李雄新 作品数:24 被引量:80 H指数:4 供职机构: 北海市人民医院 更多>> 发文基金: 北海市科学研究与技术开发计划项目 广西医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
北海地区中年人群缺血性脑卒中危险因素综合干预的临床疗效评价 被引量:1 2020年 目的 研究北海地区中年人群缺血性脑卒中危险因素综合干预的临床疗效.方法 本研究采用整群抽样法纳入2014年10月~2016年10月在本院进行体检的志愿者600例展开研究,按照是否患有缺血性脑卒中进行分组,以187例中年缺血性脑卒中患者作为观察组,以非脑卒中健康体检者413例作为对照组,对两组的临床数据进行分析,总结缺血性脑卒中危险因素,并进行综合干预,分析观察组患者干预前后的临床疗效.?结果观察组患者的糖尿病、高血压、高血脂、吸烟、短暂性脑缺血发作、心脏病史、血压、血脂、颈动脉狭窄症、心电图ST-T段改变等比例同对照组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05);多元回归分析显示,高血压、高血脂、糖尿病、心脏病史、吸烟、BMI为中年人群缺血性脑卒中的独立危险因素;187例中年缺血性脑卒中患者综合干预后的临床总有效率显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 根据北海地区中年人群缺血性脑卒中的危险因素实施综合干预,能够提高临床疗效,为以后预防或降低缺血性脑卒中发病率提供科学依据. 陈锦艳 王大成 李雄新 罗世旺关键词:缺血性脑卒中 中年人群 综合干预 缺氧诱导因子-1α、ICAM-1、γ-干扰素及BDNF在脑出血模型大鼠中的表达水平变化 被引量:15 2019年 目的探讨缺氧诱导因子-1α(Hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)、细胞间黏附分子-1(Inter-cellular cell adhesion molecule-1,ICAM-1)、γ-干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)及脑源性神经营养因子(Brain de-rived neurotrophic factor,BDNF)在脑出血模型大鼠中的表达水平变化。方法选取30只SD健康雄性大鼠,其中10只大鼠作为正常组,不做任何处理,另外20只大鼠建立脑出血模型,使用Morris水迷宫对2组大鼠学习记忆能力进行测试,取大鼠脑组织制作标本待检。酶联免疫吸附试验法检测HIF-1α、ICAM-1、IFN-γ及BDNF水平,Western blot检测磷酸化蛋白激酶(p-AKT)、Bax蛋白和B淋巴细胞瘤-2基因(B-cell lympho-ma-2,Bcl-2)蛋白表达水平。结果脑出血模型大鼠主要表现为肢体瘫痪,有追尾现象出现,大鼠不能正常站立或打滚,不能进行自发性活动,出现意识障碍;脑出血组大鼠逃避潜伏期长于正常组,穿越平台次数少于正常组(P<0.05);脑出血组大鼠HIF-1α、ICAM-1、IFN-γ水平高于正常组大鼠,且第14d脑出血组HIF-1α、ICAM-1、IFN-γ水平低于第7d(P<0.05);脑出血组大鼠BDNF水平低于正常组,第14d脑出血组BDNF水平高于第7d(P<0.05);脑出血组大鼠p-AKT、Bcl-2水平均高于正常组,Bax水平低于正常组(P<0.05)。结论 HIF-1α、ICAM-1、IFN-γ及BDNF在大鼠脑出血中均呈现异常表达。 陈锦艳 李雄新 罗世旺 黄剑林 王大成关键词:缺氧诱导因子 干扰素 脑出血 支架成形术治疗颅外段颈内动脉狭窄30例疗效观察 被引量:2 2010年 目的观察颅外颈内动脉段狭窄支架成形术的临床疗效。方法回顾性分析行支架成形术的颅外段颈内动脉狭窄30患者的临床资料,评价手术的临床疗效。结果 30例患者全部一次性完成颈内动脉支架成形术,手术成功率100%。27例使用脑保护装置,5例球囊预扩张,3例支架内后球囊扩张,术后残余狭窄率<20%,平均13.9%,围术期临床症状改善率为90.0%,随访期间无严重并发症,未发管腔再狭窄。结论支架成形术治疗颅外段颈内动脉狭窄成功率高,并发症少,是一种安全可靠的手术方式。 李雄新关键词:颈内动脉狭窄 支架成形术 脑梗死 颅外段 不同剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞疗效比较 被引量:10 2000年 目的 :观察不同剂量尿激酶在溶栓治疗中的作用。方法 :应用尿激酶 (U K) 15 0万 u组与 5 0万 u× 3天组静脉溶栓治疗发病 2 4小时内的急性脑梗塞各 15例。结果 :UK15 0万 u组总有效率 5 3.3% ,与对照组相比差别无显著性 ;U K5 0万 u× 3天组总有效率 80 % ,与对照组相比差别有显著性。并发脑出血发生率 U K15 0万 u组 13.3% ,UK5 0万 u× 3天组6 .7%。结论 :认为 UK5 0万 u× 3天组对于病程 2 4小时内的急性脑梗塞有较好疗效。 王大成 卢卫 林梅溪 莫英绪 李雄新 许寿本关键词:尿激酶 急性脑梗塞 药物疗法 静脉溶栓 急性缺血性脑血管病患者脑微出血发生的危险因素分析 被引量:4 2020年 目的探讨急性缺血性脑血管病患者脑微出血发生的危险因素。方法纳入2014年10月~2016年10月本院收治的158例急性缺血性脑血管病患者,根据是否发生CMB进行分组,将发生CMB的38例患者作为试验组,未发生CMB的120例患者作为对照组。比较两组一般资料、入院检查结果、NIHSS评分、GCS评分,Logistic多因素分析急性缺血性脑血管病患者CMB发生的危险因素。