惠大阳
- 作品数：4 被引量：5H指数：2
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- 甲状腺乳头状癌远处转移14例临床病理学特征
- 2023年
- 目的探讨甲状腺乳头状癌远处转移患者的临床病理学特征。方法收集2006-04—2021-04中山大学附属第三医院及中山大学孙逸仙纪念医院诊治的14例甲状腺乳头状癌发生远处转移的病例,回顾性分析其临床病理学特征。结果甲状腺乳头状癌远处转移患者14例,女性9例,男性5例,年龄38~67岁,平均56岁,其中肺转移11例,骨转移3例。5例以远处转移为首发症状就诊,所有患者均行手术治疗。组织学上,原发灶与转移灶形态相似,肿瘤细胞呈乳头状或滤泡状排列,细胞核增大,呈毛玻璃样,可见核沟,核分裂少见。转移灶中,100%的病例表达TTF-1、TG及CK19,57%的病例BRAF V600E阳性。结论甲状腺乳头状癌发生远处转移多见于中老年女性,有时以远处转移为首发症状就诊,形态结合免疫组化有助于明确诊断。
- 关结霞黄文清唐录英惠大阳
- 关键词：甲状腺乳头状癌远处转移肺转移临床病理学
- 大脑淋巴瘤病的临床及MRI特点分析被引量：2
- 2021年
- 【目的】大脑淋巴瘤病(LC)是中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的特殊类型,目前报道较少,预后较其它类型的PCNSL差,早期诊断对判断预后十分重要。本文报道经脑立体定向活检明确病理的大脑淋巴瘤病3例,以提高临床医师对大脑淋巴瘤病的认识。【方法】回顾性分析2017年1月-2020年7月间,中山大学附属第三医院岭南医院确诊为大脑淋巴瘤病3例患者的临床表现、影像学、神经病理特征。【结果】3例患者分别为44、61和64岁男性,出现进展性认知下降、视物模糊、下肢乏力等神经功能障碍表现,脑部核磁共振(MRI)发现双侧大脑弥漫性脑白质病变,表现为长T1长T2信号影,T2液体衰减反转恢复序列(T2-FLAIR)呈高信号,弥散加权序列(DWI)不均匀稍高,增强扫描强化不明显,经立体定向穿刺脑组织活检取材,镜下可见弥漫性B细胞浸润,CD20(+),结合影像学特征,均确诊为B细胞来源的大脑淋巴瘤病。【结论】大脑淋巴瘤病为中枢神经系统淋巴瘤的特殊类型,影像诊断困难,极易误诊,对于双侧大脑半球弥漫性病变、同时累及深部脑白质和灰质结构、无强化或小斑片状强化为影像学表现的患者,注意与此病相鉴别,尽早病灶活检,明确病理诊断,对患者的早期诊断及预后具有重要意义。
- 陈智杰黄振超宋恩鹏惠大阳赵畅邱伟卢德宏秦峰
- 关键词：中枢神经系统淋巴瘤立体定向手术脑活检
- p16、Rb、CyclinD1和CDK4在EB病毒相关胃癌中的表达及其与预后的关系被引量：3
- 2014年
- 目的研究p16、视网膜母细胞瘤易感基因(Rb)、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)和周期蛋白依赖性激酶4(CDK4)在EB病毒相关胃癌(EBVaGC)组织中的表达及其对EBVaGC预后的影响。方法对1 545例胃癌标本采用组织芯片和EBV编码小RNA(EBER)原位杂交的方法筛选EBVaGC,并在EBV阴性胃癌(EBVnGC)中随机选取366例作为阴性对照,用组织芯片和免疫组织化学染色的方法检测p16、Rb、CyclinD1和CDK4在EBVaGC与EBVnGC中的表达,并分析p16、Rb、CyclinD1和CDK4与EBVaGC临床病理及预后的关系。结果 1 545例胃癌标本中,92例EBER阳性,p16、Rb、CyclinD1和CDK4在EBVaGC中的阳性例数分别为0例(0%)、64例(70%)、28例(30%)、63例(68%),p16、Rb、CyclinD1和CDK4在EBVnGC中的阳性例数分别为78例(21%)、224例(61%)、42例(12%)、264例(72%),p16与CyclinD1在EBVaGC和EBVnGC中的表达率比较差异均有统计学意义(P均<0.01),Rb与CDK4在EBVaGC和EBVnGC中的阳性表达率比较差异无统计学意义(P>0.05)。在EBVaGC中,Rb与CyclinD1表达呈正相关(r=0.332,P=0.003)。CyclinD1与EBVaGC患者的年龄相关(P<0.05),CDK4与EBVaGC患者的日本分型和肿瘤发生部位相关(P<0.05)。单因素分析显示,EBVaGC的Lauren分型和CyclinD1的表达影响胃癌患者预后(P<0.05);多因素分析表明,CyclinD1是EBVaGC独立的预后指标(P<0.05)。结论 CyclinD1是EBVaGC独立的预后影响因子,CyclinD1蛋白阳性表达的EBVaGC患者预后较好。
- 赵小晓陈健宁惠大阳潘宇航张志刚邵春奎
- 关键词：P16细胞周期蛋白D1预后
- 子宫内膜桑葚样化生14例临床病理分析
- 2023年
- 目的探讨子宫内膜活检标本中桑葚样化生临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法收集14例伴桑葚样化生的子宫内膜活检标本的临床资料,采用免疫组化EnVision两步法检测β-catenin、p16、SATB2、CD10、p63、ER、PR、CK7、Ki-67的表达,分析其临床病理特征并复习相关文献。结果14例患者年龄21~54岁,其中1例子宫内膜样癌、2例子宫内膜不典型增生以及11例良性子宫内膜病变。镜下见桑葚样化生呈实性巢团状或漩涡状排列,边界清楚,细胞无异型性,核分裂象罕见,巢中央可见坏死。免疫表型:β-catenin、p16弥漫核质阳性,CD10弥漫浆膜阳性,ER散在或局灶阳性,71.4%的病例SATB2弥漫或局灶核阳性,CK7均阴性,PR、p63阴性或个别细胞阳性,Ki-67增殖指数为1%~3%。2例患者行手术治疗,8例患者行孕激素治疗,4例患者活检术后未作特殊处理,预后均良好。结论子宫内膜桑葚样化生具有独特的组织学特征及免疫表型,预后良好,病理医师应熟悉其临床病理特征,避免误诊及过度诊断。
- 关结霞林维真高锦添唐录英惠大阳
- 关键词：病理特征免疫组织化学
