慈维苹
- 作品数：28 被引量：87H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 不同性别多发性大动脉炎患者临床特征比较被引量：2
- 2013年
- 目的比较男女多发性大动脉炎(TA)患者各自的临床特点,提高对男性TA患者的诊断水平。方法对2010年1月至2011年12月北京安贞医院收治的53例大动脉炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果 (1)男女患者起病年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)男女患者首发症状为头晕(52.8%)、胸痛/胸闷(35.8%)和间歇性跛行(32.1%);男性患者比女性患者胸痛/胸闷更为常见(63.6%vs 28.6%,P<0.05)。(3)男女患者最常见的体征是无脉症或桡动脉搏动减弱(71.0%)、血压升高(60.4%)、双上肢动脉压差>10 mmHg(40.7%,1 mmHg=0.133 kPa)。(4)实验室检查显示,男性患者较女性患者易出现肾功能损伤(72.7%vs 33.3%,P<0.05)。(5)临床分型:Ⅴ型最为多见(43.4%),其次是Ⅰ型(22.6%)和Ⅱa型(13.2%),男女患者临床分型比较差异无统计学意义(P>0.05);但男性患者更易出现弥散性血管受累(90.9%vs 57.1%,P<0.05)。(6)男性患者与女性患者合并症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TA是一种高度异质性疾病,男性较女性起病稍晚,心瓣膜和胸部主动脉(主动脉弓/升主动脉)及肾脏病变相对突出,血管受累范围大,病情相对较重。
- 王天万瑾潘丽丽慈维苹郭衍秋唐雪
- 关键词：大动脉炎
- 外国留学生临床实习系统性红斑狼疮的问题探讨
- 2016年
- 系统性红斑狼疮是一种复杂的自身免疫性疾病。外国留学生对该疾病的临床实习需要风湿免疫科的带教老师从语言、文化差异、课程教具准备、实习分组安排、留学生的意见反馈以及考核情况等多个方面着手,系统、形象地将系统性红斑狼疮这一疾病特点传授给留学生。
- 高娜慈维苹
- 关键词：系统性红斑狼疮留学生带教老师
- 年龄40岁以上患者多发性大动脉炎发病的临床特征被引量：2
- 2013年
- 目的 探讨年龄40岁以上多发性大动脉炎（TA）患者发病的临床特征.方法 将北京安贞医院收治的53例TA患者按年龄分为青年组（≤40岁,44例）和中年组（＞40岁,9例）,对其临床特征进行回顾性分析.结果 53例rA患者中中年（40岁以上）发病患者占17％,该组患者易出现胸痛、胸闷及发热（均P＜0.05）.实验室检查2组差异均无统计学意义（均P＞0.05）.中年组不易出现肾动脉、腹主动脉受累及多处血管受累情况（均P＜0.05）.临床分型中年组较少出现累及降主动脉、腹主动脉及肾动脉的分型（P=0.05）.2组比较高血压、主动脉瓣反流及动脉瘤的发生差异均无统计学意义（均P＞0.05）.胸主动脉受累是合并高血压的独立危险因素（P＜0.05）；升主动脉受累是合并主动脉瓣反流及动脉瘤形成的独立危险因素（P＜0.01；P＜0.05）.结论 重视中年发病TA患者的临床特征有助于早期诊断.
- 万瑾潘丽丽慈维苹郭衍秋唐雪王天
- 关键词：大动脉炎年龄特征
- 原发性高血压与2种相关基因多态性关系被引量：1
- 2006年
- 目的 探讨18～45岁人群的原发性高血压（EH）与G蛋白岛亚单位（GNB3）基因825C／T、Y染色体HindⅢ酶切位点多态性的关系。方法 选取原发性高血压患者345例，正常人281名。提取白细胞DNA采用多聚酶链反应结合限制性内切酶（BseDⅠ或HindⅢ）方法检测2种基因的多态性特征。结果 对照组和病例组间GNB3825C／T多态性各基因型和等位基因频率差异无统计学意义（P〉0．05）。Y染色体HindⅢ多态性各基因型差异有统计学意义（P=0．03），EH病人HindⅢ（-）基因型增多。结论 Y染色体HindⅢ酶切位点多态性与青年原发性高血压相关。
- 李庆祥慈维苹张宇清郭路芬朱小玲刘国仗
- 关键词：高血压多态性G蛋白Y染色体
- 多发性大动脉炎合并心肌梗死5例临床分析被引量：1
- 2008年
- 目的探讨多发性大动脉炎合并心肌梗死患者的临床特点、冠状动脉病变情况、治疗方法及转归。方法回顾性分析2002年1月至2006年4月我院收治的多发性大动脉炎合并心肌梗死患者的症状、体征、实验室检查结果、冠状动脉造影结果、治疗方法及转归资料。结果本组多发性大动脉炎I型2例,II型1例,III型2例。其中,合并冠状动脉三支病变3例,双支病变1例,单支病变1例。冠状动脉病变多见于左右冠状动脉近段,中段及分支也可受累。3例患者行经皮冠脉成形术(PTCA)加支架植入术后病情好转,1例经药物治疗后仍有胸痛发作,1例于住院期间死亡。结论多发性大动脉炎合并心肌梗死并不少见,受累的冠状动脉病变较重,病死率较高。
