张艳辉
- 作品数:38 被引量:44H指数:4
- 供职机构:内蒙古科技大学更多>>
- 发文基金:内蒙古自治区高等学校科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学经济管理机械工程更多>>
- 伴有新月体形成的原发性IgA肾病的临床与病理特点及预后分析被引量:5
- 2016年
- 目的观察伴有新月体形成的原发性IgA肾病的临床、病理特点,分析其对激素及环磷酰胺治疗的反应。方法收集包头医学院第一附属医院1997年8月至2015年04月收治的80例经肾活检确诊为原发性IgA肾病并伴新月体形成的患者,并依据新月体累及的肾小球比例进行分组,新月体占受累肾小球比例≥50%(A组)24例;新月体累及的肾小球比例〈50%(B组)56例。肾小球系膜增生、肾小管间质病变采用R.Katafuchi标准积分量化。对两组的临床及病理特点进行比较。治疗方案:将A、B两组再分为单纯糖皮质激素(激素)治疗组,激素+环磷酰胺治疗组,分别比较不同治疗方案对各组的疗效。A、B组各有24例患者接受了随访。应用SPSS软件进行统计学分析。结果①临床方面:32例(40%)患者有镜下血尿+蛋白尿,76例(95%)患者尿蛋白〉12g/24h,32例(40%)患者有肉眼血尿;水肿、高血压、肾功能异常者超过半数。A组尿蛋白量及血清肌酐明显高于B组(t=1.890,t=2.570;P〈0.05),血清白蛋白及肾小球滤过率明显低于B组(t=2.681,t=3.014;P〈0.05)。②病理方面:所有受累肾小球的新月体面积百分比为5.92%-88.9%,其中A组为52.6%~88.9%,B组为5.92%~48.9%;与B组比较A组肾小管间质损害更严重,两组比较差异有统计学(P〈0.05)。③治疗情况:A组及B组经激素或激素+环磷酰胺治疗后,尿蛋白定量均明显减少(P〈0.05);单纯激素治疗后A组血清肌酐较治疗前有明显下降(t=3.243,P〈0.05)。随访2~4年时,A组8例患者出现血清肌酐升高,达透析指征,1例死亡;B组2例患者出现血清肌酐升高(1例原有轻度升高,1例新出现血清肌酐升高)。结论IgA肾病患者随着新月体占受累肾小球比例的增加,肾小管间质病理损害及临床表现亦逐渐加重
- 南蕾王慧贾妮亚王彩丽张艳辉
- 关键词:IGA肾病新月体预后
- 原发性肾小球疾病患者肾组织α-actinin-4表达与肾及尿中足细胞数的相关性被引量:2
- 2018年
- 足细胞特殊结构的维持依赖于肌动蛋白为主的细胞骨架系统,α辅肌动蛋白4(α-actinin-4)仅特异性表达于肾小球足细胞,交联肌动蛋白丝通过调节actinin的聚合和解聚发挥稳定足细胞细胞骨架结构和足突形态的功能。足细胞的损伤和剥脱与肾小球性蛋白尿、肾小球硬化的发生密切相关。本研究旨在探讨原发性肾小球疾病患者肾组织α-actinin-4表达与肾及尿中足细胞数的相关性。
- 王慧李增艳张艳辉南蕾王彩丽
- 关键词:Α-ACTININ-4原发性肾小球疾病肾小球性蛋白尿肾组织细胞数肾小球足细胞
- 纤溶酶原激活物抑制物-1基因4G/5G多态性与内蒙古汉族人群IgA肾病患者病理特点的相关性研究被引量:1
- 2010年
- 目的:研究内蒙古汉族人群IgA肾病(IgAN)患者纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)基因4G/5G多态性与肾脏病理特点的关系。方法:采集100例肾活检证实的IgAN患者血样,提取基因组DNA,采用等位基因特异聚合酶链反应(ASPCR)法进行PAI-1的4G/5G基因型分析,探讨PAI-1基因型及等位基因频率与IgAN各种病理类型的关系、PAI-1基因型及等位基因频率与IgAN肾小球硬化的关系。结果:肾脏病理表现为HassⅠ、Ⅱ和Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ级的IgAN患者之间,PAI-1基因型及等位基因频率差异无统计学意义(P>0.05);硬化组4G/4G基因型的频率显著高于非硬化组(P<0.05),但硬化组4G等位基因频率(67%)与非硬化组4G等位基因频率(57%)相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PAI-1基因型频率和等位基因频率与IgAN的病理损害程度无关,PAI-1基因4G/5G多态性与IgAN肾小球硬化显著相关,4G/4G纯合子易发生肾小球硬化。
- 张艳辉王慧杜宇韩丽红王彩丽
- 关键词:IGA肾病纤溶酶原激活物抑制物-1病理特点
- 内蒙古地区汉族IgA肾病患者PAI-1基因多态性与临床病理特征的关系被引量:1
- 2010年
- 目的:研究影响内蒙古地区汉族IgA肾病患者PAI-1基因多态性与临床病理特征的关系。方法:采集100例肾活检证实的IgA肾病患者血样,提取基因组DNA。用等位基因特异聚合酶链反应(ASPCR)法进行PAI-14G/5G基因型分析。分别分析各基因型与IgA肾病患者的临床特征、病理类型的关系。结果:IgA肾病组的4G/4G基因型发生频率(41%)显著高于对照组(23%,P值<0.01)。血尿的分级水平在4G/4G基因型患者中显著高于4G5G或5G5G基因型患者(χ2=6.71,P<0.05)。PAI-1基因型频率和等位基因频率与IgA肾病的病理Hass分级无关(P>0.05),伴肾小球硬化组的4G/4G基因型频率显著高于不伴肾小球硬化组(P<0.05)。结论:PAI-14G/4G基因型是内蒙古地区汉族IgA肾病患者发病的易感基因型,除血尿的分级水平外PAI-1基因的三种基因型的临床特征差异无统计学意义。PAI-1基因4G/5G多态性与IgA肾病肾小球硬化显著相关,而与其病理Hass分级无关。
