庞小华
- 作品数:25 被引量:204H指数:9
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- 发文基金:重庆市卫生局医学科研项目重庆市科技计划项目更多>>
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- 心率减速力和心功能与老年心律失常的预后研究
- 2018年
- 目的探讨心率减速力值和心功能指标对老年糖尿病恶性室性心律失常者的预后。方法应用24 h动态心电图和心脏超声检测98例老年糖尿病恶性室性心律失常患者组(观察组)和98例老年人糖尿病非恶性室性心律失常患者组(对照组)的心功能指标与心率减速力值,并进行预警分析。结果两组各指标与1年病死率:98例糖尿病恶性室性心律失常患者组中LVEF值60.60%的患者病死率为4.08%,LVEF%值28.60%的患者病死率为9.18%,DC值≥4.5ms的病死率为2.04%,DC值2.6~4.4ms为4.08%,DC值≤2.5ms为9.18%,LVEF值44.60%的患者与LVEF值28.60%患者比较差异有统计学意义,p<0.05;DC值≥4.5ms的患者与DC值2.6~4.4ms和≤2.5ms的患者比较差异有统计学意,p<0.05和p<0.01。糖尿病非恶性室性心律失常患者组的LVEF%和DC各值p>0.05;病死率分别为1.02%、2.04%、1.02%、2.04%、3.06%,两组比较差异有统计学意义,p<0.01。结论心功能指标结合心率减速力值能定量分析和测定迷走神经作用的强度,对老年糖尿病恶性室性心律失常高危人群筛选与预警有较强的实用价值。
- 苏小琴黄佐贵殷波庞小华石伟杜国伟何滟李潇华李倩余华
- 关键词:恶性室性心律失常
- 实时超声血流速度的估算和24h动态心电图与急性心肌梗死恶性室性心律失常患者预后的研究被引量:24
- 2017年
- 目的:探讨实时超声血流速度的估算和24h动态心电图记录与急性心肌梗死恶性室性心律失常患者的预后关系。方法:采用实时超声血流速度估算与24h动态心电图记录对80例急性心肌梗死恶性室性心律失常患者(观察组)和80例急性心肌梗死非恶性室性心律失常患者(对照组)进行评估,并比较两组患者预后。结果:观察组和对照组实时超声血流速度各指标差异显著[Ts-sD:(44.6±12.4)ms︰(29.8±6.8)ms;Ts-maxD:(138.8±39.1)ms︰(84.6±18.1)ms;Te-masD:(131.5±35.5)ms︰(82.3±17.58)ms;均P<0.05]。4h动态心电图记录:观察组80例(100%)均为持续性室性心动过速或心室颤动,对照组3例(3.75%)为一过性室性心动过速,两组差异显著(P<0.01)。1年内病死率观察组为24例(30%),对照组2例(2.5%),差异显著(P<0.01)。观察组中5例接受植入型心律转复除颤器,1年内均存活。结论:经实时超声血流速度估算值以及24h动态心电图记录与急性心肌梗死恶性室性心律失常患者预后有关。对该类患者应立即采取电除颤、电复律及相关药物救治措施,以改善预后,降低病死率。
- 何滟黄佐贵石伟庞小华吴强陶山张宗美谈凌云杜国伟李倩金海燕冯伟
- 关键词:急性心肌梗死心电图室性心律失常
- 葛兰心宁软胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效观察被引量:7
- 2013年
- 目的观察葛兰心宁软胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将160例冠心病一tD绞痛患者完全随机分为研究组和对照组,各80例。2组患者均给予抗血小板、降脂药物等常规对症治疗。研究组患者在常规对症治疗基础上给予葛兰心宁软胶囊口服(0.58g/'粒),2粒/次,3次/d;对照组给予复方丹参注射液20ml加入0.9%氯化钠溶液或5%葡萄糖溶液250ml静脉滴注,1次/d。疗程为4周。观察并比较2组患者的临床疗效及心电图、心绞痛临床症状改善情况。结果研究组临床总有效率高于对照组[92.5%(74/80)比85.0%(68/80)],差异有统计学意义(P〈0.01)。研究组心电图改善总有效率为96.2%(77/80),明显高于对照组[82.5%(66/80)](P〈0.01)。研究组治疗后临床症状明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论葛兰心宁软胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效确切、显著。
