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李聪慧
作品数:
4
被引量:32
H指数:3
供职机构:
温州医学院附属眼视光医院
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
刘文
温州医学院附属眼视光医院
宋宗明
温州医学院附属眼视光医院
柯治生
温州医学院附属眼视光医院
任增金
温州医学院附属眼视光医院
孙吉君
温州医学院附属眼视光医院
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微创玻璃体视网膜手术治疗糖尿病玻璃体积血观察
被引量:3
2013年
目的评价微创玻璃体视网膜手术治疗糖尿病玻璃体积血的手术效果。方法回顾性病例系列研究。对2008年10月至2011年10月在温州眼视光医院因糖尿病玻璃体积血行微创玻璃体视网膜手术的病人68例(82只眼)。所有患者均行23G(Guage)联合25G经结膜无缝合玻璃体切割术。术后随访平均9个月(6~16月),观察术后最佳矫正视力(best-correctedvisualacuity,BCVA)、眼压、玻璃体积血复发率及术中术后并发症。结果术后75只眼(91.5%)视力提高,患者术前平均视力LogMAR(1.68±0.57),术后1周平均视力LogMAR(1.17±0.61);末次随访平均视力为LogMAR(0.58±0.45),较术前视力均明显提高,差异有统计学意义(t=5.44,P〈0.05,t=12.75,P〈O.05)。术中发现黄斑水肿的患者末次随访时视力较差。手术当天、术后1d、2d、3d内眼压无明显变化,末次随访时眼压略有升高。随访期内再次发生玻璃体积血6只眼(7.3%),一过性高眼压14只眼(17.1%),新生血管性青光眼2只眼(17.1%),孔源性视网膜脱离2只眼(17.1%),此外术中及术后无严重并发症。结论微创玻璃体视网膜手术是治疗糖尿病玻璃体积血的安全有效方法。
孙吉君
孙敏
李聪慧
刘文
任增金
胡志翔
柯治生
王瑞华
宋宗明
两种不同入路球后麻醉在微创玻璃体切割术中应用
被引量:6
2013年
目的观察比较两种不同人路球后麻醉在微创玻璃体切割手术的应用效果。方法临床病例对照研究,纳入行23G(23-gauge)联合25G经结膜无缝合玻璃体手术的患者120例并随机分为A、B两组,A组应用颞侧一针麻醉法,B组应用传统球后神经阻滞进行注射麻醉,从疼痛、制动、并发症、生命体征的变化、主刀及病人满意度等方面对两种方法进行比较研究。结果A、B两组间疼痛评分(F:319.1,P〈0.05)、制动评分(F=1267.9,P〈0.05),差异有统计学意义。麻醉过程中两组的疼痛评分存在差异(t=-6.4,p〈0.05),A组(3.3±1.9)〈B组(5.5±2.0);制动评分在2min时A组(7.1±2.2)〈B组(9.1±2.O),(f=-5.2,P〈0.05)、4min时A组(3.8±2.O)〈B组(5.3±2.1),(t=-3.9,P〈0.05),差异有统计学意义。麻醉注射时血压A组(15.1±0.8)kPa〈B组(15.3±1.2)kPa,差异有统计学意义(t=--4.7,P〈0.05);脉搏A组(109±7)次,/min〈B组(123±9)次/min,差异有统计学意义(t=-5.3,P〈0.05)。A组达制动要求时间短(t=-3.1,P〈0.05)。主刀(F=O.03,P〈0.05)和患者(F=0.01,P〈0.05)的满意度差异有统计学意义。A组口鼻麻木感2例,B组暂时性黑朦1例,10min后需要补充麻药:A组2例、B组7例,术中需补充麻药B组有6例;术中及术后均未发生麻醉相关的并发症。结论颞侧一针麻醉法用于微创玻璃体切割手术有良好效果,与传统球后麻醉相比,方法简单、注射次数少、主刀和患者满意度高,值得进一步研究。
刘文
郑景伟
华焱军
李聪慧
宋宗明
关键词:
球后麻醉
视觉模拟评分
制动
微创玻璃体切割手术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离临床疗效观察
被引量:12
2012年
