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杨琴: 作品数：26 被引量：38H指数：4; 供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金重庆市渝中区科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生农业科学更多>>

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糖尿病患者胰岛素注射和自我监测恐惧量表的汉化及其在1型糖尿病患儿中的信度效度检验被引量：2: 2022年; 目的 :汉化糖尿病患者胰岛素注射和自我监测恐惧量表(Diabetes Fear of Injecting and Selftesting Questionnaire,D-FISQ)并在1型糖尿病患儿中进行信度、效度检验。方法 :采用Brislin翻译模型对量表进行双向翻译、回译和文化调试,形成中文版D-FISQ。采用便利抽样法对196例1型糖尿病患儿进行问卷调查,评价量表的信度和效度。结果 :中文版D-FISQ包含自我监测恐惧量表(Fear of Self-Testing,FST)和胰岛素注射恐惧量表(Fear of Insulin Injecting,FSI)两个分量表,探索性因子分析两个分量表均提取4个公因子,FST累计方差贡献率为61.769%,FSI累计方差贡献率为62.812%。总量表Cronbach’s α系数为0.911,内容效度指数为0.96;FST Cronbach’s α系数为0.802、重测信度为0.831,FSI Cronbach’s α系数为0.833、重测信度为0.833。结论 :中文版D-FISQ具有良好的信度和效度,可作为评估1型糖尿病患儿胰岛素注射和自我监测恐惧的工具。; 刘晓琴吴利平陈利平林琴杨琴; 关键词：胰岛素注射血糖监测恐惧

临床表现为大量蛋白尿的儿童紫癜性肾炎预后分析: 陈雪王墨杨琴

血液灌流治疗儿童重症过敏性紫癜的现状调查被引量：10: 2018年; 目的了解我国行血液灌流治疗重症过敏性紫癜患儿的临床表现和实验室指标特点，为制定血液灌流治疗重症过敏性紫癜患儿共识提供依据。方法以中国医师协会儿科医师分会血液净化专家委员会的部分成员单位共18家医院为调查中心，专家委员会部分专家参与制定《重症过敏性紫癜登记表》，对其近3年住院的588例行血液灌流的重症过敏性紫癜患儿病例资料进行回顾性分析。结果重症过敏性紫癜患儿临床表现上除皮疹外，以腹痛、消化道出血或关节肿痛为主，其他临床表现包括血管神经性水肿、肉眼血尿、高血压和意识障碍。除少数患儿外，大部分患儿行2～3次血液灌流后临床症状有明显缓解。实验室指标包括血白细胞、血小板、D-二聚体、纤维蛋白原和肌酐较灌流前有明显下降趋势，差异有统计学意义（P〈0.05），C反应蛋白及24 h尿蛋白定量较灌流前有下降趋势，但差异无统计学意义（P〉0.05）。灌流期间不良反应较少发生，以低血压为主。97.96%的患儿以治愈作为出院结局。结论对于重症过敏性紫癜，临床症状以腹痛为主，可伴有消化道出血、血尿蛋白尿、关节痛，或严重病例药物治疗无效者，应及时行血液灌流。; 中国医师协会儿科医师分会血液净化专家委员会董扬徐达良朱颖雷晔飞曲强冯仕品谢敏刘喜王墨万俊丽焦佳石咏琪杨琴高岩李颖杰许自川李宇红蒋新辉邵晓珊陶仲宾李宇宁闫小莉夏正坤何旭史聿赵非王文琰刘雪梅张洪霞潘艳艳赵丽君仇三玲陈朝英耿海云栾江威祝高红威畅赵丽萍诸澎伟包瑛黄惠梅张晨美朱履昌赵成广杨星光吴玉斌党西强李晓燕; 关键词：过敏性紫癜血液灌流儿童

