李子全
- 作品数:34 被引量:113H指数:6
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金中国博士后科学基金山东省科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学交通运输工程更多>>
- THESSYS技术腰椎间盘切除术并发硬脊膜损伤的原因分析(附8例报告)被引量:9
- 2018年
- 背景:硬脊膜损伤(dural injury,DI)是腰椎手术的常见并发症,经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(percutaneous transforaminal endoscopic lumbar discectomy,PTELD)并发DI的文献报道很少,对其发生率和原因的分析研究亦很少。目的:分析THESSYS(Thomas Hoogland endoscopic spine system)技术PTELD并发DI的原因和表现,总结其预防和处理方法。方法:回顾性分析2014年3月至2017年6月行THESSYS技术PTELD 257例,其中单纯腰椎间盘切除术226例,合并侧隐窝狭窄同时行侧隐窝减压+椎间盘切除术31例;共8例发生DI,其中L2/3节段2例,L3/4节段1例,L4/5节段4例,L5/S1节段1例。结果:8例发生DI的患者中1例术中未见DI,但术后发生了脑脊液漏(cerebrospinal fluid leakage,CSFL),损伤机制不详;另外7例于术中发现DI,其中5例为神经根外侧DI,1例为硬膜囊腹侧DI,1例为硬膜囊外侧DI并于术中发生马尾神经疝出而转为开放手术。除1例转开放手术外,完成椎间孔镜手术7例,其中4例于术后发现CSFL,引流量为50~200 ml,于术后1~2 d拔除伤口引流管、缝合封闭皮肤裂口并采取平卧位休息1 d;另外3例未见明显CSFL,术后引流量<10 ml,于术后24 h内拔除引流管。2例出现一过性头晕、恶心、呕吐,1例有一过性下肢麻木,1例有一过性下肢放射痛、肌力下降,3天后症状改善;1例转开放手术后出现小腿、足背麻木和踇背伸肌力下降,随访6个月时神经功能得到明显恢复。8例均获得随访,随访时间为12~23个月,平均17.9个月,按照改良Mac Nab标准对手术疗效进行评估,优4例,良4例,均无切口感染及脑脊液囊肿形成。结论:PTELD并发DI的发生率可能被低估,多数经过拔除引流管、缝合伤口、卧床休息后可获得良好效果,无需特殊处理。如术中发现马尾神经疝出或术后出现难以缓解的疼痛、肌力进行性下降等神经症状者,可能需要转开放手术或再次翻修手术。
- 余可谊蔡思逸王以朋王牧川李子全沈建雄
- 关键词:椎间盘切除术硬脊膜损伤脑脊液漏手术并发症
- 骨蜡在人工全膝关节表面置换术中有效性及安全性的前瞻随机对照研究
- 目的探讨应用骨蜡以降低人工全膝关节表面置换术(TotalKneeArthroplasty,TKA)术后出血量的有效性和安全性。方法2014年6月至2015年3月,前瞻性选取北京协和医院骨科符合纳入标准的初次单侧TKA患者...
- 李子全林进王炜
- 关键词:骨蜡人工全膝关节表面置换术安全性有效性
- KFS相关基因突变在制备检测试剂盒中的应用
- 本发明公开了与KFS相关的KMT2D基因的3个突变位点,并提供检测KMT2D易感SNP位点基因型的试剂在制备KFS检测的试剂盒中的应用。进一步,本发明公开了一种用于检测与KFS相关基因突变的试剂。本发明筛选了3个与KFS...
- 李子全赵森蔡思逸吴南吴志宏王以朋
- 文献传递
- Gorham-Stout综合征12例临床特征分析
- 目的 探讨Gorham-Stout 综合征的临床特征,提高该病的诊治水平。方法 回顾性分析1990 年1 月至2017 年1 月北京协和医院收治入院的GSS 患者共12 例,其中男性5 例,女性7 例,对其临床资料进行回...
- 刘书中李子全李政垚王牧川王以朋
- 关键词:骨质溶解
- 外周血miR-21检测在胰腺癌中的意义研究进展被引量:8
- 2016年
- 胰腺癌(pancreatic carcinoma,PC)是消化系统中恶性程度最高、预后最差的恶性肿瘤之一,95%的胰腺癌为胰腺导管腺癌(pancreatic ductule adenocarcinoma,PDAC),其发病率有不断上升趋势。PC在肿瘤致死原因中列第四位,是5年生存率最低的恶性肿瘤,而缺乏早期诊断手段、早期易出现远处转移和发生化疗耐药是导致胰腺癌高死亡率的主要原因。
- 刘书中李子全李政垚王以朋
- 关键词:MIR-21ADENOCARCINOMA化学治疗MIRNAS调控网络脂质体转染
- 一种与青少年特发性脊柱侧凸相关的分子标记物及其应用
- 本发明公开了一种与青少年特发性脊柱侧凸相关的新的分子标记物ENST00000602322.1和/或MIR210HG,并进一步证实ENST00000602322.1在青少年特发性脊柱侧凸患者中表达下调,MIR210HG在青...
