朱艳虹 作品数:21 被引量:86 H指数:7 供职机构: 皖南医学院弋矶山医院 更多>> 发文基金: 安徽省科技攻关计划 国家自然科学基金 安徽省高校省级自然科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 化学工程 更多>>
我院再生障碍性贫血患者37例环孢素浓度测定结果分析 被引量:1 2018年 目的分析我院2017年再生障碍性贫血(AA)患者环孢素血药浓度监测的结果,为临床个体化用药方面提供理论依据。方法收集我院AA患者共378例次环孢素血药浓度监测的数据,进行统计分析。结果 378例次血药浓度监测结果中C0256例次[平均值(195. 72±105. 67)μg/L],其中达到有效血药浓度128例次(50. 00%),低于有效血药浓度34例次(13. 28%),高于有效血药浓度94例次(36. 72%);患者首次监测C0低于有效浓度结果占27. 03%,随着监测次数增加,低浓度占比逐渐下降,高浓度占比增加。C2监测122例次[平均值(801. 62±376. 39)μg/L]。结论环孢素血药浓度监测在临床治疗AA中有重要意义,应联合监测C0和C2指导临床调整给药剂量。 朱艳虹 栾家杰 许慧芳关键词:环孢素 血药浓度监测 谷浓度 峰浓度 基因型检测在氯吡格雷个体化抗血小板治疗中的应用价值 被引量:7 2014年 目的:探讨基因型检测在氯吡格雷个体化抗血小板治疗中的应用价值。方法:分析两例患者因基因型差异导致联合使用相同剂量的阿司匹林和氯吡格雷抗血小板治疗后分别引起出血和血栓形成的案例。结果:案例1患者基因型为CYP2C19*1/*17突变杂合型,而案例2患者为CYP2C19*2/*3突变杂合型、ABCB1-3435C/T突变纯合型(TT),这可能是两例患者给予相同方案治疗后分别引起出血和血栓形成的不同临床事件的原因。结论:氯吡格雷疗效存在高度变异性,且与基因多态性存在明显关联性。基因型检测有助于制订科学合理的抗血小板个体化治疗方案,保障患者用药安全、有效。 刘俊 朱艳虹 栾家杰 汪魏平关键词:氯吡格雷 出血 血栓 口服万古霉素治疗儿童艰难梭菌感染发生面部皮疹一例并文献复习 朱艳虹 栾家杰 黄建权临床药师参与1例经皮冠状动脉介入术后个体化抗血小板治疗实践 2015年 目的探讨临床药师在经皮冠状动脉介入术后个体化抗血小板治疗中的作用。方法回顾临床药师依据基因检测参与1例经皮冠状动脉介入术后支架内血栓形成的抗血小板治疗的案例。结果临床药师依据基因检测分析经皮冠状动脉介入术后支架内血栓形成的原因,参与抗血小板治疗方案的调整,并对患者提供药学监护和用药教育,保证患者用药安全、有效。结论临床药师依据基因检测参与临床治疗方案的制订和调整,为实施个体化用药提供依据,可作为临床药师药学服务的切入点。 刘俊 朱艳虹 储洁琼 徐文科 汪魏平 栾家杰关键词:经皮冠状动脉介入术 支架内血栓形成 氯吡格雷抵抗 个体化用药 西红花酸对心肌成纤维细胞增殖和胶原合成的影响 被引量:11 2012年 目的:探讨西红花酸(crocetin)对血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)诱导的心肌成纤维细胞(cardiac fibroblasts,CFB)增殖和胶原合成的影响及其作用机制。方法:体外培养新生SD大鼠CFB,建立AngⅡ诱导新生大鼠CFB纤维化模型;MTT法检测CFB的增殖;羟脯氨酸测定检测CFB胶原含量;流式细胞分析仪测定细胞周期;实时荧光定量PCR(Q-PCR)检测Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白、间质胶原酶(MMP-2)、组织金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)的基因表达;蛋白免疫印迹(Western Blot)检测细胞P27^kip1(P27)蛋白的表达。结果:(1)在一定浓度范围里,crocetin能抑制AngⅡ引起的CFB增殖和胶原合成,并呈剂量依赖;(2)CFBG0/G1期百分率随crocetin浓度增加而增加,S期、G2/M期百分率和增殖指数随crocetin浓度增加而减少,与AngⅡ组相比差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);(3)Crocetin能明显降低Ⅰ型、Ⅲ型胶原、TIMP1、TGF-β1的表达,提高MMP-2的表达;(4)Crocetin能增加P27蛋白表达。结论:Crocetin通过抑制AngⅡ诱导的CFB增殖和胶原合成起到抗心肌纤维化作用,其机制可能与细胞因子分泌和对基质金属蛋白酶的调节有关。 