庄晖
- 作品数:22 被引量:57H指数:4
- 供职机构:福建医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目福建省教育厅科技项目福建省教育厅资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多种无创性检测指标与股腘动脉硬化闭塞症病变程度的相关性分析被引量:3
- 2016年
- 目的探讨颈动脉内膜中层厚度(CIMT)、踝肱比(ABI)及多种生化指标与股腘动脉硬化闭塞症(ASO)患者病变严重程度的相关性,为股腘ASO的病因研究和防治提供依据。方法收集151例股腘ASO患者的临床资料进行回顾性分析,根据病变程度将其分为3组,即轻度病变组、中度病变组、重度病变组。比较不同病变组间CIMT值、ABI值、相关疾病合并率、吸烟率、年龄以及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、空腹血糖(FBG)、总胆红素(TBIL)、尿酸(UA)、血浆纤维蛋白原(FIB)、肾小球滤过率(GFR)等指标的差别并分析其相关性。结果股腘ASO患者不同程度病变组之间年龄、高血压病合并率、糖尿病合并率、CIMT值、ABI值、TG、UA、FIB、GFR等比较,差别有统计学意义(P分别为0.004,0.003,0.046,<0.001,<0.001,0.026,0.034,0.029,0.001),而性别、冠状动脉粥样硬化性心脏病与脑梗死合并率、吸烟率、TC、LDL、HDL、FBG、TBIL比较,差别无统计学意义。股腘ASO患者病变程度与CIMT值、年龄、肾功能不全呈正相关(rs=0.371,0.244,0.254),与ABI值呈负相关(rs=-0.528)。结论股腘ASO病变程度与多种危险因素及检测指标有关,临床上应综合分析,对无症状人群应警惕下肢动脉硬化病变的发生并及时采取防治措施。
- 张子龙张克难庞典付蔡方刚庄晖郭平凡
- 关键词:股动脉颈动脉
- 经交通支腔内血管成形术治疗膝下动脉闭塞病变被引量:1
- 2015年
- 目的评价经交通支血管腔内成形术治疗膝下动脉闭塞性病变的可行性与疗效。方法回顾性分析7例因常规腔内成形术失败而接受经交通支血管腔内成形术的膝下动脉闭塞病变患者的临床及影像资料,比较术前与术后踝-肱指数(ABI)变化,观察患者临床症状改善、术后并发症及随访情况。结果对7例均成功经膝下交通支逆向开通膝下病变血管。术后第3天ABI(0.86±0.10)明显高于术前(0.47±0.17),差异有统计学意义(P〈0.05)。术后患者静息痛症状均消失,围手术期无严重并发症。随访1-21个月[平均(8.43±7.35)个月],5例患者临床症状较术前明显改善,2例患者术后15、21个月时因静息痛再次接受腔内治疗。3例足部溃疡或坏疽的患者伤口均于随访期间愈合,所有患者均无需截肢。结论对于远端无明显流出道的膝下动脉闭塞病变患者,经交通支血管腔内成形术切实可行。
- 蔡方刚郭平凡张金池戴贻权刘学强吴捷庄晖詹腾辉
- 关键词:动脉闭塞性疾病膝下血管成形术
- 腔内射频消融术与传统大隐静脉高位结扎剥脱术治疗下肢慢性静脉疾病临床疗效的系统评价和Meta分析被引量:11
- 2019年
- 目的探讨腔内射频消融术(RFA)与传统大隐静脉高位结扎剥脱术(HSL)治疗下肢慢性静脉疾病的临床疗效。方法计算机检索Cochrance图书馆、PubMed、Embase、Medline、OVID、中国知网、万方数据库等,中英文检索词为"随机对照试验(RCT)"、"高位结扎剥脱"及"腔内射频消融",检索时间为2000年1月至2018年10月。按照纳入及排除标准进行文献筛选和质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析,比较两种术式在手术时间、并发症、术后疼痛评分(VAS)、疗效和复发率方面的差异。结果最终纳入11项RCT,共891例患者、949条患肢(CEAP分级为C2~C6)。(1)手术时间:两种术式在手术时间方面比较,差异无统计学意义(OR=-1.03,95%CI-18.76~16.69,P=0.91);(2)并发症:两种术式在术后血肿(OR=0.20,95%CI 0.10~0.37)、炎症或感染(OR=0.22,95%CI 0.06~0.79)及静脉炎或血栓性静脉炎(OR=3.05,95%CI 1.31~7.09)方面比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);但在感觉异常方面比较,差异无统计学意义(OR=0.03,95%CI-0.01~0.07,P=0.97)。