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新型可回收下腔静脉滤器的动物实验研究被引量：3: 2010年; 目的通过动物实验评估新型可回收下腔静脉(IVC)滤器的滤过效果、稳定性、安全性及可回收性。方法中华小型猪26只,急性实验组7只,考查滤器在体内的释放及回收情况以及滤过效果和稳定性;长期观察组19只,分为A、B两组,A组5只,B组14只,考查滤器在体内的稳定性、致栓倾向、可回收性以及置入不同时间段(10～60天)IVC壁的病理改变。结果急性实验组共进行19次释放及15次回收,操作均顺利完成,其中一枚滤器脚进入左肾静脉,位置明显偏斜,其余滤器位置均无明显移动及偏斜。长期观察组释放过程均顺利完成,滤器无明显偏斜,除40天后一枚滤器脚位于血管轮廓外,未进行回收。正位测量猪IVC直径为1.6～2.2 cm,平均(1.85±0.17)cm。病理检查示:10天后IVC内膜轻度增厚;20天后滤器脚已被血管内膜覆盖,内膜中度增厚;30～60天后,内膜明显增厚。结论新型可回收IVC滤器滤过效果可靠,释放及回收简便,在动物体内使用安全,可回收期限可达60天。; 关海涛佟小强王健杨敏宋莉邹英华; 关键词：肺栓塞下腔静脉滤器可回收动物实验

超选择性肾动脉栓塞治疗医源性肾假性动脉瘤及动静脉瘘的临床研究被引量：15: 2017年; 目的探讨超选择性肾动脉栓塞治疗医源性肾假性动脉瘤及动静脉瘘的有效性及安全性。方法 29例经保守治疗无效的医源性肾假性动脉瘤及动静脉瘘患者经DSA检查,明确出血部位、特点后行超选择性肾动脉栓塞治疗。监测栓塞后病情变化,评估栓塞效果,评价栓塞前后肾功能变化,记录并发症。结果 29例患者中23例单纯使用弹簧圈栓塞,6例应用弹簧圈+PVA颗粒进行栓塞,首次肾动脉栓塞技术成功率为100%(29/29),临床成功率为96.55%(28/29)。患者栓塞前后肌酐分别为(93.26±28.79)mmol/L和(91.51±27.68)mmol/L,差异无统计学意义(t=1.28,P=0.22)。无肾脓肿、肾功能衰竭等严重并发症出现。结论超选择介入栓塞治疗医源性肾假性动脉瘤及动静脉瘘技术成功率高、临床有效,并且对肾功能无明显影响,是一种安全有效的治疗方法。; 胡跃峰王承恩杨敏佟小强王健宋莉关海涛邹英华; 关键词：医源性损伤动静脉瘘假性动脉瘤栓塞

血管腔内技术在腹腔脏器急性动脉出血中的应用被引量：1: 2017年; 目的探讨血管腔内技术在腹腔脏器急性动脉出血中的应用价值。方法对159例次急性消化道或腹腔急性出血的患者行腹腔动脉造影检查,对其中阳性且无治疗禁忌的40例次置入弹簧圈、注入明胶海绵颗粒、放置覆膜支架等方式行腔内止血治疗。通过术后造影、症状、生命体征、实验室检查结果判断止血是否成功。结果 47例次(47/159,29.56%)造影阳性;外科术后出血77例次,造影阳性率37.66%(29/77),非外科术后消化道出血82例次,造影阳性率21.95%(18/82),两者差异有统计学意义(P<0.05)。造影阳性患者共进行40例次介入治疗,其中置入弹簧圈33例次,注入明胶海绵颗粒4例次,置入覆膜支架3例次,腔内止血成功率为100%(40/40)。结论血管腔内技术是治疗腹腔脏器急性动脉出血的可靠手段。; 闫子光王健佟小强宋莉杨敏牛国晨张碧辉邹英华; 关键词：胃肠出血血管造影术介入治疗