- 慈维苹李庆祥朱小玲颜红兵高海艾辉
- 关键词：大动脉炎心肌梗死合并症病例转归
- 中老年冠心病患者动脉粥样硬化性肾动脉狭窄及危险因素分析被引量：3
- 2006年
- 目的探讨中老年冠心病患者动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的患病率和危险因素。方法对339例冠脉造影诊断为冠心病的中老年患者,同时进行选择性双侧肾动脉造影。结果肾动脉狭窄的发生率为37.2%(126/339)。肾动脉狭窄组年龄、高血压病、吸烟者的比率均高于非肾动脉狭窄组(P<0.001、<0.03、<0.02),肾动脉狭窄患病率随病变程度加重有逐渐增加的趋势(2趋势=4.17,P<0.0001)。多因素回归分析中,年龄、高血压、吸烟和冠心病多支病变为肾动脉狭窄的独立危险因素(P<0.05)。结论中老年冠心病患者,尤其是高龄、高血压、吸烟、多支病变的患者应常规行选择性肾动脉造影。
- 朱小玲李庆祥慈维苹李楠颜红兵
- 关键词：冠心病肾动脉狭窄肾动脉造影中老年动脉粥样硬化性肾动脉狭窄
- 大动脉炎合并心脏瓣膜病变的临床特点被引量：6
- 2016年
- 目的总结大动脉炎合并心脏瓣膜受累患者的临床特点。方法回顾性分析2012年1月至2015年1月在北京安贞医院住院的22例大动脉炎合并心脏瓣膜受累患者的临床资料。结果22例中主动脉瓣关闭不全11例（50％），主动脉瓣狭窄1例（4．5％），二尖瓣关闭不全1例（4．5％），二尖瓣狭窄1例（4．5％）。另7例（36．5％）为多瓣膜病变。主动脉瓣关闭不全患者中11例（64．7％）伴有升主动脉根部扩张。临床以心功能不全为主要表现（63．6％），11例（50％）接受糖皮质激素和（或）免疫抑制剂。1例接受托珠单抗治疗。12例接受手术治疗，术后1周内复查超声心动图发现心脏结构发生可逆性改变（P〈0．05）。随访10—46个月，3例患者死亡，均为未接受过抗炎治疗的患者。结论大动脉炎的心脏瓣膜病变主要为主动脉瓣关闭不全，多继发于升主动脉根部扩张。手术治疗可以及时阻断大动脉炎瓣膜病变患者的心肌重构。手术近期并发症发生率低，但远期可出现瓣周漏。炎症控制不佳是患者远期预后不良的重要原因。
- 高娜慈维苹田春营杜娟周子杰王天
- 关键词：大动脉炎心脏瓣膜主动脉瓣关闭不全
- 不同性别多发性大动脉炎患者心脏损害的临床特点被引量：1
- 2017年
- 目的探讨不同性别多发性大动脉炎（TA）患者心脏损害的临床特点。方法回顾性分析2004年1月至2015年1月于首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗的82例TA患者的临床资料。根据影像学检查评估心脏损害情况，记录TA合并心脏损害患者一般资料、临床表现、实验室检查、血管受累、临床分型情况以及影像学检查结果。结果82例TA患者中合并心脏损害者52例，占63．4％（52／82）。52例TA合并心脏损害患者中，男6例，女46例。男性与女性的起病年龄及起病到确诊时间比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。男性双上肢血压差≥10mmHg（1mmHg=0．133kPa）比例低于女性[1／6比73．9％（34／46）]，差异有统计学意义（P〈0.05）。男性C反应蛋白升高比例高于女性[6／6比50．O％（23／46）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。男性红细胞沉降率增大比例与女性比较，差异无统计学意义（P〈0．05）。男性左锁骨下动脉累及发生率明显低于女性[0／6比69．6％（32／46）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。男性临床分型与女性比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。男性左心室射血分数水平明显低于女性[（54±15）％比（64±9）％]，左心室舒张功能降低发生率高于女性[6／6比32．6％（15／46）]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。男性心肌病变发生率高于女性[2／6比4．3％（2／46）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论男性TA患者心脏损害易出现心肌病变及左心室舒张功能减低，女性患者则多表现为左锁骨下动脉受累．
