江枫
- 作品数：5 被引量：24H指数：3
- 供职机构：解放军第305医院更多>>
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- 替格瑞洛致呼吸困难38例分析被引量：12
- 2015年
- 目的探讨替格瑞洛在急性冠脉综合症（ACS）治疗过程中致呼吸困难不良反应临床特征及相关因素,便于及早发现、识别该不良反应。方法对2013年5月~2014年1月间38例替格瑞洛致呼吸困难病例进行回顾性分析,总结呼吸困难出现时间、临床表现、缓解规律,与血气、胸部平片表现、B型尿钠肽（BNP）、左心室射血分数（LVEF）等关系。结果 38例患者中,呼吸困难大部分发生在替格瑞洛治疗后1周内（92.11%）;呼吸困难与患者体位无关,81.58%患者无论立卧位均觉呼吸困难;呼吸困难无明显昼夜集中性,8：00~20：00为52.63%,20：00~8：00为47.37%;呼吸困难发生前后血气、胸部平片表现、B型尿钠肽（BNP）、左心室射血分数（LVEF）等监测,没有发现明显差异（P〉0.05）。结论替格瑞洛致呼吸困难与用药时间、昼夜差异、患者体位等无明显相关性,对呼吸功能、BNP、LVEF等客观指标监测有利及时发现,以免造成误诊,及时告知患者,以免增加患者顾虑。
- 李巍张莹杜大勇赖晓辉柳杨江枫李运田
- 老年早期糖尿病性心肌病变患者血糖强化治疗前后氧化应激水平的变化被引量：2
- 2012年
- 目的评价老年早期糖尿病性心肌病（DCM）患者胰岛素泵强化治疗前后氧化应激水平的变化。方法对2009年2月至2011年10月确诊的30例老年早期DCM患者采用胰岛素泵强化治疗，治疗达标前后分别测定超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH．PX）、丙二醛（MDA）水平，进行比较。结果胰岛素泵强化治疗后，患者血浆中的SOD[（118．40±25．41）VS（171．16±27．76）U／ml]和GsH-PX[（120．53±46．26）vs（175．58±52．37）u]明显上升（P〈0．01），MDA明显下降[（49．53±14．42）vs（22．65±12．54）nmol／ml，P〈0．01]。空腹血糖[（5．64±0．53）vs（10．96±2．63）mmol／L]、餐后2小时血糖[（7．74±1．46）vs（18．50±3．24）mmol／L]、胰岛素抵抗指数[（2．50±1．12）vs（5．90±1．82）mmol／L]、总胆固醇[（4．40±0．45）．kS（8．44±0．90）mmol／L]、甘油三酯[（2．80±1．01）vs（6．84±1．83）mmoi／L]、低密度脂蛋白胆固醇[（3．01±0．73）vs（5．11±1．35）mmol／L]、游离脂肪酸[（0．34±0．11）vs（0．73±0．10）mmol／L]明显降低（P〈0．05），胰岛素分泌功能指数明显上升[（73．32±12．20）vs（11．80±5．50）mmol／L，P〈0．05]。心脏舒张功能（E／A）明显改善[（0．74±0．35）vs（1．09±0．23），P〈0．01]。结论老年早期DCM患者使用胰岛紊泵强化治疗可明显降低氧化应激水平，改善心脏舒张功能。
- 黄海宋成运杜大勇柳杨赖晓辉江枫李运田张世俊
- 关键词：糖尿病性心肌病
- 慢性心力衰竭发生低钠血症相关因素及对预后的影响研究被引量：5
- 2021年