TIPS序贯TACE、靶向和/或免疫治疗BCLC D期原发性肝细胞癌伴严重门静脉高压并发症被引量：4: 2023年; 目的观察TIPS序贯TACE、靶向和/或免疫治疗巴塞罗那临床肝癌(BCLC)D期原发性肝细胞癌(HCC)伴严重门静脉高压并发症的效果。方法回顾性分析20例BCLC D期HCC伴严重门静脉高压并发症患者,均首先接受TIPS,之后序贯接受TACE、靶向和/或免疫治疗,观察治疗效果、并发症和预后。结果 20例TIPS均获成功,18例术中以弹簧圈或联合组织胶栓塞曲张静脉。TIPS前门体压力梯度为(32.25±4.51)mmHg,术后(18.05±7.54)mmHg,较术前降低(P<0.01),门静脉高压症状均得到有效缓解;未见手术相关并发症及围手术期死亡。术后1个月功能状态(PS)评分较术前降低(P<0.01);17例肿瘤分期下降,其中14例降至BCLC C期、2例降至BCLC B期、1例降至BCLC A期。后续11例接受靶向治疗,接受TACE联合靶向治疗、TACE联合靶向及免疫治疗、靶向联合免疫治疗各3例。随访0~26个月,期间均未出现消化道出血,难治性腹腔积液均明显改善;未出现肝性脑病或分流道再狭窄。Kaplan-Meier生存曲线显示,术后3、6、12和24个月累积生存率分别为73%、61%、35%和4%。结论 TIPS序贯TACE、靶向和/或免疫治疗BCLC D期原发性HCC伴严重门静脉高压并发症安全、有效。; 武思彤吕天石曹守金刘泽川姚航范思源谢勇关海涛宋莉佟小强邹英华王健; 关键词：门体分流术免疫治疗

外周血管疾病跟踪造影技术分析被引量：1: 2006年; 目的比较血管造影跟踪法(BCA)与传统DSA的技术特点。方法回顾性分析我院61例全下肢动脉血管造影患者的造影技术参数,其中31例采用BCA,30例采用DSA血管造影技术。分别对完成造影时间、对比剂用量、图像质量、患者吸收辐射剂量(DAP)进行对照分析。结果应用两种技术分别成功完成全下肢动脉血管造影。DSA在膝至足背血管的图像质量上优于BCA(60/65 vs 52/62),但是DAP大[(134.67±1.34)Gycm2vs(69.55±0.74)Gycm2],对比剂用量多[(94.58±1.44)ml vs(46.77±0.94)ml],检查时间长[(47.17±0.56)s vs(32.55±0.28)s]。经统计学处理,差异均具有显著性(P<0.00)。结论BCA与DSA相比具有造影时间短,对比剂量用量少,DAP低的特点,DSA局部观察血管情况较细致。因此,先行BCA筛查,然后针对病变加作局部DSA。; 刘伯山张玉香王健王超邹英华; 关键词：外周血管疾病血管造影术数字减影

经皮血管内回收化疗泵断裂导管九例经验总结被引量：1: 2011年; 深静脉置管技术已广泛应用于临床多年，极大地方便了需较长时间输液，特别是那些外周呲管条件差或需要特殊治疗如长期化疗或接受透析治疗的患者。目前临床已有多种成套的器材可供选择，化疗泵为其中之一，其使用简单、方便，一定程度上也提高了置管的成功率。然而与导管相关的并发症如感染、血栓形成、导管堵塞及断裂等情况随着导管置入时间的延长而时有发生，其中有些并发症特别是导管断裂还町引起严重后果。; 关海涛杨敏宋莉王健佟小强邹英华; 关键词：导管置入导管断裂化疗泵深静脉置管技术皮血管回收

肝动脉化疗栓塞术联合射频消融治疗肝内特殊部位恶性肿瘤被引量：11: 2016年; 目的探讨肝动脉化疗栓塞术（transarterial chemoembolization,TACE）联合射频消融术（radiofrequency ablation,RFA）治疗肝内特殊部位恶性肿瘤的安全性、可行性。方法 2009年6月~2014年1月52例肝内特殊部位恶性肿瘤（原发性肝癌43例,肝转移癌9例）均先行TACE治疗,TACE术后适时行RFA。RFA引导方式为超声联合CT,或X线透视正侧位引导。RFA术后即刻,术后1周,1、3、6、12个月进行血液学及影像学检查评价有无并发症发生,并进行局部肿瘤活性的全面评估。结果 52例均顺利完成TACE联合RFA治疗。术后即刻、1个月、3个月、6个月复查无手术相关并发症发生。随访12个月,全部存活,49例（94.2%）肿瘤达到完全消融;3例（5.8%）肿瘤影像学表现有局部残存征象,为不完全消融,继续行TACE。结论 TACE联合RFA能够有效灭除肝内特殊部位恶性肿瘤,具有安全、有效,可重复的特点。; 王健佟小强吕天石宋莉吕永兴邹英华; 关键词：肝恶性肿瘤肝动脉化疗栓塞术射频消融术

