尹忠
- 作品数:114 被引量:217H指数:8
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金创新研究群体项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学水利工程更多>>
- 马蹄肾合并肾小球病的临床病理分析被引量:2
- 2014年
- 也页目的:马蹄肾是先天性肾脏融合畸形,马蹄肾合并肾小球病时,由于担心肾穿刺术后并发症,很少进行肾活检,从而得不到明确的病理诊断,难以得到应有的正确治疗。本文通过总结分析马蹄肾合并肾小球病的临床病理资料,旨在提高其诊断与治疗水平。方法:收集2008年1月~2013年6月在解放军总医院就诊,通过影像学确诊马蹄肾且肾活检病理诊断为肾小球病的病例。回顾分析这些病例的临床资料、实验室检查、影像学检查、肾活检适应证的把握、肾穿刺注意事项、肾活检病理检查结果以及治疗随访的资料。结果:共5例患者影像学检查确诊马蹄肾且肾活检病理诊断为肾小球病。(1)临床上主要表现为夜尿增多、下肢水肿、高血压及尿检异常。(2)尿蛋白定量均〉1 g/24 h,血肌酐正常或偏高。(3)影像检查明确诊断为马蹄肾,均为下极融合。(4)均有肾活检的适应证,没有肾脏大血管畸形等禁忌证,患者血压均控制在140/90 mmHg以下,凝血功能正常;在患者签署知情同意书后,由经验丰富的医生在超声引导下用肾穿刺活检枪在“肾上极”进行肾活检;肾穿刺术后严密观察,患者没有出现术后并发症。(5)肾活检病理诊断分别为局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、原发性IgA肾病、过敏性紫癜肾炎(继发性IgA肾病)、狼疮肾炎。(6)根据肾活检病理结果给予相应的治疗,每月随访1次,随访6个月后结果显示患者尿蛋白定量明显下降、血压及血肌酐趋于稳定。结论:肾小球病是马蹄肾的重要合并症,充分评估其肾活检的意义及风险,明确其病理类型,有助于指导治疗、延缓疾病的进展。
- 胡盼盼谢院生金美玲尹忠张雪光邱强刘述文陈香美
- 关键词:马蹄肾肾小球病蛋白尿肾活检
- 人TIMP-1转基因小鼠肾组织内外源基因功能表型的鉴定被引量:1
- 2006年
- 目的对人基质金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)转基因小鼠肾组织内外源人TIMP-1基因的功能表型进行鉴定,为深入研究TIMP-1在肾脏疾病进展过程中的病理生理作用奠定基础。方法3月龄野生型小鼠(n=8,正常组)和hTIMP-1转基因小鼠(n=8)肾组织石蜡切片行PAS染色,观察肾脏组织结构变化。采用Northern杂交、Western印迹方法检测两组小鼠肾组织内h/mTIMP-1、mTIMP-1、TIMP-2、TIMP-3、MMP-9、MMP-2和COLⅣα5mRNA及蛋白质表达;明胶酶谱法检测MMP-2、MMP-9的活性。反向酶谱法检测TIMP-1的活性。结果hTIMP-1转基因小鼠与正常组小鼠相比,肾组织结构未见显著变化。与正常组小鼠相比,hTIMP-1转基因小鼠肾组织内h/mTIMP-1mRNA、蛋白表达及活性显著升高(P<0·05);TIMP-2、MMP-2mRNA和蛋白表达降低(P<0·05);MMP-9的活性增高(P<0·05),而MMP-2的活性则降低(P<0·05)。两组小鼠mTIMP-1、TIMP-3、MMP-9和COLⅣα5的mRNA表达没有显著性差异(P>0·05)。结论外源基因在人TIMP-1转基因小鼠肾组织内稳定表达并导致MMPs/TIMPs系统发生代偿性变化。
- 张雪光陈香美吕扬洪权田月师锁柱尹忠蔡广研
- 关键词:金属蛋白酶组织抑制剂转基因
- 不同性别原发性IgA肾病随增龄的临床病理特点
- 目的了解不同性别原发性 IgA 肾病(IgAN)患者随增龄的临床病理特点。方法回顾性分析我科经肾活检确诊的757例原发性 IgAN 患者的临床病理资料,根据年龄分成四组:A 组(青年组,≤24岁,n=172例)、B 组(...
