彭莉蓉 作品数:40 被引量:226 H指数:10 供职机构: 西安市中心医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 陕西省自然科学基金 陕西省社会发展科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
陕西省医疗机构制剂现状与对策分析 被引量:12 2018年 目的:摸清陕西省医疗机构制剂现状和底数,明晰面临的机遇与挑战,提出有针对性的对策和建议,促进医疗机构制剂健康、可持续发展。方法:对2015年底全省换证的医疗机构制剂进行现状分析,探索制约医院制剂发展的主要因素,提出新医改背景下陕西省医院制剂可持续发展的策略及建议。结果:2015年底陕西省医疗机构制剂换证较上次(2010年)有所减少,分布相对集中,制剂人员资质水平较高,但硬件设施相对落后;在配品种剂型覆盖较广,其中内服制剂以非标准制剂为主,外用制剂以标准制剂为主;近年来,制剂产量呈相对平稳略有提高的趋势。结论:为确保医疗机构制剂的良性发展,需要进一步加强医疗机构制剂的监管及督导力度,努力提升其经济价值,适当扩大使用范围,以过硬的质量标准保证临床用药安全有效。 孙凯英 方宇 彭莉蓉 王晶晶关键词:医疗机构制剂 统计分析法在孚新治疗方案比较中的应用 2001年 文章运用统计分析方法对孚新注射剂与口服制剂治疗呼吸道感染的三种不同治疗方案的成本与效果进行比较 。 彭莉蓉 彭莉戈关键词:呼吸道感染 合理用药 临床用药 基于中国医院药物警戒系统开展药品不良反应监测的效果评价 被引量:6 2022年 目的探讨医疗机构利用中国医院药物警戒系统(CHPS)开展药品不良反应(ADR)监测的工作成效。方法收集2019年1月1日至2020年12月31日本院ADR,以CHPS正式运行时间为截点,2019年收集上报的ADR为运行前组,2020年收集上报的ADR为运行后组。回顾性分析CHPS运行前后ADR监测上报情况,对ADR报告的数量、来源、类型、质量、涉及药品情况、累及系统-器官进行比较分析。结果运行CHPS前收集ADR报告260例,运行CHPS后收集ADR报告573例,ADR报告数量增加120.38%;医护人员上报比例由13.08%增长至36.30%(P<0.001);新的/严重的ADR报告增加363.16%,严重ADR上报比例由7.69%增长至24.43%(P<0.001);报告规范性、药品信息完整性、报告及时性及填报效率显著提高(P<0.001)。结论CHPS可识别、监测可疑ADR,提高ADR报告数量和质量,实现风险信号预警,为医院用药安全防控提供技术支撑。 白荷荷 聂晓静 夏丽 马莉 王金萍 彭莉蓉关键词:药品不良反应 用药安全 回顾性分析 头孢哌酮/舒巴坦致血小板减少列线图预测模型的建立与验证 2024年 目的探讨头孢哌酮/舒巴坦致成人住院患者血小板减少的预测因子,建立列线图预测模型并进行验证。方法回顾性收集西安市中心医院2021年6月30日至2023年6月30日使用头孢哌酮/舒巴坦治疗的成人住院患者资料,按7∶3随机分为训练集和内部验证集。采用单因素/多因素Logistic回归分析筛选头孢哌酮/舒巴坦致血小板减少的独立预测因子,通过R4.0.3软件“RMS”包绘制列线图;采用受试者工作特征曲线及C-index值评估模型的预测效能;采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价模型的校正度。以相同标准,收集西安市第一医院同期使用头孢哌酮/舒巴坦治疗的成人住院患者的临床资料,对列线图预测模型进行外部验证。结果共纳入西安市中心医院患者1045例,其中头孢哌酮/舒巴坦致血小板减少患者67例,发生率为6.41%。排除假阳性患者后,最终纳入患者473例,其中训练集331例、内部验证集142例。多因素Logistic回归分析结果显示,患者年龄[OR=1.043,95%CI(1.017,1.070)]、估算的肾小球滤过率(eGFR)[OR=0.988,95%CI(0.977,0.998)]、基线血小板[OR=0.989,95%CI(0.982,0.996)]、营养风险[OR=3.863,95%CI(1.884,7.921)]和累计限定日剂量数(DDDs)[OR=1.082,95%CI(1.020,1.147)]是头孢哌酮/舒巴坦致血小板减少的独立预测因子(P<0.05)。训练集和内部验证集的C-index值分别为0.824[95%CI(0.759,0.890)]和0.828[95%CI(0.749,0.933)],Hosmer-Lemeshow检验的χ^(2)值分别为0.441、1.804(P值分别为0.802、0.406)。外部验证集中,C-index值为0.808[95%CI(0.672,0.945)],Hosmer-Lemeshow检验的χ^(2)值为0.899(P值为0.638)。结论患者年龄、基线血小板、eGFR、营养风险和累计DDDs是头孢哌酮/舒巴坦致血小板减少的独立预测因子;所建列线图预测模型具有良好的预测效能和外推性,有助于临床快速、准确地识别头孢哌酮/舒巴坦致血小板减少的潜在风险。 