汪灏
- 作品数：19 被引量：81H指数：6
- 供职机构：广州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金江西省科技厅科研基金广州市医药卫生科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脐动脉置管术在机械辅助通气新生儿中的应用被引量：3
- 2015年
- 目的：探讨脐动脉置管术在机械辅助通气新生儿中的临床应用。方法收集新生儿重症监护室在机械辅助通气下留置了脐动脉导管的98例危重新生儿的临床资料，回顾性分析脐动脉置管术的时龄、导管异位情况、高和低位置管情况、留置导管的时长、留置期间的喂养以及脐动脉导管的相关并发症。结果脐动脉导管置入时龄1～20 h，中位数6 h；导管异位率19.4％（19／98），调整导管位置或重插管后仍有9例异位，最终成功完成脐动脉置管89例；高位置管80例（89.8％），低位9例（10.1％）；留置导管的时长1～8 d，中位数3 d；导管留置期间喂养情况：微量喂养后出现喂养不耐受改为禁食86例（96.6％），持续进行微量喂养3例（3.4％）。并发症：导管栓塞3例（3.4％），腹胀1例（1.1％），无一例高血压、坏死性小肠结肠炎、导管相关性感染。结论在危重新生儿留置脐动脉导管时应及时发现导管异位并予以调整，首选高位置管，在导管留置期间的喂养方式以禁食为主，一旦病情改善，应及早拔管。
- 帅春陈运彬汪灏杨杰叶秀桢林倩清
- 关键词：导管相关并发症
- 缺氧缺血型脑病与细胞凋亡被引量：6
- 2001年
- 目的 :观察 7d龄大鼠缺氧缺血性脑病 (HIE)模型中脑细胞凋亡的规律 ,为寻求最佳治疗时间提供一定的动物实验依据。方法 :利用 7d龄SD大鼠建立HIE动物模型 ,用流式细胞仪测定缺氧缺血 (HI)后 2h～ 7d内不同时间脑细胞凋亡率。结果 :7d龄正常新生大鼠HI后 48h细胞凋亡达高峰。结论 :早期用药 (2 4h～ 48h内 )将是抑制细胞凋亡 。
- 汪灏赵玲吴星恒杨明陈晓
- 关键词：细胞凋亡动物模型缺氧缺血性脑病新生儿流式细胞仪
- 先天性房间隔缺损对新生儿心脏结构和血流动力学的影响被引量：5
- 2006年
- 目的:通过检测先天性房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)新生儿心脏结构和血流动力学的变化,探讨其对新生儿的潜在危害。方法:利用彩色多普勒超声心动图检测68例先天性房间隔缺损患儿与82例正常新生儿心脏各腔室的大小、肺动脉内压力、三尖瓣反流等。结果:进行心脏彩超检查的原因以心脏杂音、紫绀、宫内窘迫或新生儿窒息、呼吸急促、肺动脉瓣第二心音亢进最常见。房间隔缺损有房间隔水平存在异常分流但探测不到回声失落的无缺损型34例,回声失落直径<5mm的小缺损型21例,回声失落直径≥5mm的大缺损型13例。三种类型对室间隔、左心室、主动脉、左室后壁的影响差异无显著性,但对右心房、右心室、肺动脉的影响程度与缺损直径有显著正相关;只有大型房间隔缺损型导致左心房扩张;缺损和分流束的直径与肺动脉压力增高、三尖瓣反流率、反流面积也有显著正相关;但分流方向与缺损直径无关。结论:新生儿先天性ASD以轻型最多见,可导致新生儿心脏结构和血流动力学的异常改变。
- 张又祥杜薇云汪灏于力肖雪
- 关键词：新生儿房间隔缺损心脏结构血流动力学
- 极低出生体质量儿置入中心静脉导管相关血流感染的临床研究被引量：15
- 2015年
- 目的：探讨极低出生体质量儿经外周置入中心静脉导管（PICC）致导管相关血流感染（CRBSI）的发生及相关因素。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月收治的入住新生儿重症监护病房且置入PICC导管的极低出生体质量儿的临床资料。结果 PICC致CRBSI的发生率为6.36/1000导管日（32/5028）；检出病原体以凝固酶阴性葡萄球菌为主，占46.9%（15/32），革兰阴性菌和近平滑念珠菌也较常见；检出的细菌均为耐药菌，真菌尚未见耐药。胎龄〈28周早产儿CRBSI的发生率高于胎龄28~32周及≥32周的早产儿（27.9%对9.9%和2.4%），差异有统计学意义（P均〈0.05）。出生体质量〈1000 g的早产儿CRBSI的发生率高于≥1000 g者（19.2%对8.6%），差异有统计学意义（P〈0.05）。PICC留置时长〈20 d的早产儿CRBSI的发生率低于20~30 d和≥30 d者（2%对20.9%和15.3%），差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论极低体质量儿留置PICC时引起CRBSI的多为条件致病菌，且致病菌大多为耐药菌。引起CRBSI的危险因素为胎龄小、出生体质量轻和PICC管留置时间长。
