朱四海
- 作品数：72 被引量：685H指数：10
- 供职机构：南京军区南京总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南京军区医药卫生科研基金南京军区面上课题更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术生物学更多>>
- 环磷腺苷通路对内毒素刺激的小胶质细胞分泌细胞因子的影响被引量：4
- 2012年
- 目的观察环磷腺苷下游主要效应分子PKA和Epac对内毒素刺激的原代培养小胶质细胞分泌炎症细胞因子的影响。方法 24孔板接种原代培养的新生大鼠脑小胶质细胞,按不同药物处理分为6组:组1,先用DMSO及HBSS分别孵育30 min,然后HBSS孵育24 h;组2,先用DMSO及HBSS分别孵育30 min;组3,先用DMSO及6-Bnz-cAMP 100nmol分别孵育30 min;组4,先用DMSO及8-pCPT-2'-O-Me-cAMP 50 nmol分别孵育30 min;组5,先用50nmol的H-89及6-Bnz-cAMP 100 nmol分别孵育30 min;组6,先用50 nmol的H-89及8-pCPT-2'-O-Me-cAMP 50 nmol分别孵育30 min,最后组2～组6内毒素0.5μg孵育24 h。内毒素处理后0、3、6、24 h后,倒置显微镜下观察细胞形态改变,并计算6 h时长短轴比值。24 h时收集各组上清液,用ELISA法测定TNF-α、IL-1β及IL-10浓度。结果内毒素刺激后3 h,细胞成双极杆状细胞,6 h时最为明显,24 h细胞形态又恢复至椭圆或阿米巴样。仅6-Bnz-cAMP能明显抑制6 h时细胞形态的改变,预给予H-89,能完全逆转6-Bnz-cAMP对细胞形态学的影响。内毒素刺激24 h后,6-Bnz-cAMP能明显减少TNF-α、IL-1β的分泌,促进IL-10的释放,H-89能完全逆转该效应。给予50 nmol的8-pCPT-2'-O-Me-cAMP仅减少TNF-α的分泌,H-89不影响8-pCPT-2'-O-Me-cAMP的作用。结论较Epac,PKA对内毒素刺激的小胶质细胞释放炎症细胞因子发挥主要的作用。
- 刘健谢军明嵇晴张利东朱四海李伟彦
- 关键词：环磷腺苷小胶质细胞蛋白激酶A
- 葛根素治疗慢性疼痛的作用机制被引量：5
- 2015年
- 神经病理性疼痛(neuropathic pain,NP)是神经系统损伤引起的慢性疼痛。目前临床治疗神经痛的方法很多,以药物治疗为主。近年来研究发现,中药葛根素对神经病理性疼痛具有一定的治疗作用,无明显不良反应。本文就葛根素对神经病理性疼痛的作用及机制做一综述。
- 刘清珍朱四海李伟彦
- 关键词：葛根素神经病理性疼痛
- 胃癌患者应用加速康复外科治疗的安全性及有效性研究被引量：243
- 2007年
- 目的观察快速康复外科(FTS)治疗在胃癌手术患者中的安全性和有效性。方法 80例胃癌患者行 D2根治切除手术,分为两组,每组40例。传统对照组采用传统的围手术期处理方法;FTS 组采用 FTS 程序治疗,主要措施包括缩短患者术前的禁食时间,术前口服含碳水化合物的液体,不放置鼻胃减压管,使用生物蛋白胶封闭手术创面,不放置腹腔引流管,术后早期口服饮食,加强术后止痛,尽早下床活动等。观察比较两组手术及术后住院时间、营养状态、肠道功能、并发症发生及费用等情况。结果 FTS 组与传统对照组相比,术后住院时间缩短,治疗费用减少,术后肠排气时间提前,停止静脉输液时间提前,手术后体重下降减轻,以上指标两组差异均有统计学意义。FTS 组术后并发症的发生率并未增加。结论胃癌患者按 FTS 治疗安全、有效,可以减少住院时间与治疗费用,加速患者的康复。
- 江志伟黎介寿汪志明李宁柳欣欣李伟彦朱四海刁艳青佴永军黄小静
- 关键词：胃肿瘤加速康复外科围手术期护理
- Narcotrend临床应用可靠性的文献分析被引量：10
- 2012年
