张惠莉
- 作品数:89 被引量:194H指数:8
- 供职机构:青海大学附属医院更多>>
- 发文基金:河北省科技攻关计划国家自然科学基金青海大学中青年科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学农业科学轻工技术与工程更多>>
- MPV、PDW及FIB与糖尿病微血管病变的研究进展
- 2022年
- 糖尿病(diabetes mellitus, DM)患者的平均血小板体积(mean platelet volume, MPV)、血小板体积分布宽度(platelet volume distribution width, PDW)及纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)与正常人相比会发生变化,近年来,多项研究显示这些变化与糖尿病微血管病变的发生发展有关,可能是糖尿病微血管病变的危险因素。大多指南中明确指出了糖尿病微血管病变发生的主要危险因素,包括DM病程较长、血糖控制不达标、高血压、血脂紊乱、吸烟以及胰岛素抵抗等,这些危险因素在DM的治疗中都会被注意到,而患者的MPV、PDW及FIB却很少被关注,也不会给予相应的干预措施。若临床医生能意识到MPV、PDW及FIB与糖尿病微血管病变的关系,或许能有效地降低这一危险因素的作用。现就MPV、PDW及FIB与糖尿病微血管病变相关性的研究现状作一综述。
- 双丹丹张惠莉
- 关键词:平均血小板体积血小板体积分布宽度糖尿病微血管病变
- 血清胱抑素C与2型糖尿病及其并发症临床研究
- 2016年
- 胱抑素C是半胱氨酸蛋白酶抑制剂,参与蛋白质的代谢,广泛存在于各种组织的有核细胞和体液中。2型主要病理生理特征是胰岛素抵抗伴胰岛素分泌不足。现已有大量文献说明血清胱抑素C与糖尿病、糖尿病慢性并发症关系密切。本文将对近年血清胱抑素C与糖尿病及其并发症临床研究进展进行综述。
- 杨凯张惠莉
- 关键词:胱抑素C2型糖尿病糖尿病并发症CYS
- 糖化血红蛋白筛查和诊断糖尿病最佳切点的研究进展被引量:3
- 2016年
- 目的近年来糖尿病的患病率在全球范围内迅速上升。2010年CDS调查发现,我国成年人群糖尿病患病率达9.7%,中国已成为世界上糖尿病第一大国。糖化血红蛋白(Hb A_1c)可反映受检者近期2~3月平均血糖水平^([1]),是评估血糖长期控制状况的最佳指标。2011年ADA正式将Hb A_1c≥6.5%定为诊断非妊娠糖尿病切点^([1]),此切点被WHO认可并在国际上推广。在中国,Hb A_1c筛查和诊断糖尿病的最佳切点如何定义,该文作一探讨。
- 杜维冠张惠莉
- 关键词:糖化血红蛋白糖尿病
- 糖尿病肾病患者外周血微小RNA-21表达与肾间质损伤的关系及意义被引量:14
- 2019年
- 目的:探讨外周血微小RNA-21(miR-21)表达水平与糖尿病肾病(DN)患者肾间质损伤的关系及意义。方法:选取145例糖尿病及DN患者为病理对象,根据发病程度分为中重度DN41例,轻度DN44例,单纯糖尿病60例;另以60例同期入院体检的健康志愿者为对照组;抽取空腹肘静脉血,采用荧光定量PCR实验测定miR-21mRNA表达水平;采用酶联免疫分析仪测定患者肾功能标志物血肌酐、尿氮素、尿酸及胱抑素水平,采用化学发光分析仪测定纤维化损伤标志物转化生长因子(TGF-β)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CⅣ)及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平。结果:轻度DN和中重度DN的miR-21mRNA表达水平高于对照组和单纯糖尿病,中重度DN组的miR-21mRNA表达水平高于轻度DN,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯糖尿病、轻度DN和中重度DN的血肌酐、尿氮素、尿酸、胱抑素、TGF-β、HA、CⅣ及PCⅢ水平高于对照组,轻度DN和中重度DN高于单纯糖尿病,中重度DN高于轻度DN,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson检验结果显示,糖尿病肾病患者外周血miR-21mRNA表达水平与血肌酐、尿氮素、胱抑素、TGF-β、CⅣ、PCⅢ均呈直线正相关性(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示miR-21mRNA表达对轻度DN和中重度DN均有预测价值(P<0.05)。结论:外周血miR-21表达水平与肾间质损伤程度密切相关,有望成为预测DN的发生与发展的重要参考指标。
- 秦凤张惠莉
- 关键词:糖尿病肾病肾间质损伤
- 缺铁性贫血是否升高糖化血红蛋白的病例对照研究的 Meta分析
- 2019年
- 目的目前缺铁性贫血是否可提高糖化血红蛋白的结果仍存在争议,本研究通过Meta分析的方法评估缺铁性贫血对糖化血红蛋白的影响。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、CNKI、WanFang Data数据库中关于缺铁性贫血对糖化血红蛋白的影响的病例对照研究类文献,应用Stata12.0软件对纳入的研究进行Meta分析,并评估发表偏倚,进行敏感性分析。结果共纳入13篇文献,缺铁贫血组906例,健康对照组为1161例,NOS评分为4~8分。Meta分析结果显示:总的合并WMD(95%CI)为0.89(0.57,1.22),非糖尿病组和糖尿病组的合并WMD(95%CI)分别为0.87(0.50,1.24)和1.04(0.77,1.31)。结论在非糖尿病人群和糖尿病人群中,缺铁性贫血都会引起糖化血红蛋白值升高。
- 马继登张惠莉周义玲程燕
- 关键词:缺铁性贫血糖化血红蛋白病例对照研究META分析
- 青海回族糖尿病患者临床特点分析
- 马生花张惠莉马英高芳俞丽霞
- 通过对青海回族糖尿病患者病例回顾性研究发现,青海回族糖尿病患者代谢紊乱严重性和慢性并发症情况与国内及宁夏回族报道基本一致,但糖尿病肾病患病率显著增高,尤其在男性较突出。其原因不但与长期高血糖毒性及高血压有关,而且遗传易感...