- 张艳辉韩丽红王慧杜宇王彩丽
- 关键词:IGA肾病PAI-1基因
- 214例IgA肾病患者的病理分析
- 南蕾王彩丽张艳辉
- 基因重组促红细胞生成素对血透患者一氧化氮及内皮素与血管紧张素Ⅱ的影响被引量:4
- 2006年
- 目的:探讨基因重组促红细胞生成素(rHuEpo)对维持性血透患者血管活性物质一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的影响。方法:将长期规律性血透尿毒症患者80例分为血液透析应用rHuEpo者(HDepo组,n=43例),血液透析不应用rHuEpo者(HD组,n=37),根据血压情况两组再分为HDepo高血压亚组(HDepo-1组,n=23)、HDepo血压正常亚组(HDepo-2组,n=20)和HD高血压亚组(HD-1组,n=19)、HD血压正常亚组(HD-2组,n=18)。另选尿毒症未透析患者20例(NHD组)、健康对照组20例(CON组,n=20)。HDepo组患者均接受rHuEpo治疗3个月以上,用比色法测定血NO水平,用放射免疫法测定血ET-1、AngⅡ水平。结果:(1)尿毒症透析患者血清NO、ET-1、AngⅡ浓度较正常对照组高(P<0.001)。透析治疗的尿毒症患者与尿毒症未透析者比较,血清NO水平较未透析者低,血清ET-1、AngⅡ水平较未透析者高(P<0.05)。(2)HDepo组经rHuEpo治疗3月后,血NO水平降低,血清ET-1、AngⅡ水平增高,与用药前及对照组比较(P<0.05)。(3)用rHuEpo治疗后,HDepo组收缩压、舒张压、平均动脉压均较HD组高(P<0.001),血压增高与血NO浓度的降低,血清ET-1、AngⅡ浓度的增高有相关性。结论:rHuEpo可使尿毒症透析患者血清NO水平降低、血ET-1、AngⅡ水平增高,rHuEpo所致高血压与血NO浓度的降低,血清ET-1、AngⅡ浓度的增高有相关性。
- 邓利荣王彩丽杨玉华张艳辉
- 关键词:促红细胞生成素血液透析一氧化氮内皮素血管紧张素
- 自体动静脉内瘘成熟及失功影响因素的研究进展被引量:5
- 2019年
- 自体动静脉内瘘(native arteriovenous fistula,AVF)是血液净化治疗的生命线,然而,AVF随着使用时间的延长逐渐出现血栓、狭窄及闭塞,AVF一旦丧失功能,将会增加维持性血液透析患者住院率及经济负担,影响其生存质量,严重时危及患者生命。因此了解AVF早期成熟及晚期失功的影响因素至关重要。现从患者的一般情况、血管条件、手术中及手术后的管理、实验室指标、透析相关因素这几方面详细阐述影响AVF的功能及使用寿命。
- 刘静张艳辉
- 关键词:自体动静脉内瘘影响因素
- 血液透析治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的临床疗效被引量:5
- 2014年
- 目的:观察血液透析滤过及血液灌流治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的临床疗效。方法:回顾性分析3例由于鱼胆中毒所致急性肾功能衰竭患者的临床资料,采用血液透析滤过及血液灌流治疗,比较透析治疗前后患者的肾功能、肝功能变化;观察中毒至首次血液透析的时间、服鱼胆量对疗效的影响。结果:经血液透析滤过及血液灌流治疗后,2例患者痊愈出院,至今健康;1例患者死亡。血透治疗后,患者肝、肾功能各项指标较血透前显著下降(P<0.01);首次透析的时间越早,疗效愈好(P<0.01);服不同数量鱼胆的患者,其血透次数和肾功能恢复的时间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:及时充分的血液透析滤过及血液灌流治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭疗效较好。
- 南蕾张艳辉王彩丽贾妮亚
- 关键词:鱼胆中毒肾功能衰竭透析治疗血液灌流
- 71例膜性肾病临床病理分析被引量:2
- 2012年
- 膜性肾病(MN)是成人原发性肾病综合征(NS)的常见病理类型,因部分病例可自行缓解,以前认为其预后良好,后发现其临床表现各异,预后差别较大。现将我院肾内科经肾穿刺活检确诊的71例MN患者的临床表现、病理结果、治疗措施及治疗效果分析报告如下。
- 王慧张艳辉王彩丽
- 关键词:膜性肾病病理分析原发性肾病综合征肾穿刺活检病理类型
- IFN-γ基因多态性与汉族IgA肾病易感性及临床特征的研究被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨基因IFN-γ+874位点单核苷酸多态性与汉族IgA肾病患者易感性及临床特征的关系。方法:从131例汉族IgA肾病患者和138例健康对照者外周血中提取DNA,采用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)技术检测IFN-γ基因+874位点基因多态性,比较基因型和等位基因分布,分析其易感性及临床特征的关系。结果:(1)IgA肾病组AA基因型频率和A等位基因频率显著高于对照组(P<0.05);(2)IgA肾病患者不同基因型发病时血压、24 h尿蛋白定量差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IFN-γ基因+874位点AA基因型可能是IgA肾病易感基因,A等位基因可能是易患遗传因素,且可能影响24 h尿蛋白定量和血压水平。
- 田园青贾妮亚王彩丽李艳存张艳辉
- 关键词:干扰素基因多态性IGA肾病