张桂丽 作品数:21 被引量:87 H指数:5 供职机构: 上海中医药大学附属普陀医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 交通运输工程 电气工程 机械工程 更多>>
眼位训练法用于结膜松弛症新月形切除术的护理 目的:探讨术前眼位训练对结膜松弛症手术治疗疗效及预后的作用.方法:眼位训练组术前进行专门的眼位训练,对照组给予常规术前宣教,观察术中每眼调整眼位次数、手术时间、术后并发症及眼部症状改善情况.结果:眼位训练组眼部症状改善比... 张桂丽 张兴儒 周欢明 张振永 李青松上海市曹杨新村街道60岁及以上人群结膜松弛症流行病学调查 被引量:36 2009年 目的探讨上海市曹杨新村街道≥60岁人群结膜松弛症的患病情况及其相关因素。方法采用以社区为基础的横断面调查方法。于2008年9月至10月间采用整群随机抽样方法在上海市曹杨新村街道抽取调查点5个,对其中≥60岁2225名老年人进行调查,询问病史,采用裂隙灯显微镜进行眼部检查,并确立结膜松弛症的诊断。正式调查前先进行预试验,并进行保证调查质量的重复性检验。应用SPSS 10.0软件建立数据库,采用卡方检验完成调查数据统计分析。结果应调查2225人,实际调查2110人,受检率为94.85%,其中确诊为结膜松弛症930例(1762只眼),人群患病率占44.08%。随着年龄增大,结膜松弛症患病率逐渐增高(X^2=10.44,P〈0.01)。结膜松弛症I级556例943只眼占患眼53.52%,II级246例647只眼占患眼36.72%,III级120例162只眼占患眼9.19%,IV级8例10只眼占患眼0.57%。患眼组视物模糊、视疲劳、疼痛症状发生比例分别为43.02%、10.73%、9.02%,明显高于非患病组37.02%、6.79%、5.49%,差异有统计学意义(X^2值分别为15.44、20.54和19.74,P值均〈0.01)。松弛结膜堆积于下眼睑部位最多见于鼻侧和颞侧(944只眼,占患眼53.58%)。患病眼的下睑缘位置最多见为角膜缘上型(2589只眼,占61.35%),下睑缘张力分类多为内翻型、内倾型(分别占7.04%和6.63%)。患病眼泪河异常的比例(87.23%)明显高于非患病眼(24.49%)(X^2=1615.81,P〈0.01)。结论结膜松弛症是年龄相关性眼病,伴有明显的眼表损伤症状、体征和泪液异常。在社区人群中,结膜松弛症多为轻度的I级和II级,下睑缘的位置和张力是影响结膜松弛症患病的重要因素。 李青松 张兴儒 邹海东 彭金娟 史才财 周欢明 张桂丽 项敏泓 李轶捷关键词:结膜疾病 流行病学 患病率 数据收集 结膜松弛症定量定位切除术的临床疗效观察 被引量:7 2010年 目的:为了寻求安全、简便、经济、有效切除结膜松弛症的手术方法,评价结膜松弛症定量定位切除术和新月形切除术的临床疗效。方法:采用前瞻性随机分组对照研究方法,将2008-01/2009-05在上海中医药大学附属普陀医院眼科按照结膜松弛症诊断标准入选手术治疗患者30例30眼按患者入选编号末位数的奇偶数随机分为两组。奇数组行结膜定量定位切除术15例15眼;偶数组行结膜新月形切除术手术15例15眼。手术后第2,4,8wk分别随访患者症状改善程度,裂隙灯观察结膜松弛症变化情况,测量泪河、BUT,氯霉素眼液尝味试验。结果:结膜松弛症定量定位切除仪和结膜新月形切除术组术后4wk,两组症状改善有效率均为87%,无差异。结膜定量定位切除术松弛结膜完全消除,占87%;结膜新月形切除术组松弛结膜完全消除,占73%,差异无统计学意义(χ2=0.833,P=0.361)。结膜定量定位切除术后4wk泪河恢复正常者,占87%,BUT≥10s者,占73%,氯霉素眼液尝味试验阳性者,占53%。结膜新月形切除术后4wk泪河恢复正常者,占73%(χ2=0.833,P=0.361),BUT≥10s者,占67%(χ2=0.159,P=0.690),氯霉素眼液尝味试验阳性者,占60%(χ2=0.136,P=0.713),差异均无统计学意义。结论:结膜松弛症定量定位切除术安全、简便、准确、有效,更适合手术经验不足的医师开展。 李青松 张兴儒 郑一仁 项敏泓 周欢明 张振永 张桂丽关键词:结膜松弛症 外科手术 呼吸机相关性肺炎患者发病危险因素研究 被引量:11 2019年 目的探讨重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)呼吸机相关性肺炎患者的发病危险因素。方法选取2016年1月~2017年7月该院ICU收治采用有创呼吸机进行机械通气的患者120例作为研究对象,根据患者是否发生呼吸机相关肺炎将其分为研究组与对照组。研究组患者发生呼吸机相关性肺炎62例,对照组未发生呼吸机相关性肺炎58例。记录患者在治疗期间的相关临床参数,包括生化指标、APACHEⅡ评分、药物使用情况、插管时间等。