- 目的:分析慢性心力衰竭(CHF)患者发生低钠血症的相关因素及对预后的影响。方法:收集2015年9月-2019年12月在某医院心内科住院的心功能Ⅲ或Ⅳ级CHF 153例患者资料,根据入院时血清钠水平分为低钠组30例(血钠<135 mmol/L)和正常组123例(血钠≥135 mmol/L),比较两组一般临床资料及肝肾功能、心功能等指标。出院后随访1年,分析患者住院时间、再住院率和病死率。结果:两组年龄、性别、肝肾功能指标等比较,均差异不显著(P>0.05)。低钠组高血压性心脏病比例及合并糖尿病、心房颤动比例均显著高于正常组(P<0.05)。低钠组入院时B型钠尿肽(BNP)水平和左心室舒张末期内径(LVDD)均非常显著高于正常组(P<0.01),左心室射血分数(LVEF)显著低于正常组(P<0.05)。低钠组住院时间非常显著长于正常组(P<0.01)。随访1年,低钠组再住院率和病死率均显著高于正常组(P<0.05)。结论:CHF合并高血压病、糖尿病、心房颤动等多种疾病时,更易发生低钠血症;CHF患者合并低钠血症提示预后不良,其住院时间、1年内再住院率和病死率均显著增加,应尽早采取积极有效的治疗措施。
- 武效宏王小冬李国然杨杰江枫韩晓伟张盼
- 关键词：慢性心力衰竭低钠血症预后
- 比伐芦定在颈动脉狭窄支架置入术中疗效及安全性研究被引量：2
- 2018年
- 目的探讨比伐芦定对颈动脉狭窄患者支架置入术中抗凝血作用、临床疗效及安全性。方法选取2016年1月~2017年8月于解放军第305医院心内科诊断为颈动脉狭窄患者46例,按随机数字表法分组,观察组23例,术中应用比伐芦定进行抗凝治疗,对照组23例,术中应用普通肝素注射液进行抗凝治疗,比较两组凝血指标[活化凝血时间(ACT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、临床疗效及不良反应情况。结果观察组和对照组颈动脉支架置入术手术成功率均为100.0%(P>0.05),差异无统计学意义。术前、给药5 min、术毕即刻两者ACT、APTT监测结果差异亦无统计学意义(P>0.05)。停药30 min、2 h比伐芦定组ACT、APTT值迅速下降,与普通肝素组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者轻度出血3例,严重出血1例,总出血率为17.39%(4/23)。观察组患者总出血率为4.35%(1/23),均为轻度牙龈出血,无严重出血,观察组总出血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论比伐芦定在颈动脉狭窄患者支架置入术中抗凝血效果显著,半衰期短,且不良反应较少。
- 李巍杜大勇王芳柳杨薛毅江枫李沫言李运田
- 关键词：颈动脉狭窄支架置入术安全性
- 三联抗血小板在老年复杂冠状动脉介入患者术后有效性和安全性对照研究被引量：3
- 2012年
- 目的评价西洛他唑、氯吡格雷和阿司匹林三联抗血小板药物在老年复杂冠状动脉介入患者植入多枚药物洗脱支架（DES）术后的疗效和安全性。方法2006年3月至2009年9月人选128例冠状动脉B2／C型病变、采用多DES植入的老年（65-75岁）患者。所有入选患者术后随机分为两组：标准化治疗组（对照组，n=67）和三联抗血小板治疗组（试验组，n=61）。3个月后所有患者接受标准化治疗直至术后12个月。观察两组患者临床特征、冠状动脉病变特点以及支架植入特征，平均随访（20．4±5．1）个月主要心血管事件、支架内血栓和出血事件。结果试验组心肌梗死及再次血运重建发生率均显著低于对照组（6．56％vs11．94％，P=0．043；6．56％vs13．43％，P=0．042）。两组全因病死率差异无统计学意义（1．64％vs2．99％，P=0．615）。试验组主要终点事件绝对风险较对照组降低8．07％（P=0．043）。试验组近期、远期支架内血栓事件发生率显著低于对照组（0．00％vs2．99％，P=0．050；1．64％vs4．48％，P=0．048）：两组间出血发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论三联抗血小板药物可降低复杂冠状动脉介入老年患者术后发生主要不良心血管事件、支架内血栓形成的风险，并且不增加出血事件的发生风险。
- 杜大勇柳杨李运田赖晓辉黄海江枫王新亮
- 关键词：经皮冠状动脉介入术氯吡格雷西洛他唑主要不良心血管事件复杂病变