- 目的脑电监测是目前麻醉深度监测研究的热点,Narcotrend作为新型麻醉深度监护仪对麻醉/镇静的监测效果显著,但也存在不少缺陷。文中通过比较分析已发表的Narcotrend相关文献,评价Narcotrend麻醉深度监护仪在临床应用方面的可靠性。方法使用Pubmed、CBMDisc数据库、Google等搜索引擎进行电子检索和人工检索,获取Narcotrend在临床应用方面的文献40篇。依据入选标准和排除标准,选择其中23篇进行比较分析。结果在纳入的23篇文献中,对麻醉/镇静深度监测可靠性的评价:11篇做出肯定的评价、5篇做出否定或中立的评价;有7篇做出全麻苏醒时间缩短的评价;有6篇作出全麻药物用量减少的评价。结论 Narcotrend在麻醉/镇静深度监测可靠性方面存在矛盾结论,但依Narcotrend指导下临床麻醉可以使全麻苏醒时间缩短、相关麻醉药物用量减少。
- 余志阳李伟彦朱四海惠康丽孙晓燕
- 关键词：NARCOTREND麻醉深度
- Narcotrend监测技术在无痛结肠镜检查中的应用
- 2013年
- 目的探讨在无痛结肠镜检查中使用Narcotrend麻醉脑电意识深度监测系统监测丙泊酚全凭静脉麻醉时麻醉深度,评估丙泊酚应用的有效性、安全性,确立无痛结肠镜检查时恰当的Narcotrend数值(NI)范围以指导临床。方法无痛结肠镜检查150例,根据NI值随丙泊酚输入剂量的变化分为3组,每组50例。A组NI=35～45,B组NI=46～56,C组NI=57～67。记录检查过程中生命体征、呛咳体动反应、反流误吸、结肠镜检查时间、苏醒时间、丙泊酚用量。结果丙泊酚用量A组明显高于B组和C组(P<0.01);A组苏醒时间高于B组和C组(P<0.05);B组检查过程中发生不良反应仅为8%,低于A组(24%)和C组(16%)(P<0.05)。结论 Narcotrend可以指导监测无痛结肠镜检查的麻醉深度,NI值在46～56具有较高的安全性及有效性。
- 余志阳郑大东杭太香徐苗苗李伟彦潘士勇诸葛海鸿朱四海
- 关键词：结肠镜麻醉深度
- 临床麻醉信息系统在住院患者手术路径中的应用与研究被引量：9
- 2012年
- 麻醉科作为医院外科系统的枢纽科室,提高其工作绩效非常重要,通过临床麻醉信息系统(clinical anesthesia in-formation system,CAIS)在住院患者手术路径中的应用,探讨其在手术麻醉科的使用价值。CAIS由硬件部分和软件部分构成,将手术患者分为术前、术中和术后共3种状态进行管理。CAIS的应用体现了以患者为中心,服务患者的主旨;减轻了麻醉医师医疗文书书写的工作强度,提高了医疗工作质量;促进了科室及医院的管理水平的提高。CAIS的应用使手术室和麻醉科的信息化管理水平大幅提高。
- 代海滨徐苗苗金毅张利东朱四海周志强李伟彦
- 关键词：临床麻醉信息系统住院患者手术路径
- 己酮可可碱对大鼠全脑缺血-再灌注损伤的保护作用
- 2010年
- 目的研究己酮可可碱(PTX)对大鼠全脑缺血-再灌注(I-R)损伤的保护作用。方法 36只雄性SD大鼠随机均分为3组:A组假手术对照,B组和C组分别于再灌注时腹腔注射生理盐水10 ml/kg和PTX 100 mg/kg,24 h后检测脑皮层核因子-κB(NF-κB)活性、半胱天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)表达以及细胞凋亡情况。结果 B组和C组中脑皮层NF-κB的活性比A组增强[(7.95±0.69)、(3.89±0.35)vs.(1.12±0.17)]、Caspase-3蛋白表达增加[(1.387±0.129)、(0.786±0.062)vs.(0.416±0.052)]、TUNEL阳性细胞数增加[(34.87±3.68)(、17.85±2.71)vs.(6.13±1.54)](P<0.05)。C组上述各项观察指标均较B组显著降低(P<0.05)。结论 PTX能够有效减轻全脑I-R后大鼠脑的细胞凋亡和炎症反应,进而减轻再灌注损伤。
- 嵇晴张利东惠康丽朱四海
- 关键词：己酮可可碱脑缺血-再灌注损伤凋亡
- 一种可控低压的气管导管
- 本实用新型公开了一种可控低压的气管导管，包括：气管导管本体（1），其特征在于：所述气管导管本体（1）前端设置有套囊（2），所述套囊（2）通过套囊导管（3）与充气仓（4）连接，所述充气仓（4）的进气口设置有位于圆心处的用于...
