全因死亡情况。结果 2组再入院率(50.8%vs 81.3%,P=0.004)和年再入院人次(0.48次/人年vs 1次/人年,P=0.002)比较,差异均有统计学意义。与对照组相比,观察组死亡率有所下降,但差异无统计学意义;2组患者的死亡原因无统计学差异。对存活患者的分析显示,2组患者的左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)在6个月时均提高,差异有统计学意义(P=0.000),观察组在24个月时LVEF呈进一步提高趋势,与基线相比差异有统计学意义(P=0.000),而对照组无进一步改善。与基线时比较,2组6个月时第1秒用力呼气容积/用力肺活量有所改善,差异均有统计学意义(P=0.000),但24个月时差异均无统计学意义。结论长期以目标剂量琥珀酸美托洛尔缓释片治疗合并COPD的CHF患者,可以改善心功能,降低再入院率和再入院次数,且对肺功能无明显不良影响。
- 朱华史凯蕾朱菲白徐红宫玲陈茜薇
- 关键词:老年心力衰竭慢性阻塞性肺病
- 马来酸左旋氨氯地平片治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性被引量:10
- 2008年
- 目的评价马来酸左旋氮氯地平片治疗轻、中度原发性高血压的降压疗效和安全性。方法选择轻、中度原发性高血压患者44例,经过1wk的导入期后,采用阳性药物对照、随机将患者分为试验组22例,口服马来酸左旋氮氯地平2.5—5mg,qd;对照组22例,口服苯磺酸氮氯地平5~10mg,qd,共治疗8wk。同时观察2组血压、心率、血尿常规、血糖和肝肾功能。结果试验组和对照组治疗8wk后,DBP分别从(98.48±5.13)和(99.18±5.23)mmHg下降至(83.28±5.58)和(83.19±5.79)mmHg;SBP分别从(156.26±9.81)、(158.23±10.15)mmHg,下降至(131.50±8.75)、(131.74±7.79)mmHg,P均〈0.01)。2组的心率及各项血、尿生化指标治疗前后均无显著差异,不良反应发生率均〈5%。结论马来酸左旋氮氯地平片治疗轻、中度原发性高血压患者,在短期内可有效降低DBP与SBP,不良反应发生率低,其疗效及不良反应与苯磺酸氮氯地平基本相同。
- 朱毅朱华史凯蕾谈中茹宫玲卓越
- 关键词:高血压
- 地尔硫缓释片与倍他洛尔治疗轻中度高血压病的疗效比较被引量:3
- 2000年
- 目的 :比较地尔硫缓释片与倍他洛尔治疗轻、中度高血压病的疗效与安全性。方法 :随机开放对照试验 ,经 2wk安慰剂导入期 ,4 0例轻、中度高血压病人分成 2组 ,各 2 0例 ,进入 6wk治疗期。2组病人分别服地尔硫缓释片 2 0 0mg或倍他洛尔 10mg ,qd ,2wk后如舒张压≥ 12kPa ,则增量至地尔硫缓释片 30 0mg或倍他洛尔 2 0mg至疗程结束。结果 :2组药物均能明显降低血压 (P <0 .0 1) ,有效率分别为 79%及 84 % (P >0 .0 5)。同时 2种药物均有降低心率的作用。动态血压显示 2药持续降压作用达 2 4h。结论 :地尔硫缓释片每日 1次能有效降低轻。
- 杨树平顾薇李开沪王慧华宫玲
- 关键词:地尔硫ZHUO倍他洛尔高血压
- 核素心血池显像对58例老年人右室起搏前后左室功能评价
- 2001年
- 目的分析安装人工心脏起搏器的老年患者(无起搏器综合征)手术前后心脏血液动力学改变。方法以99mTc-RBC为示踪剂作心室造影,观察58例安装人工心脏起搏器的老年患者,女性17例、男性41例,年龄65~90岁,平均70.61±6.27,于手术前1周、术后2周分别进行核素心血池显像,观察心功能参数,包括收缩功能参数:左室射血分数(LVEF)、高峰射血率(PER)、高峰射血时间(TPER)、前1/3射血分数(1/3EF)。舒张功能参数:高峰充盈率(PFR)、高峰充盈时间(TPFR)、前1/3充盈分数(1/3FF)。结果与术前相比,显示术后LVEF、PER和1/3EF等有改善(P<0.001;P<0.05)。结论老年冠心病、原发性传导束退化症等Ⅱ度Ⅱ型及Ⅲ度AVB伴症状性心动过缓患者在接受VVI人工心脏起搏术后(不伴有起搏器综合征),左室收缩功能可得到改善,但对心室舒张功能无明显帮助,因此VVI起搏对此类病人的血液动力学的影响还是部分有益的。