结果两组冠心病、饮酒、吸烟、糖尿病、高血压患病情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组心房颤动、高胆固醇血症占比均明显高于对照组(P<0.05)。试验组NIHSS评分、血小板计数、血浆凝血酶原时间、血糖均明显高于对照组,GCS评分明显低于对照组(P<0.05);两组纤维蛋白原比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。心房颤动、高胆固醇血症是急性缺血性脑血管病患者CMB发生的危险因素(P<0.05)。结论心房颤动、高胆固醇血症的急性缺血性脑血管病患者,应高度警惕CMB发生,临床医师应根据患者具体情况进行针对性处理。 陈锦艳 王大成 李雄新 罗世旺关键词:急性缺血性脑血管病 脑微出血 心房颤动 高胆固醇血症 全脑血管造影术后患者血、尿NGAL及血肌酐、尿微量白蛋白的变化研究 王姝 莫英绪 米红 李雄新 王大成 庞才滨 罗世旺 郑婵新 陈锴 黄文利 《全脑血管造影术后患者血、尿NGAL及血肌酐、尿微量白蛋白的变化研究》为广西壮族自治区卫生和计划生育委员会计划课题,合同编号为:Z2012011。随着CT、MRI的广泛应用,造影检查成为新的检测方法,临床工作中使用越来越...关键词: 60例脑梗死危险因素的分析 被引量:2 2011年 目的研究脑梗死的危险因素,为该病的预防提供依据。方法对本院2010年10月至2010年12月收治的60例脑梗死病例的临床资料进行统计分析。结果本病男性患者多于女性,(60~79)岁为高发病年龄,高血压病、高黏血症,高脂血症、血hsCRP升高、糖尿病等与本病发病关系密切。结论脑梗死的发生是多因素作用的结果,其中高血压病是本病最重要的危险因素,其次为高黏血症,高脂血症、炎症反应、糖尿病等。老年人特别是合并上述危险因素的男性是高危人群,须采取有针对性的综合措施进行防治。 郑婵新 王大成 李雄新关键词:脑梗死 全脑血管造影术后患者尿NGAL、血肌酐及尿微量白蛋白变化的研究 2015年 目的:观察行全脑血管造影术(DSA)后患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的变化,以及与血肌酐、尿微量白蛋白的变化关系。方法:对行全脑DSA的患者分别于术前、术后6,24,48h采集血液、尿液样本,分别进行NGAL、血肌酐、尿微量白蛋白检测。结果:患者术后6h的尿NGAL明显高于其它时间点(P<0.01);术后48h的血肌酐明显高于其它时间点(P<0.05);术后48h的尿微量白蛋白明显高于其它时间点(P<0.05)。尿NGAL与血肌酐、尿微量白蛋白呈正相关关系(r=0.574,r=0.623,均P=0.000)。结论:测定尿液中NGAL的变化可早期发现行全脑DSA后患者急性肾功能的异常。 王姝 王大成 李雄新 莫英绪 米红 罗世旺 陈锦艳 郑婵新 廖文明 黄翔 麦纪麟 陈锴 沈小棋 黄文利关键词:造影剂肾病 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 血肌酐 尿微量白蛋白 阿替普酶静脉溶栓联合阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中预后分析 被引量:2 2022年 目的分析采取阿替普酶溶栓联合阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中患者的疗效及并发症。方法前瞻性研究2017年5月—2020年5月广西北海市人民医院收治的急性缺血性脑卒中患者130例,根据不同治疗方式进行分组,50例常规治疗组采用阿司匹林治疗,80例联合组患者采用阿替普酶静脉溶栓联合阿司匹林治疗,对比两组患者预后、并发症及临床疗效。结果联合组患者治疗24 h、90 d NIHSS评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后口腔出血与常规治疗组差异有统计学意义(P<0.05),其他并发症差异无统计学意义(P>0.05)。联合组临床疗效97.50%高于常规治疗组76.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=14.801,P<0.001)。结论rtPA溶栓联合阿司匹林治疗较常规治疗预后更好,治疗安全性上与常规治疗无明显差异。 劳小平 廖荣西 罗世旺 李雄新 陈锦艳关键词:急性缺血性脑卒中 阿替普酶 预后 并发症 全脑血管造影术后患者血、尿NGAL及血肌酐、尿微量白蛋白变化的研究 被引量:3 2015年 目的观察全脑血管造影术(DSA)后患者血、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的变化,探讨其与血肌酐、尿微量白蛋白的变化关系。方法对行DSA的患者分别于术前及术后6 h、24 h、48 h采集血液、尿液样本,分别进行NGAL、血肌酐、尿微量白蛋白检测。结果患者术后6 h的血、尿NGAL均明显高于其他时间点(P<0.01);术后48 h血肌酐明显高于其他时间点(P<0.05);术后48 h尿微量白蛋白明显高于其他时间点(P<0.05)。血NGAL与尿NGAL有密切相关性(P<0.01);血肌酐、尿微量白蛋白与血、尿NGAL均有相关性(P<0.05)。结论测定血液及尿液中NGAL的变化可早期发现DSA后患者肾功能的异常。 王姝 王大成 李雄新 莫英绪 米红关键词:造影剂肾病 全脑血管造影术 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 血肌酐 尿微量白蛋白