- 邵江庞小华牟华明
- 关键词:冠心病心绞痛软胶囊
- 瑞舒伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死择期PCI术患者心功能的影响被引量:11
- 2017年
- 目的探讨瑞舒伐他汀对急性sT段抬高型心肌梗死(segmentelevation myocar dialinfarction,STEMI)择期行经皮冠状动脉介入术(PCI)患者心功能的影响。方法选择重庆三峡中心医院就诊的STEMI择期行PCI术患者150例为研究对象,随机分为观察组与对照组各75例。两组术前均给予抗凝、抑制心室重构及抗心肌缺血等常规治疗,观察组在常规治疗基础上于PCI术前7天口服瑞舒伐他汀10mg/d。比较PCI术前及术后12周时两组氨基酸N端脑钠肽(NT—proBNP)及超敏C-反应蛋白(hs—CRP)水平、6min步行距离(6MWT)、超声心动图数据及主要心血管不良事件的发生率(MACE)。结果术后12周时两组的6MWT及正常心脏舒张功能的比例较手术前明显增加,观察组的6MWT、正常舒张功能的比例、左室射血分数明显高于对照组,观察组的NT—proBNP、hs—CRP及MACE的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论STEMI行择期PCI术患者术前7d口服瑞舒伐他汀可明显降低其炎性指标,明显改善心脏收缩及舒张功能且不增加主要心血管事件(MACE)的发生率。
- 杨建军牟华明庞小华米庆
- 关键词:瑞舒伐他汀
- 缺血修饰白蛋白在急性胸痛患者中早期诊断价值研究被引量:7
- 2014年
- 目的:探讨血清缺血修饰白蛋白(Ischemia modified albumin,IMA)在急性胸痛患者中的早期诊断价值。方法:随机选取以急性胸痛症状入院的患者113例。根据高敏肌钙蛋白(hs-TnT)检测结果,最终确诊为ACS(Acute coronary syndrome)胸痛组59例,非ACS胸痛组54例。另选择同期来我院体检的健康者60例作为对照组。分别于入院后即刻、4~8h、24h采血检测患者血清IMA及hs-TnT。组间比较采用t检验,并通过ROC曲线取得IMA诊断ACS最佳cut-off值。结果:ACS胸痛组与非ACS胸痛组、对照组相比,IMA水平明显增高,差异具有统计学意义(P〈0.05);ACS胸痛组3次IMA测量值间均有显著统计学差异(P〈0.05),且IMA在入院后4~8h达到最高;ROC曲线下面积为0.872,选择81.3Uoml-1为诊断临界点时,特异度为88.9%,灵敏度为74.6%。结论:血清IMA可能是急性胸痛患者早期诊断ACS的重要指标。
- 邵江牟华明庞小华李俊涂雪梅罗海峰
- 关键词:急性胸痛
- 冠心病预后与冠状动脉侧支循环的关系被引量:2
- 2011年
- 目的:研究冠心病(CHD)预后与冠状动脉侧支循环的关系。方法:依据冠状动脉造影结果98例患者被分为CHD无侧支循环组(62例)、CHD有侧支循环组(20例)、正常对照组(16例),分析各组患者的临床资料。结果:CHD组(无论有无侧支循环)与正常对照组相比,除糖尿病发病率较高外(P<0.01),其他CHD易患因素差异均无显著性(P>0.05);有侧支循环与无侧支循环CHD患者相比,主要CHD易患因素、不稳定型心绞痛的发生率差异均无显著性(P>0.05);但无侧支循环患者左室射血分数<50%患者比率(29.0%比10.0%),心肌梗死(61.3%比30.0%)、室壁瘤(22.6%比0)的发生率较有侧支循环患者显著增加(P<0.01)。结论:侧支循环存在与否与冠心病患者预后有关。
- 程致陈沐荣庞小华谭明灯
- 关键词:冠状动脉疾病侧支循环冠状血管造影术
- 急性高血糖与急性心肌梗死急诊PCI术后对比剂肾病的相关性被引量:2
- 2017年