结果在所有患者中发生VAP的患者为52例,早发性VAP 15例,晚发性VAP 47例。与对照组比较,在机械通气时间、ICU入住时间、APACHEⅡ评分、Glasgow评分等指标方面,研究组显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);Logistic回归结果显示:年龄、机械通气时间较长、住院时间较长、患者昏迷、使用糖皮质激素、使用抑酸剂、使用抗生素是患者发生VAP的重要危险因素。结论有创呼吸机机械通气患者若不采取科学的预防措施,将导致呼吸机相关性肺炎发生,甚至可导致患者死亡。呼吸机相关性肺炎发生的主要危险因素是年龄较高、机械通气时间和住院时间过长、昏迷、未能科学使用抗生素药物等。因此,针对危险因素,可采取有效的措施,可提出相应的预防措施,从而改善患者的临床治疗效果。 史芝璟 黄瑾 张桂丽 史云梅关键词:呼吸机相关性肺炎 机械通气 改良全视网膜光凝方法治疗重度非增殖期糖尿病性视网膜病变患者疗效观察 被引量:10 2020年 目的探讨改良全视网膜光凝方法治疗重度非增殖期糖尿病性视网膜病变(NPDR)患者的临床疗效。方法选取上海中医药大学附属普陀医院自2015年5月至2018年8月收治的65例重度NPDR患者为研究对象。根据治疗方式不同将其分为常规组(n=33)与研究组(n=32)。常规组患者采用全视网膜光凝方法治疗,研究组患者采用改良全视网膜光凝方法治疗。比较两组患者的临床疗效、血清指标及并发症的发生情况。结果研究组患者的临床总有效率为96.9%(31/32),显著高于常规组的75.8%(25/33),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的血清指标均较常规组有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者并发症的发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良全视网膜光凝方法对重度NPDR患者疗效更为显著,不仅可以有效抑制新生血管,还可以降低术后并发症的发生率。 张桂丽 张桂丽 李青松 项敏泓 单冬冬关键词:预后 高龄白内障患者超声乳化人工晶体植入术的护理体会 被引量:1 2008年 目的:探讨80岁以上高龄白内障患者超声乳化吸除人工晶体植入术的临床护理。方法:总结我院自2002年1月-2005年7月,对110例(110眼)高龄白内障超声乳化吸除人工晶体植入术患者术前术后的临床护理程序。结果:术后3个月矫正视力≤0.2的有18眼(16.36%),0.3-0.4的有16眼(14.55%),≥0.5的有76眼(69.09%)。无1例严重并发症发生,110例均成功治愈。结论:高龄老年患者大都患有全身性疾病,并有自身的心理特点,因此针对性对高龄老年患者施行白内障手术术前准备及术后护理,是白内障超声乳化人工晶体植入术视力康复的重要保证。 张桂丽 黄建军 楼绣华 石红梅关键词:高龄白内障患者 超声乳化 人工晶体植入 护理体会 高龄白内障超声乳化人工晶状体植入术病人围术期的护理 被引量:3 2008年 张桂丽 张兴儒 黄建军关键词:青光眼病 糖尿病白内障 高龄病人 致盲率 多媒体视频健康教育在糖尿病视网膜病变患者优质护理服务中的效果研究 被引量:2 2018年 目的 探讨多媒体视频健康教育在糖尿病视网膜病患者优质护理服务中的应用效果. 方法 选取研究对象为选取 2015年10月至 2017年 10 月上海中医药大学附属普陀医院收治的120 例糖尿病视网膜病变患者,将入组患者随机分组,对照组和观察组各60例,对照组行常规健康教育;观察组予以多媒体视频健康教育 结果 实施多媒体健康教育模式后,健康知识掌握度提高,病人满意度提高(P〈 0.05) ,糖尿病视网膜病患者对宣教知识掌握程度得到提高. 结论 多媒体视频健康教育有利于提高糖尿病视网膜病患者对健康知识掌握程度及提升住院满意度. 张桂丽 张桂丽 张琪 杨佳璐关键词:多媒体视频 健康教育 糖尿病视网膜病 结膜松弛症手术治疗的护理体会 张桂丽 张兴儒 李青松 张振永护理干预在肺癌患者肺叶切除术围手术期的应用研究 2021年 研究肺癌患者肺叶切除术围术期护理干预的应用。方法:选择100例肺癌肺叶切除术患者作为对象在2019年7月至2020年7月开展研究,依照护理干预方式不同均分患者成两组,对照组和研究组,对照组围术期行常规护理,研究组行综合护理干预,分析组间护理效果。结果:研究组并发症发生率明显少于对照组,组间差异具备统计学价值(P<0.05);研究组护理满意度优于对照组,数据差异存在统计学价值(P<0.05)。结论:将综合护理干预用于肺癌肺叶切除术围术期护理中价值突出,能够改善患者呼吸功能,减少并发症的发生,促使患者获得满意优质护理服务,可在临床推荐使用。 陶璟 张桂丽关键词:肺癌 肺叶切除术 围手术期 护理干预