- 帅春封志纯汪灏叶秀桢张永
- 关键词：经外周置入中心静脉导管菌血症极低出生体质量儿
- 我院新生儿科采用层流病房前后新生儿感染情况调查
- 2014年
- 目的研究我院新生儿科采用空气净化层流病房投入使用前后的新生儿感染情况。方法系统回顾本院新生儿科空气净化层流病房投入使用前后新生儿临床标本的细菌培养结果,分析新生儿感染部位和各细菌分布率的变化。结果新生儿层流病房使用前后的新生儿院内感染细菌分布率比较,差异有统计学意义,呼吸道的感染率下降明显,检出的病原菌以革兰氏阳性菌感染为主。结论层流病房能降低新生儿感染尤其是呼吸道感染的发生率,但新生儿皮肤感染及其他浅表部位细菌感染发生率仍然较高,证明还应强调加强院内消毒及清洁管理,进一步降低医源性感染。
- 汪灏帅春张又祥肖雪黄笑群
- 关键词：新生儿
- 房间隔缺损在新生儿期的临床和超声结构特点
- 2005年
- 目的分析先天性房间隔缺损新生儿心脏结构变化和早期临床特征,探讨其潜在危害性。方法利用彩色多普勒超声心动图检测68例先天性单纯性房间隔缺损患儿与82例正常新生儿心脏各腔室的大小,分析其早期临床特征。结果进行心脏彩超检查的原因以心脏杂音、紫绀、宫内窘迫或分娩窒息、呼吸急促、肺动脉瓣第二心音亢进最常见。房间隔缺损有房间隔水平存在异常分流但探测不到回声失落的无缺损型34例;回声失落直径<0．5 cm的小缺损型21例;回声失落直径≥0．5 cm的大缺损型13例。三种类型对室间隔、左心室、主动脉、左室后壁的影响差异无统计学意义,但对右心房、右心室、肺动脉的影响程度与缺损直径有显著正相关。只有大型房间隔缺损型导致左心房扩张。结论新生儿先天性房间隔缺损以轻型最多见,并导致新生儿心脏结构异常改变。
- 张又祥杜薇云汪灏于力肖雪
- 关键词：新生儿房间隔缺损心脏结构血流动力学
- 新生儿重症监护室产ESBLs菌对抗生素的敏感率分析被引量：4
- 2007年
- 目的：了解最近5年我院新生儿重症监护室产ESBLs菌对常用抗生素的耐药情况。方法：采用琼脂扩散法检测22株产ESBLs菌对18种抗生素的敏感率。结果：医院感染好发部位为泌尿道、脐部、呼吸道和血液。从297例新生儿病例中分离出317株细菌，其中革兰氏阴性菌166株，包括大肠杆菌80株、假单胞菌23株、肺炎克雷伯氏杆菌20株；产ESBLs菌株共22株，占革兰氏阴性菌13．2％（22／166），其中，产ESBLs大肠埃希氏菌18株（尿7株，脐5株，血液3株，呼吸道2株，皮肤脓液1株），占全部大肠埃希氏菌22．5％，产ESBLs肺炎克雷伯氏菌4株（呼吸道、尿液、皮肤、脐部各1株），占全部肺炎克雷伯氏菌的20％。产ESBLs大肠埃希氏菌和产ESBLs肺炎克雷伯氏菌对氨苄青霉素、哌拉西林、庆大霉素、复方新诺明、头孢唑林、头孢呋辛、头孢噻肟、阿莫西林／克拉维酸、替卡西林／克拉维酸、头孢哌酮、头孢哌酮／舒巴坦、头孢曲松、头孢吡肟高度耐药；对丁胺卡那霉素、哌拉西林／他唑巴坦、头孢他啶、环丙沙星、亚胺培南敏感率仅20％～26％。结论：大肠杆菌是我院新生儿医院感染的主要病原菌之一，肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌产ESBLs的情况已较为严重，产ESBLs菌显示出对多种抗生素的多重耐药性。
- 张又祥肖雪陈慧能汪灏于力刘鹏博
- 关键词：新生儿重症监护室ESBLS医院感染药物敏感率
- 青山着意化为桥简析医疗卫生服务和医疗公正问题
- 近年来,中国的医疗公正问题始终是社会热点问题.本文将参考当下发达国家主流医疗公正观的内容,以马克思主义公平观为指导分析其得失,并结合目前的具体国情和医疗实践的现况,针对医疗卫生服务来探讨医疗公正原则.
- 汪灏林妙峰江诗颖
- 关键词：医疗公正伦理冲突服务水平马克思主义公平观
- 儿童脑膜炎临床诊断辨析被引量：1
- 2007年
- 目的探讨小儿各型脑膜炎的血清C-反应蛋白、脑脊液检查和头颅CT在鉴别诊断中的价值。方法对2001年1月-2006年12月本院收治的98例小儿各型脑膜炎病例进行回顾性分析结果化脑组血清CRP浓度在治疗前后分别与病脑组和结脑组比较有统计学意义;脑脊液白细胞总数在各型脑膜炎中无显著性差异。化脑组和结脑组蛋白含量明显高于病脑组,而糖含量明显低于病脑组,差异有统计学意义。化脑组蛋白含量高于结脑组,但无显著性差异。氯化物含量结脑组明显低于各组,差异有统计学意义。头颅CT检查结果结脑组阳性结果最高。结论血清CRP和脑脊液生化检测有助于化脑、病脑和结脑的鉴别,早期头颅CT检查对结脑患儿的诊断意义较大。
- 帅春汪灏彭淑梅杨涛
- 关键词：脑膜炎C-反应蛋白
- 丹参对窒息脑损伤的神经元保护作用
- 2003年
- 汪灏赵玲帅春杨明吴星恒陈晓
- 关键词：丹参窒息脑损伤神经元保护缺氧缺血性脑病