- 朱毅陈阳唐熙李瑾宫玲邱朝晖蒋茂松郑柏生
- 关键词:老年人放射性核素心室造影左心室功能
- 左旋精氨酸对SHR大鼠腹主动脉离体灌注模型灌注液中cGMP含量的影响
- 1999年
- 目的 探讨左旋精氨酸在改善原发性高血压大鼠(SHR)内源性NO系统功能中的作用。方法 选用SD大鼠与8-10周龄雄性SHR大鼠各20只,建立大鼠腹主动脉离体灌注模型,应用^125Ⅰ-cGMP放免分析法对各灌流液中的cGMP含量进行测定。结果 SHR组cGMP含量仅为SD组的44.57%(P<0.001).在应用左旋精氨酸后,SD组cGMP古量与用药前无明显变化(P>0.05),而SHR组cGMP含量较用药前上升明显(P<0.001)。结论 SHR大鼠内皮源性一氧化氮系统功能明显受损。在补充外源性左旋精氨酸后,SHR大鼠灌流渡中cGMP含量升高明显,间接提示补充左旋精氨酸可能是治疗原发性高血压的一种新的途径。
- 张煜黄芸焦青萍宫玲谈中茹朱毅顾薇李开沪
- 关键词:SHR左旋精氨酸腹主动脉灌注液
- 琥珀酸美托洛尔缓释片对老年慢性心力衰竭合并慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响被引量:19
- 2018年
- 目的探讨靶剂量(心率达到60次/分或者较起始心率下降20次/分以上)琥珀酸倍他乐克缓释片对老年心衰合并慢性阻塞性肺病患者心功能的改善及肺功能的影响。方法选择2015年7月—2016年3月43例老年左室收缩功能降低心衰合并COPD患者,给予小剂量琥珀酸倍他乐克缓释片起始治疗,根据心率和症状体征,逐步增加剂量直到靶剂量,并持续观察6个月。观察并比较治疗前后患者症状体征、左室射血分数(LVEF)、6分钟步行试验(6-MT)、血压及肺功能(FEV1、FEV1/预测值%、FVC、FEV1/FVC(%))变化情况。结果老年左室收缩功能降低心衰合并COPD患者应用靶剂量琥珀酸倍他乐克缓释片治疗6个月后,心功能分级(1/2/3级)治疗前分别为(0/8/32)例,治疗后分别为(10/22/8)例,治疗后较治疗前明显改善(P<0.01);6-MT从(246.18±70.96)m提高到(282.83±71.23)m,较治疗前明显改善(P<0.01);但LVEF值、COPD分级及肺功能指标治疗前后无明显差异(P>0.05)。结论靶剂量琥珀酸倍他乐克缓释片对改善老年心衰合并COPD患者心衰症状是有效的;维持靶剂量琥珀酸倍他乐克缓释片不会加重老年心衰合并COPD患者肺功能的减退。
- 朱华史凯蕾宫玲朱菲白徐红
- 关键词:老年慢性心衰慢性阻塞性肺疾病肺功能
- 肌钙蛋白T试纸法在老年急性心梗早期的诊断价值
- 2000年
- 邱朝晖曹奕郑安琳张维宫玲李瑾焦青萍张煜
- 关键词:心肌梗塞老年人肌钙蛋白T试纸法
- 短程奥氮平联合氟西汀快速控制抑郁和焦虑被引量:11
- 2002年
- 目的:验证短程小剂量奥氮平联合氟酉汀快速控制抑郁、焦虑的疗效及安全性。方法:34例心理咨询初诊患者符合ICD-10抑郁障碍,Hamilton抑郁量表(HAMD)17项得分≥16,同时伴发心血管、消化、泌尿、睡眠障碍等多系统躯体症状,未经抗抑郁治疗,予以奥氮平2.5mg qn×2周,合用氟西汀20mg qd×4周,治疗前和治疗后3天、1周、2周、4周分别对HAMD、HAMA(Hamilton焦虑量表)和躯体症状进行评定、观察该治疗方法起效和控制症状所需要的时间,并对其安全性进行评估。结果:短程小剂量奥氮平联合氟西汀确实具有显著快速控制抑郁、焦虑及伴发的躯体症状的作用,3天内HAMD量表减分率达33.53%,HAMA量表减分率达35.95%,4周后分别达到52.24%和55.28%,改善躯体症状的总有效率达88.41%。结论:证明了联合用药起效快、疗效好、安全性高,并可以减少单用氟西汀治疗过程中产生的一过性焦虑和消化道反应。
- 郑安琳曹奕宫玲姚菁
- 关键词:奥氮平氟西汀抑郁五羟色胺抗精神病药物