殷胜利
- 作品数:39 被引量:115H指数:6
- 供职机构:中山大学更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省科委资助项目广东省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 胸腺五肽对体外循环患者围术期细胞免疫功能及细胞因子的影响被引量:8
- 2011年
- 目的:探讨胸腺五肽对体外循环患者围术期细胞免疫功能及细胞因子的影响。方法:将26例体外循环瓣膜置换术的成年患者,随机分为胸腺五肽组14例(T组)和对照组12例(C组)。胸腺五肽组术前第1天至术后第7天予胸腺五肽10 mg肌注,1次/d,对照组作空白处理。观察术前1 d、体外循环停机时以及术后第1,3,7及11 d外周血CD4+/CD8+血浆白介素10(IL-10)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平及血细胞计数等。结果:2组术后中性粒细胞先升后降,术后胸腺五肽组中性粒细胞计数于第7天及第11天较对照组均明显升高(P<0.05);2组术后CD4+/CD8+先降后升,胸腺五肽组回升较对照组早且快;2组体外循环停机时TNF-α较术前均明显上升,术后第1天和第3天胸腺五肽组TNF-α均明显低于对照组(P<0.05)。结论:胸腺五肽对体外循环术后的细胞免疫功能低下有治疗作用,同时可以缓解全身炎性反应。
- 殷胜利柳发铿蔡冬梅张希
- 关键词:胸腺五肽体外循环心瓣膜病细胞免疫细胞因子
- 心肺联合移植长期存活一例被引量:2
- 2013年
- 目前,国外已有心肺联合移植后存活时间超过25年的报道,我院于2007年1月施行心肺联合移植1例,现随访6年余,是国内存活时间较长的病例之一,现报告如下。
- 殷胜利刘云奇劳深廖舒坦张希
- 关键词:心肺联合移植长期存活存活时间移植后
- 器质性三尖瓣返流矫治手术的临床分析被引量:3
- 2006年
- 【目的】探讨器质性三尖瓣返流(oTR)矫治手术的方法选择及近期风险。【方法】1992年1月至2005年12月40例oTR患者在本院手术,手术方法:三尖瓣成形(TVP)18例,三尖瓣置换(TVR)22例,作多因素分析确定围术期与住院死亡率相关的危险因素。【结果】术后早期死亡4例(10%),其中TVP1例(5.6%),TVR3例(13.6%),两种方法的近期风险并无统计学差异(P=0.157)。多因素分析显示,术后心力衰竭(P=0.011)是影响oTR住院死亡率的危险因素;而术前肝脏肿大是术后心力衰竭的危险因素。【结论】鉴于oTR三尖瓣结构变异大,术前超声误诊率较高,选择矫治方法应根据术中情况,TVP无法满意时,房位TVR是安全可靠的选择。降低oTR患者手术风险的关键在于围术期右心功能的保护,尤其是术前肝脏肿大的患者。
- 张文波殷胜利孙培吾唐白云王治平张希
- 关键词:心脏瓣膜疾病心脏外科手术三尖瓣
- 老年心脏瓣膜病患者外科手术的临床分析被引量:3
- 2009年
- 目的探讨老年心脏瓣膜病患者施行心脏瓣膜手术的临床效果。方法连续选择90例年龄≥60岁的心脏瓣膜手术患者的临床资料进行回顾性分析。建立logistic回归模型,分析围手术期各个相关因素对治疗效果的影响。结果早期死亡8例,病死率为8.89%。术后发生并发症34例,包括低心排出量综合征、心室颤动、多脏器功能不全综合征、肺部感染、急性肾功能衰竭。再次手术、心功能(NYHA)分级、体外循环时间是患者术后死亡的危险因素(P<0.05)。结论对症状严重而合并症少的老年心脏瓣膜病患者进行心脏瓣膜手术是安全、有效的。
- 张希许哲陈光献陈艳玲王治平吴钟凯殷胜利唐白云
- 关键词:心脏瓣膜疾病心脏外科手术
- CTSB对人脐静脉血管内皮细胞系增殖及凋亡的影响被引量:2
- 2016年