目的观察微创玻璃体切割手术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的临床疗效及安全性。方法临床检查确诊的脉络膜脱离型视网膜脱离患者35例36只眼纳入研究。其中,男性22例,女性13例。平均年龄(51.32土17.34)岁。视力光感6只眼;手动/眼前者12只眼;数指者9只眼;o.01~O.1者8只眼;o.2~O.3者1只眼。平均最小分辨角对数(LogMAR)视力为2.13±0.50。平均眼压为(9.17±6.28)mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者均行23G联合25G经结膜无缝合玻璃体手术。手术中硅油填充35只眼,C。F8填充1只眼。手术后平均随访时间(6.23±3.07)个月。对比观察手术前后视力、眼压变化情况,以及手术后视网膜复位率、视网膜脱离再发生率及并发症等情况。结果手术后1d,所有患眼视网膜均复位,占100.0%;手术后1个月,视网膜复位33只眼,占91.7%;视网膜局限性脱离3只眼,占8.3%,再次行巩膜扣带手术,视网膜复位。手术后3个月,视网膜复位30只眼,占83.3%。手术后1d,1、3个月平均LogMAR视力分别为1.77±0.66、1.53土0.72、1.31土0.77,与手术前平均LogMAR视力比较,差异有统计学意义(F=62.61,P〈O.05)。手术后1d,1、3个月眼压分别为(12.47±7.28)、(15.51±6.86)、(15.82士7.60)mmHg(1mmHg:0.133kPa)。手术后各时间点平均眼压与手术前平均眼压比较,差异均有统计学意义(F=6.88,P〈0.05)。手术后3个月,发生继发性青光眼1只眼;此外无与治疗相关的其他并发症。结论微创玻璃体手术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离有良好的临床疗效。
刘文
张少波
柯治生
许金玲
任增金
孙吉君
李聪慧
宋宗明
关键词:
视网膜脱离
外科学
玻璃体切除术
黄斑区脉络膜厚度与孔源性视网膜脱离成功手术复位后视力的相关性
被引量:11
2013年
目的观察黄斑区脉络膜厚度与非高度近视孔源性视网膜脱离(RRD)成功手术复位后视力的相关性。方法行手术治疗后视网膜均成功复位的非高度近视RRD患者53例53只眼纳入研究。手术前后所有患者双眼同时行最佳矫正视力(BcVA)及频域光相干断层扫描(OCT)检查。取穿过黄斑中心凹横向与纵向的两扫描切面图像进行黄斑中心凹形态分析,并测量黄斑中心凹厚度(CFT)及脉络膜厚度。分析不同黄斑中心凹形态、CFT、脉络膜厚度与患眼手术后BCVA的相关性。根据手术后患眼的脉络膜厚度分为脉络膜厚度≤150.00μm组及脉络膜厚度〉150.00μm 组,分析两组手术后BCVA提高程度的差异。随访期间观察患眼光感受器内外节连接(IS/OS)及外界膜连接状态,将IS/OS及外界膜中断患眼分为重建及未重建两种状态,对比分析两种状态下手术后BCVA、CFT及脉络膜厚度的差异。结果末次随访时,患眼平均BCVA为0.52±0.47。频域OCT检查显示,患眼平均CFT为(207.45±63.63)μm,平均脉络膜厚度为(175.46±62.68)μm。患眼手术后BCVA与IS/OS连接形态、脉络膜厚度有明显相关性(r=4.92、4.63,P〈0.05);与手术后外界膜连接状态以及是否存在视网膜下液、视网膜前膜、黄斑水肿和CFT无相关性(r=0.24、1.20、0.30、0.03、0.14,P〉0.05)。脉络膜厚度〉150.00μm组手术后2周~3个月BCVA提高程度较脉络膜厚度≤150.00μm组更大,差异有统计学意义(t=-2.318,P〈0.05)。IS/OS重建及未重建患眼比较,平均BCVA、平均脉络膜厚度间差异有统计学意义(t=-5.253、2.396,P〈0.05);平均CFT间差异无统计学意义(t=1.454,P〉0.05)。外界膜重建及未重建患眼比较,平均BCVA、平均脉络膜厚度间差异有统计学意义(t=-5.940、3.563,P〈0.05);平均CFT间差异无统计学意�
孙吉君
杨嘉嵩
李聪慧
任增金
刘文
柯治生
宋宗明
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视网膜脱离
光学相干
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