段传谊
- 作品数:16 被引量:70H指数:5
- 供职机构:湖北省肿瘤医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 时辰化疗在结肠癌肝转移中的应用被引量:8
- 2010年
- 目的目前,大量的临床及实验室资料证实,肿瘤患者的化疗效果受给药时间的影响。经过多年的研究,如今大部分的化疗药已经具备了部分时辰化疗方面的基础和临床研究数据。自1985年Hrushesky率先运用阿霉素和DDP进行卵巢癌时辰治疗以来,恶性肿瘤时辰化疗的基础与临床研究成为一个非常活跃的领域。目前,国内外相关资料显示时辰化疗已广泛应用于各种恶性肿瘤的化学治疗中,如胃癌、肠癌、鼻咽癌、肺癌、恶性淋巴瘤、肾癌、乳腺癌等恶性肿瘤,并且取得了可喜效果,其主要优势是时辰化疗的疗效显著高于常规化疗,且其毒副作用显著低于常规化疗,达到了减毒增效的目的 ,能改善患者生存质量,延长生存期。结肠癌肝转移方面尚未见大宗文献报道。本课题研究通过时辰化疗与常规化疗在结肠癌肝转移中的临床应用,以观察两种治疗方式的近期疗效及毒副作用。方法两组病例肝转移灶均初始无手术切除指征,行肝动脉置化疗泵术后,经肝动脉灌注化疗。所用药物及剂量均相同。L-OHP 50 mg,第1~3天,5-FU,第1~5天。CF 0.2,全身静脉给药,第1~5天。常规化疗组用药时间安排在正常上班的8 am^5 pm,时辰化疗组采用法国AGUETTANT公司提供的M elod ie多通道编程输液泵,以正弦曲线形式,5-FU与CF从10 pm到10 am连续12 h给药,4 am达给药高峰;L-OHP则从10 am到10pm连续给药,4 pm达给药高峰。患者化疗前均行CT检查,化疗3周期后复查CT,评价化疗的毒副反应及疗效。结果时辰化疗组总有效率为68.0%,常规辅助化疗组为29.1%,时辰化疗组近期客观疗效明显优于常规组,差异具有显著性(χ2=7.389,P<0.01)。化疗后继行手术切除的患者,时辰化疗组为44%,常规辅助化疗组为12%,差异具有显著性(χ2=5.9535,P<0.05)。毒副反应方面,时辰化疗组发生静脉炎、末梢神经炎明显少于常规组病人,发生率分别为4%、28%和70.8%、62.5
- 段传谊尹涛符常波
- 关键词:时间药理学时辰化疗昼夜节律结肠癌肝转移
- Glisson蒂横断法原位扩大右后叶肝切除在原发性肝癌治疗中的临床应用
- 熊锐尹涛段传谊高建龙
- Glisson蒂横断法原位扩大右后叶肝切除在原发性肝癌治疗中的临床应用被引量:9
- 2018年
- 目的:探讨Glisson蒂横断法原位扩大右后叶肝切除在原发性肝癌治疗中的临床应用价值。方法:回顾性分析2013年1月—2016年1月在应用Glisson蒂横断法原位扩大右后叶肝切除治疗34例原发性肝癌患者的临床资料(观察组),另选取同期行Pringle法肝癌切除术治疗的30例原发性肝癌患者为对照组。结果:两组术前资料具有可比性。观察组与对照组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),但观察组术中出血量明显低于对照组(P<0.05),总并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组术后1年生存率与复发率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:Glisson蒂横断法原位扩大右后叶肝切除较传统肝切除更简捷精准、术中出血少、肝功能损伤小、术后并发症少,是治疗肝癌的安全、有效、可行的手术方法。
- 熊锐尹涛段传谊高建龙孙军伟
- 肝蒂横断法解剖性肝段切除治疗肝癌的临床研究(附36例报告)被引量:3
- 2011年
- 目的总结肝蒂横断法解剖性肝段切除治疗肝细胞肝癌(肝癌)的安全性及疗效。方法回顾性分析2009年6月至2011年2月我们应用肝蒂横断法解剖性肝段切除治疗36例肝细胞肝癌患者的临床资料。结果36例肝癌患者均顺利完成肝蒂横断法解剖性肝切除,无术中死亡。术中平均出血量为320ml(80~1000m1),其中80.5%(29/36)不需输血。肿瘤平均最大直径7.6cm(3~20cm)。术后30d内无手术死亡,术后并发症发生率为20%,无出血、肝功能衰竭等严重并发症。术后平均住院时间12d,1年复发率为13.8%,1年生存率为86.1%。结论肝蒂横断法解剖性肝段切除术治疗肝癌安全可行,提高了手术根治率。该方法简单,易于掌握,无需使用昂贵的特殊器械,值得推广应用。
- 尹涛段传谊符常波李宏汪群
- 关键词:肝癌
- 艾灸加双侧足三里穴位注射维生素B1对胃肠癌术后患者胃肠功能恢复的影响研究被引量:19
- 2019年