胡慧 钱之玉 成文媛 杨丽娜 朱艳虹 陶赟关键词:西红花酸 心肌成纤维细胞 血管紧张素 胶原 汉族人群心脏瓣膜术后华法林个体化抗凝治疗模型的评价 被引量:9 2014年 目的:评价药物基因组学个体化用药对中国汉族人群心脏瓣膜术后华法林抗凝治疗的预测效果,为临床个体化用药提供科学依据。方法:415例心脏瓣膜术后接受华法林抗凝治疗患者纳入对照组和试验组。对照组依据患者体质量和国际标准化比值(INR)调整华法林至稳定剂量。试验组进行CYP2C9和VKORC1基因检测,依据患者基因型和国际华法林药物基因组联合会(IWPC)模型确定华法林初始剂量和预测剂量,并结合INR调整华法林至稳定剂量。观察2组患者INR达标情况、华法林剂量及不良反应发生情况。比较试验组患者华法林实际稳定剂量和预测剂量的平均绝对误差(MAE),并以华法林预测剂量和实际稳定剂量拟合相关回归曲线,以R2评价IWPC模型准确性。结果:试验组患者CYP2C9*1*1基因型95.07%,*1*3基因型为4.93%,VKORC1-1639基因AA型81.77%,GA型17.24%,GG型0.99%。CYP2C9*3和VKORC1-1639G/A基因类型的频率与等位基因的频率、2组患者华法林累积剂量和稳定剂量及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组患者用药3 d和出院前INR达标率及7 d INR总达标率均显著高于对照组,INR首次达标时间显著短于对照组(P<0.05),华法林预测剂量与实际稳定剂量平均绝对误差(MAE)为(0.83±0.61)mg·d-1,相关回归系数R2为0.358,预测剂量在理想剂量范围内比例为44.33%,中剂量组位于理想剂量比例49.33%,高于高剂量组(46.87%)和低剂量组(4.76%)。患者年龄、身高、体质量及CYP2C9*3和VKORC1-1639G/A基因多态性对华法林剂量的影响在统计学上有显著性差异(P<0.05)。结论:IWPC模型在中国汉族人群华法林剂量预测效果有限,适合于中国汉族人群的华法林个体化抗凝治疗模型仍需大规模临床验证,进一步优化华法林抗凝治疗方案。 刘俊 朱艳虹 栾家杰 徐文科 汪魏平 张大发 韦俊关键词:华法林 药物基因组学 瓣膜手术 个体化给药 皖南地区汉族人群氯吡格雷转运和代谢通路相关基因多态性研究及风险评估 目的:研究影响氯吡格雷转运和代谢相关基因多态性分布规律,对患者进行风险评估.
方法:选取皖南医学院弋矶山医院2013年7月~2014年7月112例需要接受氯吡格雷抗血小板治疗的患者,采用原位杂交荧光染色及染色体... 刘俊 汪魏平 栾家杰 朱艳虹 汪琳 张文 王培培 江佳 汪慧芳 徐文科关键词:氯吡格雷 蛋白转运 代谢通路 风险评估 文献传递 低剂量氯吡格雷和阿司匹林联用致血尿 被引量:3 2015年 1例76岁男性急性冠状动脉综合征患者行经皮冠状动脉支架置入术后规律口服阿司匹林(0.1g、1次/d)、氯吡格雷(50 mg、1次/d)、阿托伐他汀钙(20 mg、1次/d)和单硝酸异山梨酯(10 mg、2次/d).2个月后突发左侧腰痛伴肉眼血尿.实验室检查:尿隐血(+++),红细胞235个/μl,红细胞19个/高倍视野.泌尿系统超声和肾功能检查未见明显异常.停用氯吡格雷和阿司匹林,并给予对症治疗.2d后患者尿液恢复正常,左侧腰痛明显好转,尿红细胞阴性.细胞色素P450 (CYP)2C19基因多态性检测显示患者携带CYP2C19* 17等位基因,即CYP2C19酶为超快代谢型.继续给予患者阿司匹林等口服治疗,患者未再出现血尿. 刘俊 朱艳虹关键词:氯吡格雷 阿司匹林 血尿 CYP2C9和VKORC1基因多态性及对心脏机械瓣膜置换术后华法林抗凝疗效的影响 目的评价CYP2C9和VKORC1基因多态性对华法林抗凝疗效的影响,以进一步明确基因检测在心脏机械瓣膜置换术后华法林个体化抗凝治疗中的作用。方法 237例行心脏机械瓣膜置换手术患者随机分为试验组和对照组,所有患者术后给予... 刘俊 栾家杰 朱艳虹 汪琳 张文 王培培 江佳 汪慧芳 徐文科 汪魏平 张大发关键词:华法林 基因多态性 细胞色素P4502C9 心脏机械瓣膜置换 文献传递 皖南地区汉族人群氯吡格雷转运和代谢通路相关基因多态性研究及风险评估 目的研究影响氯吡格雷转运和代谢相关基因多态性分布规律,对患者进行风险评估。方法选取皖南医学院弋矶山医院2013年7月~2014年7月112例需要接受氯吡格雷抗血小板治疗的患者,采用原位杂交荧光染色及染色体核型分析技术检测... 刘俊 栾家杰 朱艳虹 汪琳 张文 王培培 江佳 汪慧芳 徐文科 汪魏平关键词:氯吡格雷 CYP2C19 ABCB1 氯吡格雷抵抗 文献传递