(3)VAS:两种术式在VAS方面比较,差异有统计学意义(OR=-2.60,95%CI-3.57~1.63,P<0.05);(4)手术疗效:与HSL术式比较,RFA术式患者能更早地恢复正常活动(OR=-3.60,95%CI-6.00~1.20,P<0.05)和工作(OR=-6.57,95%CI-10.69~2.44,P<0.05)。(5)手术复发率:两种术式在手术复发率方面比较差异无统计学意义(OR=0.86,95%CI 0.51~1.44,P=0.56)。结论RFA术式后的近期疗效优于HSL。
- 林越庄晖郭平凡
- 关键词:大隐静脉剥脱术META分析
- 腔内修复术治疗破裂型腹主动脉瘤的效果评价被引量:2
- 2014年
- 目的分析破裂型腹主动脉瘤(ruptured abdominal aneurysm,r AAA)行腔内修复术(endovascular aortic aneurysm repair,EVAR)与开放手术早期结果,评价EVAR治疗的效果。方法回顾性收集我院2004年1月~2014年1月收治的48例r AAA患者临床资料,根据其手术与否、手术方式的不同分为术前死亡组(n=20)、EVAR组(n=14)和开放手术组(n=14),三组性别、年龄等一般资料比较无统计学差异(P〉0.05),EVAR组和开放手术组在瘤体直径、收缩压、舒张压方面比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结果 EVAR组入院至检查时间为(1.2±0.8)h,与开放手术组(7.5±7.1)h比较差异有统计学意义(P=0.006);EVAR组检查至手术时间为(1.8±1.3)h,与开放手术组(16.8±17.7)h比较差异有统计学意义(P=0.007)。死亡组入院至死亡时间与EVAR组比较差异有统计学意义(P〈0.009)。EVAR组手术时间为(2.3±0.7)h,与开放手术组(5.6±2.0)h比较差异有统计学意义(P〈0.001);EVAR组的术中出血量为(142.9±279.3)ml,与开放手术组的(3 528.6±3 252.3)ml间差异有统计学意义(P〈0.001);EVAR组的输血量为(985.7±2 148.7)ml,与开放手术组的(3 100.0±2 285.1)ml间差异有统计学意义(P=0.018);EVAR组的住院时间为(7.1±2.7)d,与开放手术组的(13.7±4.9)d间差异有统计学意义(P〈0.001);EVAR组的总费用为(20.9±5.8)万元,与开放手术组的(10.1±11.5)万元间差异有统计学意义(P=0.005)。两组并发症率比较,差异无统计学意义(P=0.430)。结论缩短院内抢救准备时间,是r AAA成功救治的要点。EVAR应作为r AAA的一线治疗方案。
- 庄晖郭平凡张金池蔡方刚刘学强吴捷戴贻权詹腾辉
- 关键词:腔内修复术开放手术
- 腔内血管成形术治疗慢性脑脊髓静脉机能不全被引量:1
- 2018年
- 目的探讨腔内治疗慢性脑脊髓静脉瓣膜机能不全的安全性和有效性。方法回顾性分析44例接受腔内治疗的慢性脑脊髓静脉瓣膜机能不全的患者资料。结果 44例中,38例单纯接受PTA,6例接受PTA联合支架植入术。手术成功率为100%(44/44)。术后随访3个月,无严重并发症发生,头晕障碍量表评分由腔内治疗前(31.14±8.69)分降至腔内治疗后(12.23±9.52)分(t=13.378,P<0.01)。结论腔内治疗CCSVI短期安全、有效,但远期疗效仍需进一步随访。
- 陈宏宇吴佳云戴贻权庄晖詹腾辉郭平凡
- 关键词:腔内治疗
- 序贯球囊扩张与单次球囊扩张治疗下肢动脉闭塞性疾病的早期疗效比较被引量:4
- 2016年