- 朱四海曾丽娟
- 文献传递
- 细胞因子参与EPO预防神经病理性疼痛的机制探讨被引量：2
- 2013年
- 目的探讨预防性给予重组人红细胞生成素(rhEPO)对神经病理性疼痛大鼠模型机械、热痛觉高敏的影响及可能的机制。方法雄性SD大鼠30只随机均分成三组。A、B组切断L5脊神经建立大鼠神经病理性疼痛模型;C组为假手术对照。术前1d,A组腹腔注射rhEPO 5000U/kg,连续7d;B组腹腔注射生理盐水作为模型对照。采用von Frey仪测定各组0、3和7d机械缩足反射阈值;术后第7天用ELISA法测定大鼠L5脊髓组织TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-10表达。结果与C组相比,A、B组大鼠L5脊神经损伤术后,术侧均出现明显的机械痛阈下降(P<0.01);但A组大鼠的机械痛高敏行为较B组明显缓解(P<0.01)。与C组比较,大鼠脊髓TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-10表达明显增高(P<0.01);与B组比较,A组脊髓组织IL-6水平明显降低,而IL-10水平明显升高(P<0.01)。结论 rhEPO能预防模型大鼠神经病理性疼痛的发生,其效应与减少促炎细胞因子和增加抗炎细胞因子释放有关。
- 朱四海余志阳嵇晴金毅刘健贾宏彬
- 关键词：神经病理性疼痛人红细胞生成素细胞因子
- 得普利麻两种给药方法用于硬膜外麻醉时镇静的对比研究
- 1997年
- 目的 :研究得普利麻在硬膜外麻醉时两种给药方法的血药浓度变化和临床效应。 方法 :将 2 8例连续硬膜外麻醉下行上腹部手术患者分为两组。第 1组采用常规给药法 :诱导量 1.5mg/ ( kg.min) ,3min后开始维持量 3mg/ ( kg.h) ;第 2组以 0 .15mg/ ( kg.min)速度共 6min诱导 ,随即用与第 1组相同维持量。两组诱导时均辅以芬太尼 0 .1μg/ kg。测定给药前及给药后 1、3、6、10、2 0、30 min血药浓度。 结果 :1第 1组给药后 1min血药浓度 2 .4 2 1μg/ ml,血压下降较显著 ,呼吸暂停 ( 36% )、舌后坠 ( 36% )和动脉氧饱和度 ( Sp O2 )低于 90 % ( 2 8.6% )发生率高。2第 2组诱导后血药浓度 1.4 99μg/ ml,未发生呼吸暂停 ,舌后坠轻微 ,Sp O2 均高于 95%。 3两组术中镇静满意 ,调节镇静深度容易 ,术后无恶心、呕吐。 结论 :采用第 2组给药方法可始终维持最低有效镇静浓度 ,此法安全、理想 。
- 徐建国祁青于颖群朱四海王强和
- 关键词：得普利麻血药浓度药效连续硬膜外麻醉
