针灸联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者应用克罗米酚促排卵疗效观察 被引量:8 2007年 目的观察针灸联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效。方法60例BMI≥25kg/m2的PCOS患者,分为二甲双胍组和针灸组,比较两组治疗前后人体体征、临床血清学指标及应用克罗米酚促排卵的疗效及妊娠情况。结果两组治疗后BMI下降明显(P<0.05),睾酮、胰岛素、血糖、HORM-IR有所下降趋势,但无统计学差异(P>0.05);多毛、痤疮也有所改善(P>0.05),针灸组较二甲双胍组各项指标改善显著,针灸组30例患者3个月内BMI均≤25kg/m2。结论两组均达到降低BMI的效果,改善高雄激素症状及胰岛素抵抗,患者的排卵率增加,妊娠率也得到提高,针灸联合治疗组疗效更为显著。 赵琰 胡丽莎 王长华 王小萍 杜晓寒 邵辉 孙捷 余戎关键词:针灸 二甲双胍 克罗米酚 排卵 多囊卵巢综合征导致不孕症的相关因素分析 被引量:6 2019年 目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)导致不孕症的相关因素。方法选取2017年3月~2018年12月我院收治的125例PCOS患者作为观察组,将同期收治的165例非PCOS不孕症患者作为对照组。比较两组患者的临床资料,采用单因素和多因素分析PCOS导致不孕症的相关因素。结果单因素分析显示,观察组体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),痤疮、多毛、黑棘皮显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的年龄、月经初潮年龄、性伴侣个数、性生活频率、人流史、异位妊娠史和促排卵药治疗史比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,HOMA-IR、痤疮、多毛是PCOS导致不孕症的独立危险因素(P<0.05)。结论PCOS导致不孕症患者应积极改善胰岛素抵抗并控制高雄激素血症,对改善患者预后具有重要的临床意义。 刘伟 谢淑琴 杜晓寒关键词:多囊卵巢综合征 不孕症 胰岛素抵抗 高雄激素血症 青春期排卵障碍性异常子宫出血两种调整周期方案的临床研究 被引量:7 2020年 目的比较小剂量雌激素联合孕激素序贯法、后半周期孕激素对青春期排卵障碍性异常子宫出血患者调整周期治疗的临床疗效及安全性。方法将50例青春期排卵障碍性异常子宫出血患者随机分为试验组和对照组,各25例,分别采用小剂量雌激素联合孕激素序贯法和后半周期孕激素调整月经周期,连续治疗3周期,比较两组的基础体温双相率及不良反应发生率。结果经3周期治疗,试验组基础体温双相率(64%)高于对照组(36%),差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率(均为4%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量雌激素联合孕激素序贯法用于青春期排卵障碍性异常子宫出血患者调整周期安全有效,可能更有利于改善排卵、恢复正常月经。 刘魏 杜晓寒关键词:青春期 孕激素 青春期排卵障碍性异常子宫出血止血后四种调整周期方案的疗效比较 被引量:4 2021年 目的比较青春期排卵障碍性异常子宫出血(AUB-O)止血后四种调整周期方案的疗效。方法选择2016年6月~2018年6月江西省妇幼保健院门诊及住院部收治的100例青春期AUB-O患者,采用随机数字表法分为四组,每组各25例。A组实施孕激素方案,B组实施人工周期小剂量雌激素方案,C组实施人工周期常规雌激素方案,D组实施炔雌醇环丙孕酮片避孕药方案,连续治疗3个周期,随访6个月。比较四组治疗后临床效果,治疗期间不良反应总发生率及随访结束时基础体温(BBT)双相率及复发率。结果治疗3个周期后,D组治疗总有效率高于A、B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C组的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。四组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月后,D组BBT双相率高于A、B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C组的BBT双相率比较,差异无统计学意义(P>0.05);D组复发率低于A、B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C组的复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论口服炔雌醇环丙孕酮片治疗可提高青春期AUB-O患者BBT双相率,降低复发率,且不良反应发生率无明显增加,治疗的安全性及有效性均较好。 刘魏 蒋庄亮 杜晓寒关键词:青春期 基础体温 不孕症与支原体、衣原体的关系 被引量:1 2005年 罗明燕 杜晓寒关键词:不孕症 衣原体 支原体 腹腔液 炔雌醇环丙孕酮片预处理的时间长短对多囊卵巢综合征患者促排卵结局的影响 2022年 目的:探讨炔雌醇环丙孕酮片预处理的时间长短对多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵结局的影响。