汉语卒中后失语症失语类型的诊断、鉴别诊断流程图和卒中后失语症的治疗被引量：1: 2022年; 本文对汉语卒中后失语症(PSA)的概念、病因、分类及经典大脑皮质定位、评估、汉语PSA失语症类型的诊断与鉴别诊断流程、治疗、康复、PSA产生及恢复的机制、预后及影响因素做了全面的阐述.本文强调了脑和血管的神经影像学评估及神经心理学评估对汉语PSA诊断与鉴别诊断的必要性和意义;提出并提倡基于脑和血管解剖定位与语言区和语言障碍之间关系的"内外、前后二分法"为出发点,制定的汉语PSA的分类更适合指导脑卒中的临床治疗;以"四要素"作汉语PSA的诊断、分型和鉴别诊断,制定出的流程图使汉语PSA失语类型的确定不再困难.有益于给患者制定有针对性的、个体化的康复训练方案,使患者受益.介绍了美金刚、吡拉西坦、多奈派齐等药物在PSA治疗中的应用,美金刚治疗PSA的国内外临床研究及作用机制,康复训练治疗的疗效机制.美金刚、吡拉西坦、多奈派齐等药物结合非药物疗法和康复训练,针对卒中后失语症治疗的临床研究和应用值得推荐.; 王荫华杜万良杨晓娜闫俊孙葳闫俊孙葳白静周炯周爱红牛建平

介入再通技术治疗肾动脉慢性完全闭塞被引量：1: 2010年; 目的探讨介入再通技术治疗肾动脉慢性完全闭塞患者的方法及初步疗效。方法以肾动脉球囊扩张术、经皮血管内支架成形术、动脉溶栓术对12例慢性肾动脉完全闭塞患者进行介入再通治疗。行血管造影评价介入再通治疗的疗效,随访临床症状、血压及肾功能变化。结果10例患者肾动脉再通成功,技术成功率83.33%,10例临床获益。结论介入技术可以有效开通慢性闭塞肾动脉并使患者临床获益。; 杨敏佟小强王健宋莉邹英华; 关键词：肾动脉动脉闭塞性疾病介入治疗

经支气管动脉化疗栓塞联合射频消融术治疗>5cm肺癌被引量：6: 2010年; 目的探讨经支气管动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融术(RFA)对较大肺癌局部肿块的灭活作用。方法2008年5-11月我科共收治4例肺癌患者(肿瘤最大径均>5 cm,最大肿瘤为10 cm×8 cm×8 cm)。所有肿瘤均经病理活检证实为低分化腺癌。4例患者中2例介入治疗前曾接受系统化疗+靶向治疗(NP方案+恩度),2例曾接受普通化疗,均因无法耐受化疗反应转而寻求介入治疗。对4例患者均先经支气管动脉行病灶侧TACE,术后3～7天给予CT引导下RFA治疗,均于局麻联合静脉强化麻醉下完成。术后1个月增强CT扫描评价疗效,如有不同程度的肿瘤组织残留或复发征象则再次行TACE+RFA治疗。所有患者均定期影像随访至本研究结束。结果4例患者均接受2次TACE+RFA联合治疗,第1次联合治疗后1个月CT增强扫描示均有不同程度的肿瘤组织残留征象;第2次联合治疗后1个月CT增强扫描均未见残存肿瘤组织征象。经2次TACE+RFA联合治疗后随访至本研究结束6～12个月,影像学随访示局部射频灶均有不同程度的缩小,未见残存或复发征象。结论TACE+RFA联合治疗可以有效地灭活直径>5 cm肺癌局部病灶,近期疗效较好,远期疗效有待于长期随访。; 王健佟小强宋莉文静高福生刘建新窦砚彬王霄英邹英华; 关键词：肺肿瘤导管消融术

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王健

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