- 王以朋李子全李政垚刘书中王牧川牛潼
- 文献传递
- BAZ1B易感SNP位点检测试剂及其制备的试剂盒
- 本发明公开了与KFS相关的BAZ1B易感SNP突变位点,并提供一种检测BAZ1B易感SNP位点基因型的试剂。进一步,本发明公开了一种KFS辅助诊断的试剂盒。本发明筛选了KFS相关的易感基因的SNP位点并提供其在KFS诊断...
- 王以朋李子全赵森蔡思逸吴南吴志宏
- 文献传递
- 内质网应激反应在大鼠Q开关1064nmNd:YAG激光非剥脱性嫩肤治疗机制中的作用被引量:1
- 2013年
- 目的探究Q开关1064nmNd:YAG激光照射对大鼠真皮胶原增生和皮肤中内质网分子伴侣(BiP/GRP78)表达水平的影响,探讨嫩肤治疗中内质网应激反应的作用机制。方法将25只Wistar大鼠背部皮肤脱毛,平均分成2部分,一部分用Q开关1064nmNd:YAG激光照射背部脱毛的大鼠皮肤共4次,每次间隔2d(实验组);另一部分不做任何处理(未照射组)。取照射后第14和30天的大鼠皮肤组织进行HE染色,测量其真皮厚度;并用碱水解法检测羟脯氨酸含量。取照射后皮肤组织,采用免疫组织化学染色技术检测BiP/GRP78的表达。羟脯氨酸含量和真皮厚度使用t检验,免疫组化使用)(。检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果激光照射第14和30天的大鼠皮肤真皮厚度明显增加,增加率分别为29.6%和16.7%,胶原纤维束增粗、密集,皮肤羟脯氨酸含量增加,与未照射组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。免疫组化显示BiP/GRP78在激光照射后表达率为100%,较未照射组明显上调,差异有统计学意义(X2=28.76,P〈0.01)。结论Q开关1064nmNd:YAG激光照射大鼠皮肤,引发内质网应激反应,促进蛋白质正确折叠、合成,真皮胶原纤维增粗密集,从而达到非剥脱性嫩肤治疗的目的。
- 李子全庄乐冯子超戚其超钟华马伟元
- 关键词:内质网羟脯氨酸
- BAZ1B易感SNP位点检测试剂及其制备的试剂盒
- 本发明公开了与KFS相关的BAZ1B易感SNP突变位点,并提供一种检测BAZ1B易感SNP位点基因型的试剂。进一步,本发明公开了一种KFS辅助诊断的试剂盒。本发明筛选了KFS相关的易感基因的SNP位点并提供其在KFS诊断...
- 王以朋李子全赵森蔡思逸吴南吴志宏
- 文献传递
- 椎弓根上隐窝在经皮内镜下经椎间孔入路腰椎侧隐窝减压术中的意义被引量:12
- 2019年
- 背景:行侧隐窝减压术以缓解神经根性症状是退行性腰椎管狭窄症治疗的关键,已有文献报道经皮椎间孔入路内镜技术是腰椎侧隐窝狭窄症患者安全、有效、微创的手术方法。目的:总结经皮内镜下经椎间孔入路腰椎侧隐窝减压术治疗腰椎管狭窄症的疗效,并探讨椎弓根上隐窝结构的内镜下显露和减压技术。方法:选择2014年3月至2017年6月间31例主要表现为侧方椎管狭窄的腰椎管狭窄症患者,均采用经皮内镜下经椎间孔入路行腰椎侧隐窝减压术。记录术前、术后及末次随访时腰痛、坐骨神经痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI),并进行比较,同时采用改良MacNab标准对手术疗效进行评估。结果:所有患者术后随访9~18个月,平均随访(12.4±2.9)个月。术后末评分均较术前降低[(1.8±0.6)分vs(4.4±1.1)分,(1.2±0.7)分vs(5.4±1.1)分,(18.6±4.3)分vs(47.2±7.6)分],且差异均有统计学差异(t=9.57、16.96、18.02,P均<0.01)。按照改良MacNab评分标准评估手术疗效:优15例,良13例,可2例,差1例,优良率为90.3%(28/31)。结论:经皮内镜下经椎间孔入路腰椎侧隐窝减压术治疗以侧方椎管狭窄为主的腰椎管狭窄症可以取得良好疗效,适应证的选择非常重要,应注重腰椎管狭窄的病理学解剖分析,尤其重视椎弓根上隐窝的减压是获得良好临床疗效的关键。
- 李子全余可谊蔡思逸沈建雄王以朋
- 关键词:经椎间孔入路侧隐窝狭窄