- 万瑾潘丽丽慈维苹廖华杨春王天
- 关键词：多发性大动脉炎心脏损害性别
- 多发性大动脉炎合并肺动脉高压临床特点分析被引量：6
- 2015年
- 目的 探讨多发性大动脉炎（TA）合并肺动脉高压（PAH）的临床特点,以提高对该病的认识.方法 回顾性选择2004年1月至2014年1月首都医科大学附属北京安贞医院收治的TA患者85例,分析患者的临床表现、实验室检查及影像学资料,比较合并与未合并PAH的TA患者临床资料.结果 85例TA患者中7例（8.2％）合并PAH,其中男1例,女6例;7例有肺动脉受累而无PAH,二者发病年龄、平均确诊时间比较[（25±3）岁比（33±7）岁,（55±41）个月比（19±8）个月],差异有统计学意义（P＜0.05）.7例TA合并PAH患者中4例以胸背痛、活动后气短为首发症状;受累血管主要为锁骨下动脉（5例）、肺动脉（4例）和主动脉（4例）.临床分型Ⅰ型1例,Ⅲ型2例,Ⅱ＋Ⅳ型1例,Ⅲ＋Ⅳ型2例,Ⅰ＋Ⅳ型1例;肺动脉狭窄4例,心脏瓣膜病变6例,平均肺动脉收缩压（62±22） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）;药物治疗中单独使用激素治疗2例,激素联合环磷酰胺、阿司匹林及来氟米特治疗1例,雷公藤联合阿司匹林治疗1例,单独抗血小板治疗3例;C反应蛋白[（16±4） mg/L]、红细胞沉降率[（45±7） mm/1 h]均高于正常值;TA合并PAH患者较不合并PAH患者易出现活动后气短、乏力,不易出现头晕,易有肺动脉、升主动脉及主动脉弓受累[57.1％ （4/7）比20.5％（16/78）,71.4％ （5/7）比34.6％ （27/78）,0.0％ （0/7）比64.1％ （50/78）,57.1％ （4/7）比9.0％（7/78）,28.6％（2/7）比9.0％（7/78）,28.6％（2/7）比3.8％ （3/78）],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 PAH是TA累及肺动脉时出现的严重并发症.临床医师应关注出现活动后气短、乏力以及肺动脉、升主动脉、主动脉弓受累的TA患者的肺动脉压力情况,积极治疗原发病有助于降低肺动脉收缩压.
- 万瑾王天潘丽丽慈维苹廖华
- 关键词：大动脉炎肺动脉高压
- 晚期内皮祖细胞对共培养心肌细胞功能的影响被引量：2
- 2012年
- 目的:研究晚期内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)和心肌细胞(cardiomyocyte,CM)在非接触条件下共培养对CM细胞增殖、凋亡功能的影响,并分析其相关机制。方法:采用密度梯度法从大鼠骨髓获取单个核细胞,培养28 d,FITC-UEA-I、Dil-acLDL和DAPI三染色鉴定为晚期EPCs。分别吸取晚期EPCs和乳大鼠CM,按0∶1,1∶1,5∶1,10∶1的细胞比率分别植于Transwell小室,下室植入晚期EPCs,上室植入CM。将晚期EPCs与CM非接触共培养12～48 h,分别采用MTT比色法、Tunel法检测其增殖、凋亡功能。并于晚期EPCs与CM共培养48 h后,应用ELISA试剂盒检测不同比率组(0∶1～10∶1)上清液中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)浓度。结果:体外培养7 d时,EPCs细胞呈典型长梭形;28 d时,呈铺路石样,并可摄取FITC-UEA-I、Dil-acLDL。晚期EPCs可促进共培养的CM增殖,减少凋亡。随着晚期EPCs与CM细胞比率的增加,不同共培养时间组的CM增殖功能均明显增强(P<0.05),凋亡功能均明显降低(P<0.05);且随共培养时间延长,不同比率组的CM增殖功能亦均明显增强(P<0.05),凋亡功能均明显降低(P<0.05);当晚期EPCs与CM比率为10∶1、共培养48 h时,CM增殖功能最强(P=0.00),凋亡最低(P=0.00)。当晚期EPCs与CM共培养48 h后,随晚期EPCs/CM数量比率的增加上清液中VEGF浓度明显增加(P<0.05)。结论:在非接触共培养条件下,随着晚期EPCs与CM比率的增加以及共培养时间的延长,CM增殖明显增强、凋亡明显降低;可能与晚期EPCs通过分泌VEGF从而改善CM增殖、凋亡功能有关。
- 慈维苹刘文娴李鹏盛瑾
- 关键词：晚期内皮祖细胞心肌细胞增殖凋亡血管内皮生长因子