- 目的探究艾灸加双侧足三里穴位注射维生素B1对胃肠癌术后患者胃肠功能恢复的影响。方法选择湖北省中医院收治82例胃肠癌手术患者作为观察组,同期湖北省肿瘤医院收治82例胃肠癌手术患者作为对照组。对照组予以多潘立酮混悬液经胃管注入+维生素B1肌内注射治疗,观察组予以艾灸加双侧足三里穴位注射维生素B1治疗,2组均治疗3 d,对比2组临床疗效、胃肠功能各指标恢复情况及住院时间,并记录2组术后胃肠相关并发症发生情况。结果观察组临床总有效率为95.1%,明显高于对照组的73.2%(P<0.05)。观察组肠鸣音恢复、首次排气、首次排便、进固体食物的时间及住院时间均明显短于对照组(P均<0.05)。观察组术后胃肠并发症率为12.2%,明显低于对照组的35.4%(P<0.05)。结论对胃肠癌患者于根治术后开展艾灸加双侧足三里穴位注射维生素B1治疗,有助于进一步促进患者术后胃肠功能恢复,缩短康复时间和住院时间,并可减少胃肠相关并发症的发生。
- 张娟丽段传谊聂璐苏成霞涂华
- 关键词:艾灸胃肠癌术后胃肠功能
- 转移性肝癌的治疗被引量:1
- 2008年
- 段传谊张娟丽
- 关键词:转移性肝癌手术治疗
- 切扩法治疗肛裂150例临床总结被引量:1
- 2002年
- 闫如好段传谊
- 关键词:肛裂手术治疗扩肛法
- 黏膜缝叠加消痔灵注射治疗直肠内脱垂(附32例报告)被引量:8
- 2002年
- 目的 :探讨直肠内脱垂 (IRP)的病因和手术方式。方法 :对 32例直肠内脱垂的患者采用直肠黏膜纵行缝叠加消痔灵注射术。结果 :治愈 2 2例 ,占 6 9%;显效 8例 ,占 2 5 %;无效 2例 ,占 6 %,总有效率为 94%。结论 :该术式操作简单 ,费用低 ,疗效满意。还对术前和术后应注意的问题提出了建议。
- 闫如好段传谊
- 关键词:外科手术消痔灵注射直肠内脱垂
- 冷圈套息肉切除术对直径≤15mm结肠息肉内镜下切除及减轻机体应激和炎性反应的研究被引量:5
- 2023年
- 目的研究冷圈套息肉切除术对直径≤15 mm结肠息肉内镜下切除及减轻机体应激和炎性反应的作用。方法本研究采用前瞻性研究方法, 以湖北省中医院2019年9月至2022年8月诊断并进行治疗的直径≤15 mm结肠息肉患者120例作为研究对象, 采用随机数字表法将以上患者分为试验组60例以及对照组60例, 试验组患者采取冷圈套息肉切除术进行治疗, 对照组患者采取内镜下黏膜切除术进行治疗。分别对两组患者的手术操作指标、急性时相蛋白水平、应激反应指标以及并发症之间的差异采用χ^(2)检验以及Fisher精确检验进行比较。结果试验组患者手术时间低于对照组[(2.63±0.55) min比(3.82±0.54) min, t=11.959, P<0.05]。术后两组患者的CRP、SAA、AAT均高于术前[(7.10±2.85)、(13.73±2.96) mg/L比(4.97±0.78)、(4.95±0.81) mg/L, (13.25±3.06)、(17.11±2.68) mg/L比(7.07±1.62)、(7.01±1.50) mg/L, (1 893.56±53.39)、(3 427.65±52.47) mg/L比(1 240.61±53.78)、(1 240.61±53.78) mg/L, t=5.584、22.161、13.826、25.473、66.863、225.468, P<0.05], 且试验组患者的CRP、SAA、AAT低于对照组(t=12.630、7.350、158.742, P<0.05)。术后, 两组患者的Cor、NE、ACTH以及ATⅡ高于术前[(126.50±2.48)、(146.91±3.55) ng/ml比(94.98±3.36)、(94.87±3.88) ng/ml, (0.42±0.09)、(0.59±0.26) ng/ml比(0.21±0.14)、(0.24±0.12) ng/ml, (35.58±3.87)、(43.14±3.14) pg/ml比(27.03±3.10)、(27.58±2.56) pg/ml, (42.02±3.59)、(50.33±3.95) ng/ml比(34.81±3.23)、(34.92±3.98) ng/ml, t=58.464、76.650、9.774、9.468、13.356、29.750、11.565、21.287, P<0.05], 且试验组患者的Cor、NE、ACTH以及ATⅡ低于对照组(t=36.508、4.786、11.750、12.059, P<0.05)。结论在对直径≤15 mm结肠息肉患者的治疗中, 采用冷圈套息肉切除术对患者进行手术, 可显著降低炎性反应以及应激反应。
- 张娟丽聂璐苏成霞章茜黄超群段传谊
- 关键词:结肠息肉炎性反应
- 超声引导下经皮肝穿刺注射无水乙醇(PEI)治疗原发性肝癌被引量:1
- 2008年
- 目的回顾性总结无水乙醇肿瘤内注射治疗原发性肝癌的疗效。方法对21例原发性肝癌患者在超声引导下细针穿刺经皮肝肿瘤内注射无水乙醇,使肿瘤体药物浓度极高,致肿瘤细胞及其血管内皮细胞迅速脱水,蛋白凝固,癌细胞变性坏死。2周内注射2~3次,休息3周后可重复注射。结果21例患者经无水乙醇注射治疗后均有不同程度的好转。原血清甲胎蛋白(AFP)值升高者均有不同程度的下降。治疗不良反应仅见短暂的局部烧灼痛、低热、一过性转氨酶轻度升高。结论超声引导下经皮肝穿刺注射无水乙醇最显著的优点是安全性高,是目前治疗肝癌确实有效、安全、微创的方法。
- 段传谊张娟丽黄勇
- 关键词:超声肝癌无水乙醇介入治疗