- 目的:比较序贯球囊扩张技术和传统单次球囊扩张技术开通股腘动脉慢性完全闭塞性病变(CTO)腔内治疗的疗效。方法2015年7月至2016年1月30例CTO患者(30条患肢)行序贯球囊扩张治疗(序贯组),以2014年1月至2015年6月82例行单次球囊扩张治疗的CTO患者(82条患肢)为对照(对照组)。两组平均年龄(70±8)与(74±8)岁(χ2=0.046, P=0.876),卢瑟福分级3.9±0.9与4.0±0.8(χ2=0.315, P=0.749)、术前踝肱比值(ABI)0.49±0.17与0.46±0.18(χ2=-0.871, P=0.388)、伴随疾病(χ2=2.024, P=0.567)、流出道情况(χ2=4.678, P=0.914)等比较,差异均无统计学意义。比较两组患者残余狭窄发生率、夹层发生率、使用支架长度、数量、卢瑟福分级变化、ABI、住院费用、手术费用及6个月随访结果。结果序贯组与对照组比较,术中残余狭窄发生率[13%(4/30)比37%(30/82)],明显降低(χ2=5.617, P=0.018);术中补救性支架长度23[(832) mm比59(2767) mm]明显降低(t=-2.929, P=0.004),差异有统计学意义;住院费用、手术费用基本相近,差异无统计学意义( P>0.05);卢瑟福分级、术后ABI、术后6个月ABI、再干预率、二次干预费用等其他随访指标基本相近,差异无统计学意义( P>0.05)。结论序贯球囊扩张提高球囊扩张疗效,减少残余狭窄和支架使用,可以作为一种新的股腘动脉腔内技术进行运用。
- 庄晖郭平凡詹腾辉陈宏宇陈诚
- 关键词:外周血管疾病动脉闭塞性疾病
- 高氧液灌洗治疗急性继发性弥漫性腹膜炎的疗效探讨被引量:2
- 2008年
- 目的探讨高氧液作为基础溶液,进行腹腔灌洗,治疗急性继发性腹膜炎疗效及作用机制。方法将成年SD大鼠随机分为3组,建立急性继发性腹膜炎模型(CLP模型),分别进行抗生素灌洗,抗生素+高氧液灌洗以及非灌洗3组对照。术后分别于6、12、18h抽血,测量中性粒细胞水平以及血清TNF-α,IL-6水平,以评价腹膜炎炎症反应严重程度。结果TNF-α水平在3组间差异均有统计学意义;IL-6水平在灌洗和非灌洗组间差异有统计学意义;中性粒细胞百分比在3组间差异均无统计学意义。结论高氧液作为基础溶液在急性继发性腹膜炎腹腔灌洗治疗中有一定的治疗效果。
- 庄晖石铮何庆良李永国
- 关键词:高氧液腹腔灌洗腹膜炎疗效
- 射频消融联合泡沫硬化剂注射术治疗下肢静脉曲张的临床疗效观察被引量:13
- 2017年
- 目的评价静脉射频消融(RFA)联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法 120例(120条肢体)下肢静脉曲张患者随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组组利用射频能量闭合大隐静脉主干,小腿曲张静脉行泡沫硬化剂注射。对照组使用传统方法高位结扎剥脱大隐静脉,曲张浅静脉行点式剥脱处理。比较2组患者的术后住院时间、术后并发症和一年后彩色多普勒随访情况。结果观察组住院时间短,术后24h疼痛较轻,术后患者皮肤瘀斑、切口感染、隐神经损伤较少,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)术后1年2组患者的静脉曲张复发和大隐静脉闭塞率方面没有统计学差异(P>0.05)。结论 RFA联合泡沫硬化剂注射临床上安全、有效,具有创伤小、恢复快等优点,是一种可部分替代传统手术的有效方法。
- 陈诚庄晖戴贻权詹腾辉陈宏宇郭平凡
- 关键词:下肢静脉曲张射频消融
- 高氧液灌洗治疗急性继发性腹膜炎的动物实验研究
- 背景:急性继发性腹膜炎的发生和发展涉及内源性炎症连锁反应,可以导致急性炎症反应综合征,继而发展成为多器官功能障碍综合征(MODS)和多器官功能衰竭(MOF),使病情更益复杂和严重.临床上开展多种外科手段治疗急性继发性腹膜...
- 庄晖
- 关键词:腹腔灌洗腹膜炎
- 文献传递
- 顺行-逆行双向对吻技术在膝下动脉腔内治疗中的应用被引量:2
- 2015年
- 目的探讨顺行-逆行双向对吻技术在膝下动脉腔内治疗中的应用价值。方法选取4例膝下动脉病变患者,对其进行顺行-逆行双向对吻腔内治疗。对所有患者随访时间3个月,随访内容包括患者症状、体征及踝肱指数。结果患者一期技术成功率100%,无逆行穿刺血管闭塞患者。患者术后症状均有明显缓解。所有患者随访期间症状、体征及踝肱指数均有明显改善。结论顺行-逆行双向对吻技术可用于治疗膝下动脉分叉部病变,安全性高、疗效好。
- 庄晖郭平凡詹腾辉
- 关键词:外周动脉病变经皮腔内血管成形术