- 目的:探索组织蛋白酶B(CTSB)对人脐静脉血管内皮细胞系(HUVEC)增殖及凋亡的影响。方法:采用细胞转染法得到慢病毒空载体转染HU-MOCK细胞及CTSB过表达的HU-CTSB细胞,与正常的HUVEC细胞进行比较。采用MTT法检测HUVEC增殖情况;流式细胞仪检测各组细胞凋亡情况;采用蛋白免疫印迹法检测Bal-2/Bax及Caspase家族(Caspase-3/9)的表达情况。结果:HU-CTSB组各时间点HUVEC的增殖率明显低于其他两组,且差异具有统计学意义(P<0.05);HU-CTSB组的HUVEC早期凋亡率(右下象限)和晚期凋亡率(右上象限)显著高于HUVEC组和HU-MOCK组,且组间差异具有统计学意义(P<0.05);HU-CTSB组的抑制凋亡蛋白Bcl-2表达量明显低于其他两组,且促凋亡蛋白Bax表达量显著高于其他两组,差异均具有统计学意义(P<0.05);HU-CTSB组caspases-3和caspases-9的活化片段显著高于其他两组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:CSTB通过激活Caspase-3/9信号通路来上调Bax,并下调Bal-2,显著抑制HUVEC的增殖,并促进其凋亡,进而影响心血管疾病的发展。。
- 林琳李阳刘云奇张文波殷胜利
- 关键词:组织蛋白酶B增殖凋亡
- 心脏瓣膜替换伴与不伴心房颤动射频消融术后早期心功能比较
- 2010年
- 目的比较心脏瓣膜替换伴与不伴心房颤动射频消融(RFA)术后早期心功能。方法2007年3月至2009年8月对38例风湿性心脏病(RHD)患者行心脏瓣膜替换术+Cox.MazeⅣ心房颤动RFA(射频组),选取按一般情况予以配对同期仅行心脏瓣膜替换术的RHD心房颤动患者38例作为对照组。比较两组术后恢复时间、肌钙蛋白T(cTnT)水平及超声心动图情况。结果尽管射频组的体外循环时间和主动脉阻断时间较对照组延长[(152.8±46.1)min比(104.7±40.8)min、(91.0±26.1)min比(68.0±30.3)min,P〈0.01],但两组术后恢复时间相似。射频组术后cTnT[(1.8±0.6)μg/L]较对照组[(0.8±0.4)μg/L]明显升高(P〈0.01),术后左房内径较术前普遍缩小(P〈0.05),其中主动脉瓣、二尖瓣联合替换术后左室后壁厚度增大和左室短缩分数减小。结论和单纯行心脏瓣膜替换术相比,心脏瓣膜替换术+心房颤动RFA术后早期的心功能恢复在总体上良好,但存在潜在威胁可能性更大,更需注意围手术期的心肌营养和心功能维护。
- 张文波唐白云殷胜利王治平孙培吾张希
- 关键词:心脏瓣膜假体植入心房颤动心脏功能试验
- 心肺联合移植治疗终末期心脏病2例报道
- 目的:介绍2例室间隔缺损合并艾森门格综合征患者施行心肺联合移植的经验临床资料与方法: 2006年9月至2007年1月,2例先天性心脏病合并严重肺高压、艾森门格综合征患者在我院接受心肺联合移植治疗。例1,女性,年龄15岁,...
- 张希王治平徐颖琦吴钟凯殷胜利唐白云孙培吾
- 文献传递
- 心脏/心肺联合移植术后远期肺部特殊感染的治疗经验
- 目的:探讨心脏/心肺联合移植术后肺部特殊感染的治疗策略.方法:总结2例心脏/心肺联合移植术后远期肺部特殊感染病例的临床诊治特点.病例一:50岁男性患者,2年前行原位心脏移植术(免疫抑制方案:FK506 3mg q12h,...
- 殷胜利张希刘云奇王治平
- 四种人工心脏瓣膜术后早期血流动力学性能的比较
- 目的:评估 ATS 瓣、Carbomedics 瓣、兰州瓣和生物瓣等四种人工心脏瓣膜术后早期的心脏血流动力学性能及不同种类和型号的瓣膜与患者的匹配情况。方法:查阅130例行人工心脏瓣膜置换术患者病例,统计、分析人工瓣膜瓣...
- 殷胜利
- 文献传递
- 先天性心脏病伴重度肺动脉高压体外循环术后拔管时机探讨
- 2009年
- 目的探讨先天性心脏病(CHD)伴重度肺动脉高压(PH)体外循环(CPB)术后的拔管时机。方法对行CPB手术的40例CHD伴重度PH患者的临床资料进行回顾性分析,按术后机械通气时间是否〉24h,分为早期拔管组(19例)和延迟拔管组(21例),比较两组影响拔管的围手术期因素。行多因素Logistic回归分析确定延迟拔管(机械通气时间≥72h)的影响因素。结果两组术前NYHA心功能分级、撤机后肺循环与体循环收缩压比值(Pp/Ps)、CPB时间、CPB温度比较差异有统计学意义(P〈0.05或〈0.01)。术后早期缺氧发作(OR=0.022,95%CI0.001~0.580)和严重低氧血症(OR=0.031,95%CI0.002~0.568)是延迟拔管的独立危险因素。结论CHD伴重度PH患者若术前NYHA心功能分级≥Ⅲ级、撤机后Pp/Ps〉0.5、CPB时间〉90min或CPB温度〈32℃,可考虑延迟拔管。对术后早期有缺氧发作或严重低氧血症者,宜延迟拔管并加强心功能和肺动脉压监测;对无上述情况且术后心肺功能稳定者可考虑早期拔管。
- 张文波唐白云孙培吾殷胜利王治平张希
- 关键词:心脏病体外循环拔管