白荷荷 彭莉蓉 王园姬 聂晓静 王金萍 马莉 王冠关键词:血小板减少 药物不良反应 替加色罗治疗肠易激综合征疗效观察 被引量:1 2006年 彭莉蓉关键词:结肠疾病 5-羟色胺受体激动剂 预测拉氧头孢致凝血功能异常列线图模型的建立与验证 2023年 目的探讨成人住院患者拉氧头孢致凝血功能异常的预测因子,构建简便易行的列线图模型,为临床决策提供参考。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月西安市中心医院成人住院患者资料,基于中国药物警戒系统主动监测拉氧头孢致凝血功能异常的病例。对拉氧头孢致凝血功能异常及非拉氧头孢致凝血功能异常的患者进行1∶4倾向匹配,以7∶3随机构建训练组和验证组。采用Logistic回归分析筛选拉氧头孢致凝血功能异常的独立预测因子,利用R软件rms包构建列线图模型,通过受试者操作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC曲线)和校正曲线对列线图模型进行评价。结果拉氧头孢致凝血功能异常的发生率为7.09%。手术(OR=7.030,95%CI:3.172~15.580)、肝功能不全(OR=3.558,95%CI:1.113~11.369)、肾功能不全(OR=2.492,95%CI:1.110~5.593)、累积DDDs(OR=1.155,95%CI:1.075~1.240)和营养风险(OR=10.127,95%CI:4.488~22.851)是拉氧头孢致凝血功能异常的独立预测因子。根据独立预测因子构建的列线图模型显示,训练组和验证组ROC曲线下面积(Area under the curve,AUC)分别为0.902(95%CI:0.864~0.940)和0.904(95%CI:0.832~0.944),具有良好的区分度。校准曲线显示,拉氧头孢致凝血功能异常的预测概率与实际观测概率具有较好的一致性。结论本研究构建的列线图模型具有良好的预测性能,有助于临床医生更快、更准确地识别拉氧头孢致凝血功能异常的潜在风险。 白荷荷 王金萍 聂晓静 马莉 彭莉蓉 王冠关键词:拉氧头孢 凝血功能异常 列线图 药物不良反应 宝鸡市3家医院抗感染类药物分析 2002年 分析宝鸡市 3家医院抗感染类药物的应用情况 ,表明不同等级医院在应用该类药物时存在较大差别 ,第三代头孢菌素、口服青霉素类抗感染类药物市场前景看好。 王霄伦 冯变玲 彭莉蓉 朱秀珍关键词:抗感染类药物 药物分析 西安市2196例老年人药品不良反应报告分析 被引量:16 2018年 目的分析老年患者药品不良反应(ADR)发生特点及规律,为老年患者安全用药提供参考。方法采用回顾性研究方法,对西安市ADR监测中心2015年1月1日~12月31日收集的老年人ADR报告进行统计,对报告表中的患者年龄、性别、原患疾病、引起ADR的药品类别和剂型、ADR的严重程度、关联性评价及转归等指标进行分析。结果共收集2196例老年患者ADR报告,其中绝大多数来源于医疗机构上报(79.1%);新的和严重的ADR占25.5%;患者男女比例为1∶1.24,平均年龄为(69.76±7.78)岁,60~69岁老年患者ADR发生率最高,为54.4%;给药途径以静脉滴注为主,引起老年患者ADR的主要药物为抗感染类药物(27.1%)、心血管系统药物(25.3%)和中成药(13.2%)。结论政府应加大对ADR的监测力度,重视抗菌药物、心血管系统药物和中药注射剂的不良反应,同时应加大对药品生产企业的监管力度,敦促其完善并及时更新药品说明书相关内容,保障老年人用药安全。 张宏丽 闫抗抗 彭莉蓉 吴婷婷关键词:药品 老年人 头孢曲松致尿路结晶及肾功能损害1例 2017年 目的:探讨头孢曲松致尿路结晶及肾功能损害的临床特点,为临床安全、合理用药提供参考。方法:回顾性分析1例头孢曲松在治疗患儿急性支气管炎的过程中诱发尿路结晶和肾功能损害的临床表现、实验室检查及发生机制,对患者用药安全进行药学监护。结果:本文1例男性患儿使用头孢曲松后,次日清晨排尿发现纸尿裤表面、阴囊及尿道口出现白色可见泥沙样结晶。实验室检查结果提示患儿尿素氮升高、血肌酐升高。考虑是头孢曲松与体内游离钙离子结合所致尿路结晶及肾功能损害,停药对症处理后,症状好转。结论:头孢曲松临床应用广泛,医师和药师不仅要关注疗效更需警惕不良反应,避免药害事件的发生,保证患者用药安全。 白荷荷 聂晓静 马莉 王金萍 吕建华 彭莉蓉关键词:头孢曲松 肾功能损害 以患者安全为核心的慢性病患者药物治疗保障体系的构建及应用 彭莉蓉 闵慧 聂晓静 王金萍 韩小年 马莉 白荷荷 随着健康中国战略的全面推进,慢性病患者药物治疗保障的问题越来越突出。《中国防治慢性病中长期规划(2017-2025年)》表明,现阶段我国死于慢性病的人数占总死亡人数的86%,慢性病造成的疾病负担占总疾病负担的70%以上,...关键词:关键词:慢性病 合理用药 药物治疗