中国血液净化患儿血压管理专家共识: 2024年; 血液净化技术已广泛应用于儿童危重症的救治和儿童终末期肾脏病的替代治疗。血压稳定是保证血液净化顺利进行的重要因素。儿童生长发育尚未成熟,体重小,血容量低,代偿能力弱,血压波动大。在不同病理状态下,血压的影响因素繁多,机制复杂。迄今为止,国内外尚缺乏儿童血液净化过程中血压管理的共识或指南。鉴于此,中国医师协会儿科医师分会儿童血液净化学组于2021年7月启动了共识撰写工作,旨在为我国血液净化患儿全周期血压的规范化管理提供指导性建议。学组根据临床工作经验、会议讨论和文献查阅确定共识内容,主要包括识别血压异常及达标标准、血液净化患儿全周期血压管理措施。血液净化模式包括维持性血液透析、腹膜透析、血浆置换、血液灌流及危重症患儿的血液净化。同时较详细阐述血液净化对相关药物的影响。经过3次线下会议、2次线上会议及微信群内的反复讨论和修订,最终拟定本共识,希望在保护血液净化患儿安全方面发挥重要作用。; 中国医师协会儿科医师分会儿童血液净化学组党西强刘小荣沈颖沈茜徐虹陶于洪王墨杨琴夏正坤何旭周建华张瑜周萍张育才赵非黄松明赵成广杜悦吴玉斌王丽杰刘春峰; 关键词：血压管理儿科医师代偿能力血压波动血压异常血液净化

单中心儿童Alport综合征基因型与临床表型特点分析被引量：1: 2019年; 目的:了解儿童Alport综合征(Alport syndrome,AS)基因型与临床表型的特点。方法:收集我科2013年5月至2017年5月28例AS患儿的临床及实验室资料、肾活检、基因检测结果等资料,回顾性分析其基因型及临床表型的特点。结果:本组资料中Alport综合征X连锁显性遗传(X-linked Alport syndrome,XLAS)21例,常染色体隐性遗传(autosomal recessive inheritance,ARAS)1例,常染色体显性遗传(autosomal dominant inheritance,ADAS)4例,XLAS合并ADAS 2例。28例以血尿为首发表现,2例有听力损害,3例有眼部病变,5例有肾功能损害。家族史阳性者23例。17例行肾活检,仅4例为AS典型电镜病理表现;16例行免疫荧光检测,仅5例α3、α5链表达缺失。本组资料共发现34个突变位点,错义突变25个,移码突变4个,剪切突变3个,终止突变2个,大片段缺失1个,其中24个基因突变位点未见报道。结论:AS以X连锁显性遗传多见,致病性突变以错义突变为主。血尿为最常见临床表型,可伴或不伴蛋白尿,肾外表现少见。AS患儿肾脏病理多表现为肾小球轻微病变,电镜表现常不典型,漏诊率高,基因检测是AS诊断的重要手段。; 钟诚王墨阳海平张高福吴道奇杨琴王安硕李秋; 关键词：ALPORT综合征儿童基因型临床表型

血浆置换治疗儿童溶血尿毒综合征多中心流行病学调查被引量：6: 2018年; 目的了解全国儿科血浆置换治疗溶血尿毒综合征（HUS）的现状，为进一步规范诊疗共识提供参考依据。方法中国医师协会儿科医师分会血液净化专家委员会讨论并制定调查表，以问卷调查的形式，收集22家单位2012年1月至2017年12月住院的146例行血浆置换的HUS患儿的病历资料进行统计学分析。结果1．共收集数据146例，其中男91例，女55例；平均年龄5.68岁（2个月～18岁）；病因主要为感染（60例，41.1%），其次为补体缺陷（18例，12.3%）、药物（15例，10.3%）、风湿性疾病（9例，6.2%）及遗传代谢病（6例，4.1%）等。2.血液置换前患儿主要表现为少尿或无尿（101例），其次为意识障碍（45例）、高血压（58例）、消化道出血（42例）等症状，置换后明显缓解。3.血浆置换前实验室指标主要表现为血红蛋白[（68.26±18.17） g/L]、红细胞计数[（2.43±0.70） ×10^9/L]、血小板计数[（77.49±72.93） ×10^9/L]、补体C3[（0.70±0.26） g/L]、肾小球滤过率（GFR） [（26.98±17.16） mL/1.73 m2]下降，总胆红素[（44.33±42.07） μmol/L]、非结合胆红素[（30.78±26.68） μmol/L]、纤维蛋白降解产物（FDP）[（12.52±14.97） mg/L]、D-二聚体[（2 306.20±2 354.97） μg/L]、肌酐[（305.45±290.19） μmol/L]、24 h尿蛋白[（2.17±2.55） g/d]升高，置换后以上指标均显著好转[分别为（85.08±18.98） g/L、（2.80±0.98）×10^9/L、（183.80±131.95）×10^9/L、（0.85±0.25） g/L、（98.58±66.02） mL/1.73 m2、（19.71±33.24） μmol/L、（9.60±10.00） μmol/L、（7.33±9.81） mg/L、（1 322.05±1 595.23） μg/L、（139.28±163.75） μmol/L、（1.46±2.03） g/d]，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。4.出现并发症5例，2例低血压休克，管路堵塞、血小板减少、贫血加重各1例。5.经治疗后好转130例（89%），死亡16例（11%）。结论血浆置换治疗儿童HUS在国内已较广泛开展，; 中国医师协会儿科医师分会血液净化专家委员会郑悦徐可雷晔飞冯仕品王墨郝志宏高岩李宇红周萍肖政辉赵凯妹夏正坤栾春丽刘雪梅赵丽君陆国平张育才陈朝英栾江威张建江刘翠华陈丽植赵成广吴玉斌姚勇曲强谢敏刘喜万俊丽焦佳石咏琪杨琴于力张瑶李颖杰许自川蒋新辉邵晓珊张思佳卢秀兰张岩马青山何旭史卓李倩孙书珍张洪霞潘艳艳仇三玲蔡小狄徐虹朱艳史婧奕耿海云祝高红戚畅贾莉敏刘俊梅厉洪江李广波蒋小云; 关键词：溶血尿毒综合征血浆置换儿童流行病学