- 关键词:
- 关键词:糖尿病代谢紊乱慢性并发症
- 不同糖代谢水平血清25-(OH)维生素D3水平变化的临床意义
- 张惠莉孙明慧
- 不同类型自身免疫性甲状腺疾病Th1/Th2平衡偏移的初步探讨被引量:5
- 2014年
- 目的初步探讨Th1/Th2平衡偏移在不同类型自身免疫性甲状腺疾病(AITD主要为Graves病和桥本甲状腺炎)中的作用机制和不同病程阶段的变化。方法选取HT患者60例,GD患者60例,非毒性结节性甲状腺肿患者20例及健康体检者20例作为研究对象,各组间性别比例及年龄比较无统计学差异。通过ELISA法检测外周血清中Th1趋化因子(CXCL10)及Th2趋化因子(CCL22)的含量,比较各组间及不同病程阶段血清CXCL10、CCL22水平及二者(CXCL10/CCL22)比值有无差异;分析血清CXCL10、CCL22及二者比值与甲功(TT3、TT4、FT3、FT4、TSH)、甲状腺自身抗体(TPOAb、TGAb、TRA)及炎症因子(ESR、CRP)的相关性。结果 AITD患者血清CXCL10、CCL22水平及二者比值高于结节性甲状腺肿患者及正常体检者(P<0.05),后两者间差异无统计学意义。GD(疗程小于3个月者)患者血清CCL22水平明显高于HT者,而CXCL10/CCL22明显低于HT者(P<0.05),两组血清CXCL10水平比较,差异无统计学意义。初发AITD患者与复发者比较Th1/Th2趋化因子水平及比值差异无统计学意义,药物治疗稳定后,AITD患者血清趋化因子水平及比值有所下降,但仍高于正常体检者。血清CXCL10、CCL22水平及二者比值与TPOAb、TGAb、TRAb、CPR、ESR及甲状腺体积呈正相关,与FT3、FT4、TSH无相关性。结论 Th1及Th2共同参与了AITD的发病,但以Th1为主。HT与GD患者Th1/Th2偏移有所不同,后者Th2免疫异常更为显著,且经药物治疗后,GD患者Th1/Th2平衡恢复较HT者更为明显。
- 蒋艳苹张惠莉
- 关键词:自身免疫性甲状腺疾病GRAVES病桥本甲状腺炎TH1
- 加巴喷丁治疗糖尿病痛性神经病变的临床疗效及机制探讨
- 2016年
- 目的:探讨加巴喷丁治疗糖尿病痛性神经病变的临床疗效、安全性及相关机制。方法:随机将200例糖尿病痛性神经病变患者分为对照组、观察组;对照组100例给予常规治疗,控制血糖,甲钴胺营养神经,硫辛酸抗氧化应激;观察组100例除给予同对照组的常规治疗外给予加巴喷丁治疗,两组疗程均为2周,测定治疗前、治疗后1周、2周的VAS值(VAS:Visual analogue scale,视觉模拟评分法)的变化,并进行疗效分析。结果:对照组、观察组治疗后疼痛均有一定程度的缓解,总有效率67.0%、80.0%,观察组>对照组,两组间疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组的VAS评分显著下降,下降幅度观察组>对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组无严重药物不良反应。结论:加巴喷丁治疗糖尿病痛性神经病变有一定效果,安全性好。
- 张瑞霞张惠莉
- 关键词:糖尿病糖尿病痛性神经病变加巴喷丁
- 糖化血红蛋白变异指数与2型糖尿病患者足背动脉病变的相关性研究被引量:1
- 2023年
- 导致糖尿病患者死亡的主要并发症是以动脉粥样硬化(AS)为基础的大动脉病变,多研究表明单部位AS与未来心血管疾病发生风险呈正相关^([1])。糖尿病大血管病变中足背动脉(DPA)受累的比例高达63.4%,可反映大血管疾病的风险^([2])。作为体现血糖控制水平的指标,平均血糖只能解释糖化血红蛋白(HbA1c)水平变化的60%~80%^([3]),且单独测量HbA1c进行诊断可能会导致HbA1c变异指数(HGI)异常者作出不适当的糖尿病管理决定^([4])。为了量化HbA1c这种变化,Hempe等^([5])引入了HGI,其定义为测量的HbA1c减去预测的HbA1c水平。HGI可量化HbA1c个体间差异的大小和方向^([6]),有助于作出合理的判断和治疗^([7])。目前关于2型糖尿病(T2DM)患者足背动脉病变(DPAL)与HGI两者关系的报道不多。本研究主要研究HGI及其他相关因素与DPAL的相关性。
- 赵丹丹赵文婷张惠莉
- 关键词:2型糖尿病