- 目的通过比较急性高血糖、非急性高血糖急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠脉介入(PCI)术后对比剂肾病(CIN)发生率,探讨急性高血糖与AMI急诊PCI术后CIN的相关性。方法回顾性分析200例在该院行急诊PCI术治疗AMI患者的相关临床资料,将其分为比较急性高血糖组和非急性高血糖组,比较两组患者急诊PCI术后CIN发生率。结果急性高血糖组CIN发生率明显高于非急性高血糖组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logisitic回归分析结果显示入院时急性高血糖是急诊PCI术后CIN的独立危险因素,差异有统计学意义(OR=7.323,95%CI:2.134~12.418,P<0.05)。结论入院急性高血糖是AMI急诊PCI术后CIN的独立危险因素,为优化临床AMI急诊PCI术前、术后治疗策略提供依据。
- 米庆庞小华杨建军
- 关键词:急性高血糖急性心肌梗死经皮冠脉介入对比剂肾病
- 瓦氏窦瘤破裂二例的介入诊断及治疗
- 2012年
- 目的探讨经导管介入诊断及治疗瓦氏窦瘤破裂的优势和临床效果。方法对我院收治的2例瓦氏窦瘤行导管检查,观察导丝走行路径,测定导管分段压力,结合升主动脉或左室造影,确定瘤体位置、破入腔室、瘘道大小,并进行封堵治疗。结果 2例病初均行彩超检查,均误诊为左室右房通道,例2术前还曾误诊为风湿性心脏病,后均经右心导管检查明确诊断并应用Amplazer动脉导管未闭封堵器进行了成功封堵。术后随访临床症状好转或消失。结论经导管介入诊断、治疗瓦氏窦瘤破裂安全、有效、创伤小、住院时间短,患者依从性好。
- 邵江庞小华牟华明
- 关键词:瓦氏窦瘤心脏病
- fQRS波对DCM伴恶性室性心律失常患者预后研究被引量:2
- 2019年
- 目的探讨扩张型心肌病心力衰竭碎裂QRS波恶性室性心律失常患者的预后。方法将56例扩张型心肌病心力衰竭碎裂QRS波恶性室性心律失常患者组(观察组)接受电除颤、电复律、植入型心律转复除颤器及相关药物救治的预后与56例扩张型心肌病碎裂QRS波非恶性室性心律失常患者组(对照组)进行对比分析。结果观察组的1年内病死率18例(32.14%),对照组3例(5.35%),p<0.01。观察组中5例接受植入型心律转复除颤器后1年内均存活。结论扩张型心肌病心力衰竭碎裂QRS波恶性室性心律失常患者的病死率较高,此类患者采用电除颤和电复律、植入型心律转复除颤器及相关药物治疗,可改善预后,降低病死率。
- 殷波黄佐贵庞小华石伟杨建军邵江杜国伟李倩李潇华张建明金海燕何艳平
- 关键词:碎裂QRS波恶性室性心律失常预后
- 血管内超声与血流储备分数指导中度冠状动脉狭窄患者行介入治疗临床获益的对比研究被引量:9
- 2019年
- 目的比较血管内超声(IVUS)与血流储备分数(FFR)指导中度冠状动脉狭窄患者行介入治疗的临床获益。方法选取2016年6月—2017年6月四川大学华西医院收治的中度冠状动脉狭窄患者80例,采用抽签法分为IVUS组和FFR组,每组40例。IVUS组患者采用IVUS指导介入治疗,即冠状动脉(左主干除外)近段及中段狭窄处最小管腔面积(MLA)<4 mm2及左主干狭窄处MLA<6 mm2者行介入治疗;FFR组患者采用FFR指导介入治疗,即FFR<0.80者行介入治疗。比较两组患者介入治疗情况及住院时间;随访12个月,比较两组患者主要不良心血管事件发生情况。结果 (1)两组患者辐射暴露时间、造影剂用量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);FFR组患者介入治疗时间、术后在导管室时间短于IVUS组,行介入治疗者所占比例和导管室费用低于IVUS组(P<0.05)。(2)随访期间,两组患者无一例全因死亡;两组患者随访期间主要不良心血管事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与IVUS相比,FFR指导中度冠状动脉狭窄患者行介入治疗能更有效地缩短介入治疗时间,降低介入治疗比例及导管室费用,且未增加短期主要不良心血管事件发生风险,临床获益较大。
- 尹丽朱锋张建明邵江杨建军庞小华王海龙
- 关键词:冠状动脉狭窄血管内超声血流储备分数介入治疗疗效比较研究