儿童原发性局灶节段肾小球硬化症临床病理及预后分析被引量：4: 2019年; 目的分析儿童原发性局灶节段肾小球硬化症(FSGS)的临床资料,进一步探讨原发性FSGS的临床特点、病理类型及与预后之间的关系。方法回顾性分析2001年1月1日~2016年12月31日于重庆医科大学附属儿童医院确诊的65例原发性FSGS患儿的临床特点、病理类型及其预后。结果临床分型以肾病综合征最多见49例(75.38%);病理类型以非特殊型最多见(46.15%)。各病理类型之间的病初血甘油三酯水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中顶端型最高,其后依次为塌陷型、细胞型、非特殊型,门部型最低。各病理类型的临床表现、临床分型、其余实验室检查比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访60例,5例失访,按随访终点的尿蛋白及肾功情况进行预后判断,预后好19例(31.67%),预后中等21例(35.00%),预后差20例(33.33%),其中进入终末期肾病或死亡16例(26.67%)。在随访5年、10年时,分别有40.00%、69.57%的病例进入终末期肾病或死亡。不同病理类型的预后比较,差异有统计学意义(P<0.05),塌陷型预后最差。病初有高血压、血肌酐及血甘油三酯水平与预后呈正相关(P<0.05)。结论33.33%的原发性FSGS患儿预后差,塌陷型较其他病理类型预后差,病初有高血压及血肌酐、甘油三酯水平越高,预后越差。; 杨琴李佳承杨帆王墨; 关键词：儿童预后

儿童抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎肾损伤诊治: 2023年; 抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplas-mic antibody,ANCA)相关性血管炎(antineutrophil cytoplas-mic antibody associated vasculitis,AAV)是一组寡或无免疫复合物沉积的坏死性小血管炎,儿童罕见,可累及多个器官,危及生命。肾脏受累常见,可导致ANCA相关性肾小球肾炎(ANCA-associated glomerulonephritis,AAGN),其进展至终末期肾病的概率较大,是决定该疾病预后的关键因素。而鉴于儿童罕见的特点,关于该疾病的随机对照试验研究及针对儿童的循证指南少,特别是针对儿童AAGN的诊治多借鉴成人指南的建议,文章旨在就近年来关于AAGN诊治方面的研究进展作简要综述。; 杨琴王墨; 关键词：儿童 ANCA相关性血管炎

双胎SGA和AGA生后前3月营养摄入和第1年内体格生长关系: 张萱杨琴程茜胡燕陈立蒋志阳刘晓代英钟元峰张站站

104例儿童系统性红斑狼疮肾炎临床、病理及预后分析: 杨琴王墨李秋赵晓东唐雪梅张宇时吉胜丁媛

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