- 陈仆陈香美谢院生蔡广研师锁柱尹忠吴杰
- 关键词:IGA肾病肾活检
- 文献传递
- 正常血压IgA肾病患者动脉病变的意义被引量:5
- 2012年
- 目的:传统观点认为动脉硬化与高血压有关。然而,部分IgA肾病患者,尽管血压正常,但仍有动脉硬化的改变。本研究的目的就是比较血压正常、伴有和不伴有动脉病变的IgA肾病患者的临床病理特点,探讨正常血压IgA肾病患者肾内动脉病变的影响因素及意义。方法:所有患者均经肾活检诊断为原发性IgA肾病,无高血压病史,肾活检前血压<140/90mmHg。动脉病变的定义为活检肾组织光镜下见动脉壁增厚和(或)动脉玻璃样变。符合标准的105例患者,根据动脉病变的有无分为两组,有动脉病变组52例、无动脉病变组53例,分别比较两组的临床病理特点。肾脏动脉病变的半定量分级标准:0:无损害;1:<25%;2:≥25%,<50%;3:≥50%。统计学方法:分别比较两组的临床病理特点,将差异有统计学意义的单因素指标作为多因素分析的入选指标,采用逐步回归方法分析动脉病变的影响因素,以P<0.05作为差异有统计学意义。结果:与无动脉病变组比较,动脉病变组肾活检时的年龄、血肌酐、血尿酸、尿蛋白定量、尿NAG酶、肾小球硬化、肾小管萎缩以及肾间质纤维化的程度显著增高,尿渗透压显著下降。多因素分析的结果表明,肾活检时的血肌酐、尿渗透压、肾小管萎缩及肾间质纤维化是正常血压IgA肾病动脉病变的独立影响因素。动脉病变的程度与血肌酐、肾小管萎缩及肾间质纤维化呈正相关;与尿渗透压呈负相关。结论:血压正常IgA肾病患者的肾内动脉病变,主要与年龄、血肌酐、血尿酸增高等因素有关,常伴有肾小管间质损害。
- 刘述文吴杰陈仆张雪光邱强师锁柱尹忠谢院生陈香美
- 关键词:IGA肾病动脉病变正常血压
- 9025例肾活检病理资料分析
- 张雪光吴杰陈仆师锁柱尹忠刘述文谢院生陈香美
- 利用TALEN技术构建小型猪先天性肾病综合征模型
- 目的 先天性肾病综合征(Congenital nephrotic syndrome,CNS)是一种较常见的遗传异质性疾病.其中,芬兰型先天性肾病综合征(NPHS1)最为常见,在芬兰人群中的发病率为1/8300.NPHS1...
- 崔敬白雪源孙雪峰蔡广研丁瑞尹忠陈香美
- IgA肾病伴恶性高血压与原发性恶性高血压的对比研究
- 目的研究IgA肾病伴恶性高血压(malignant hypertension,MHPT)患者的临床及病理特点。方法以原发性恶性高血压(原发组)的为对照,对比分析IgA肾病伴恶性高血压(Ig组)的临床与病理特点。结果选择在...
- 陈仆陈香美吴杰师锁柱尹忠谢院生
- 文献传递
- 人TIMP-1转基因小鼠随增龄肾组织炎症反应变化的意义被引量:1
- 2006年
- 目的利用人基质金属蛋白酶组织抑制物-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)转基因小鼠,研究了IMP-1在肾脏器官衰老过程中的作用。方法对3、12、24月龄人TIMP-1转基因小鼠和野生型小鼠肾组织石蜡切片行PAS染色;免疫荧光法检测肾组织内F4/80阳性细胞数;Western印迹方法检测肾组织内TIMP-1、TIMP-2、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-9、MMP-2、细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)、Ⅲ型和Ⅳ型胶原蛋白质表达;明胶酶谱法检测明胶酶活性。反向酶谱法检测TIMP-1的活性。结果两种基因型小鼠随增龄肾组织内出现局灶性纤维化改变。24月龄,与野生型小鼠比较,转基因小鼠肾组织内TIMP-1表达及活性上调[(1.10±0.18)对(0.62±0.09);(50.75±7.25)对(20.64±3.50),P<0.05];明胶酶的表达及活性降低[(MMP-2:(2.08±0.20)对(3.39±0.43);MMP-9:(4.02±0.82)对(6.72±1.40),P<0.05];Ⅲ型和Ⅳ型胶原[(0.72±0.11)对(0.57±0.09);(0.84±0.13)对(0.6±0.11),P<0.05]、ICAM-1和TGF-β1的表达上调[(0.72±0.12)对(0.53±0.07);(0.69±0.12)对(0.45±0.09),P<0.05],F4/ 80阳性细胞增多[(18.8±4.4)对(12.7±3.6),P<0.05]。结论TIMP-1通过上调ICAM-1、增强炎症,促进衰老相关肾脏纤维化。
- 张雪光陈香美洪权尚希瑶师锁柱尹忠蔡广研
- 关键词:炎症
- MSCs通过snail1信号途径抑制腹膜透析腹膜纤维化的研究
- [目的]腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)的主要替代治疗方法,PD相关的慢性腹膜纤维化导致的超滤衰竭,已成为PD患者退出的最重...
- 李典耕梅艳王楠邵叶青侯凯尹忠傅博崔少远陈香美
- 血清IgG亚型在膜性肾病病因鉴别及预后判别中的意义
- 目的 膜性肾病是导致成人肾病综合征常见的原因之一,特发性膜性肾病与继发性膜性肾病在发病机制上有所不同,其治疗及预后也存在差异.近来有报道可采用IgG 亚型进行鉴别.本研究通过检测和比较血清IgG4/IgG、IgG3/Ig...
- 陈丁吴杰张雪光陈仆尹忠蔡广研陈香美