方法:选择2019年1月至2020年12月江西省妇幼保健院收治的PCOS不孕患者76例,按随机数字表法分为短周期组(38例)、长周期组(38例)。短周期组予以炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)预处理≤2个周期,长周期组予以达英-35预处理≥3个周期,预处理后两组采取相同药物进行促排卵治疗。比较两组性激素水平、促排卵治疗情况及促排卵结局。结果:长周期组预处理后促卵泡雌激素(FSH)、雌二醇(E2)高于短周期组,促黄体生成素(LH)、睾酮(T)低于短周期组,促排卵周期使用人绝经促性腺激素(HMG)率低于短周期组,排卵率、临床妊娠率高于短周期组,来曲唑(LE)+HMG周期中,长周期组HMG用量少于短周期组,治疗天数短于短周期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:达英-35预处理≥3个周期较≤2个周期更能够促使患者激素水平复常,减少HMG用量,缩短促排卵治疗时间,提高排卵率及临床妊娠率。 刘魏 蒋庄亮 杜晓寒关键词:多囊卵巢综合征 预处理 来曲唑 二甲双胍和罗格列酮对肥胖型PCOS治疗作用的对照性研究 被引量:2 2006年 目的观察罗格列酮和二甲双胍联合氯米芬治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者的内分泌改善及生殖功能的临床疗效。方法50例肥胖型PCOS患者分别给予罗格列酮4mg/d和二甲双胍1500mg/d联合氯米芬100mg/d,治疗3个月,比较治疗前后体重指数、内分泌参数、腰臀比和Hom a IR的变化。结果用罗格列酮治疗后排卵率为88%,周期排卵率为64.29%,优势卵泡平均个数为1.8±0.8个,妊娠率为56%,而用二甲双胍治疗后分别为72%、54.84%、1.1±0.6个、48%。两者治疗后能使LH、LH/FSH、T的血清浓度明显下降,SHBG的浓度明显上升,Hom a IR明显改善。结论罗格列酮和二甲双胍联合氯米芬治疗肥胖型多囊卵巢综合征疗效可靠。二甲双胍有降低体重作用、价格便宜,适用于肥胖型P-COS伴胰岛素抵抗不严重者;罗格列酮在胰岛素增敏作用优于二甲双胍,适用于胰岛素抵抗较严重的PCOS患者。 曹华斌 杜晓寒 王长华关键词:二甲双胍 罗格列酮 多囊卵巢综合征 炔雌醇环丙孕酮片和枸橼酸氯米芬联合戊酸雌二醇片序贯用药治疗多囊卵巢综合征不孕的临床疗效 2023年 目的探讨炔雌醇环丙孕酮片、枸橼酸氯米芬联合戊酸雌二醇片序贯用药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的临床疗效。方法选取2019年2月至2021年2月江西省妇幼保健院收治的92例PCOS不孕患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各46例。对照组予以枸橼酸氯米芬治疗,观察组采用炔雌醇环丙孕酮片、枸橼酸氯米芬联合戊酸雌二醇片序贯用药治疗,比较两组排卵与妊娠情况、性激素水平及不良反应发生情况。结果观察组排卵率、妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良妊娠结局发生率比较差异无统计学意义;治疗后,两组促卵泡素(FSH)、雌二醇(E_(2))水平均高于治疗前,黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平均低于治疗前,且观察组FSH、E_(2)水平均高于对照组,LH、T水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论炔雌醇环丙孕酮片、枸橼酸氯米芬联合戊酸雌二醇片序贯治疗PCOS不孕患者,能改善患者性激素水平,促进排卵及妊娠,安全性较高。 刘魏 蒋庄亮 杜晓寒关键词:多囊卵巢综合征 不孕 炔雌醇环丙孕酮片 枸橼酸氯米芬 促排卵 不孕症与支原体、衣原体的关系 目的探讨腹腔液解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染与女性不孕症的关系。方法:用腹腔液进行UU培养和CT检测。结果:腹腔液中未培养出UU及CT。结论:输卵管性不孕非UU及CT直接感染所致。 罗明燕 杜晓寒关键词:不孕症 衣原体 支原体 腹腔液 文献传递 桂枝茯苓胶囊联合炔雌醇环丙孕酮预处理对多囊卵巢综合征不孕患者内分泌激素水平及促排卵的影响 被引量:2 2022年 目的探讨桂枝茯苓胶囊联合炔雌醇环丙孕酮预处理对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者内分泌激素水平及促排卵的影响。方法选取2017年1月至2019年2月本院收治的91例PCOS不孕患者,按照随机数字表法分为对照组(n=46)和观察组(n=45)。对照组采用炔雌醇环丙孕酮预处理3个周期,观察组采用桂枝茯苓胶囊联合炔雌醇环丙孕酮预处理3个周期,两组预处理完毕后行枸橼酸氯米芬促排卵治疗3个周期。比较两组预处理前后内分泌激素水平、排卵率及妊娠率。结果经3个周期预处理,两组促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)水平均下降且观察组低于对照组,观察组排卵率与妊娠率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论桂枝茯苓胶囊联合炔雌醇环丙孕酮预处理治疗PCOS不孕症的疗效确切,可有效改善患者激素水平,提高排卵率与妊娠率。 刘魏 杜晓寒关键词:多囊卵巢综合征 桂枝茯苓胶囊 炔雌醇环丙孕酮 激素水平 预处理 促排卵