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抗抑郁药起效时间的相关问题研究进展被引量：4: 2008年; 抗抑郁药的起效时间一直是临床医生及患者非常关注的问题。通常认为，抗抑郁药起效至少需要2周的时间滞后；有人甚至认为，抗抑郁药通常不会在2周内起效，如果在2周内起效反而提示远期疗效不佳。但近年的临床试验证据显示，事实并非如此。我们针对研究抗抑郁药早期起效有何重要意义、如何评估抗抑郁药的早期起效等问题进行讨论于下。; 王健王刚马辛; 关键词：抗抑郁药起效时间临床试验证据临床医生疗效不佳

抗抑郁药物导致低钠血症的相关问题被引量：1: 2014年; 低钠血症是临床最常见的电解质紊乱之一，低钠血症发生在15％～30％的住院患者中，而且低钠血症的发生有随着年龄的增长而增加的趋势。药物是造成低钠血症的重要因素之一，越来越多的证据表明，抗抑郁药可导致低钠血症。; 王健毛佩贤鲍枫马辛; 关键词：抗抑郁药物低钠血症

小剂量利培酮强化抗抑郁剂治疗双相抑郁发作的疗效和安全性研究被引量：17: 2014年; 目的考察小剂量利培酮强化抗抑郁剂治疗对双相抑郁发作的疗效和安全性。方法符合入组标准的住院患者,先接受2周的丙戊酸钠(valproate,VPA)合并西酞普兰(citalopram,CIT)治疗。2周末相对于基线的蒙哥马利抑郁量表(Montgomery and Asberg Depression Scale,MADRS)减分率<50%者按照1∶1的比例采用数字表法随机分配至丙戊酸钠+西酞普兰组(VPA+CIT)或丙戊酸钠+西酞普兰+利培酮组(risperidone,RIS),接受为期6周的随机开放治疗,进行疗效评价及安全性评价。结果治疗终点VPA+CIT+RIS组和VPA+CIT组MADRS、简明精神病量表(Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)、临床疗效总评量表-严重程度(Clinical Global Impression-severity of illness,CGI-S)和临床疗效总评量表-改善程度(Clinical Global Impressionimprovement of illness,CGI-I)评分较导入期末均明显降低,其中MADRS、BPRS、杨氏躁狂量表(Young Mania Rating Scale,YMRS)两组对比差异没有统计学意义(P>0.05)。CGI-I 2组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。BPRS阳性因子评分两组对比,差异没有统计学意义(P>0.05)。随机治疗第1周末BPRS阳性因子评分VPA+CIT+RIS组较VPA+CIT组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),显示VPA+CIT+RIS组较VPA+CIT组在改善阳性精神病性症状方面起效更快。在随机治疗第2周,VPA+CIT+RIS组有效率为66.0%,VPA+CIT组为33.3%,显示VPA+CIT+RIS组较VPA+CIT组起效更快。结论 VPA+CIT+RIS与VPA+CIT治疗双相抑郁发作均安全有效。在快速起效及降低转相风险方面,VPA+CIT+RIS组优于VPA+CIT组。; 王健王刚马辛; 关键词：利培酮双相障碍抑郁发作

丙戊酸镁缓释片致血小板减少症1例被引量：3: 2016年; 1病例患者,女性,55岁,汉族。1990年无明显诱因出现话多语乱,疑心被害,发脾气,打骂家人,行为冲动,摔东西,夜不眠;曾在当地诊断＂精神分裂症＂予奋乃静、氯氮平治疗,具体剂量不详。3个月后痊愈出院,能坚持服药,生活如常。此后长期服用氯氮平,病情稳定。2015年5月出现兴奋话多,觉得别人都不如自己能力强,乱花钱,买保健品、衣服,发脾气,; 王健马辛; 关键词：丙戊酸镁缓释片血小板减少症

长期住院精神障碍患者的特点分析被引量：10: 2014年; 目的通过对长期住院患者的特点分析,寻找原因制定干预措施。方法采用自制调查表,临床疗效总评量表(CGI)、阳性与阴性症状量表(PANSS)和简明精神病评定量表(BPRS),对连续住院1年以上的131例精神病患者的相关情况进行调查。结果 131例长期住院的精神病患者男性占69.5%,女性占30.5%;精神分裂症占73.8%,其次是精神发育迟滞5.4%,第三位是脑器官和情感障碍各占4.6%。未出院原因:监护人拒接出院占57.7%,精神疾病因素占21.5%,因强制治疗拒接出院占20.8%。结论患者长期住院既有其自身因素,也有家庭因素和社会因素,应引起各方面的重视。; 尚正君王健肖志强王建霞边明辉; 关键词：精神病学长期住院

精神障碍患者低钠血症危险因素研究被引量：3: 2018年; 目的评估在精神障碍患者中出现低钠血症的相关危险因素。方法采用自制调查表,回顾记录87例在住院期间出现低钠血症的精神障碍患者与87例同期未出现低钠血症精神障碍患者的社会人口学特征、精神科诊断、精神科用药、躯体疾病诊断、躯体疾病用药情况,采用1:1配对进行病例对照研究。结果多因素条件logistic回归分析显示,器质性疾病所致精神障碍(OR=3.08,95%CI:1.43~6.05)、抗抑郁药(OR=2.14,95%CI:1.01~1.27)、躯体疾病用药(OR=3.50,95%CI:1.96~4.60)与低钠血症相关联(P<0.05)。结论患有器质性疾病所致精神障碍、使用抗抑郁药、使用躯体疾病用药是精神障碍患者低钠血症的重要危险因素。; 王健张梁马辛; 关键词：低钠血症

社区老年慢性病患者睡眠质量及影响因素分析: 2014年; 目的探讨北京社区老年慢性病患者的睡眠质量及其影响因素.方法采用整群随机抽样筛查的方法抽取调查对象,运用自填式问卷调查方式对213例社区老年慢性病患者进行调查,问卷包括调查对象基本情况问卷、简易精神状况检查表（MMSE）及匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）.结果患1种慢性病的例数为93例（43.7％）,患2种慢性病的为51例（23.9％）,患3种及以上慢性病的为69例（32.4％）.所有慢性病中,高血压所占比例最高（60.6％）,病程最长.PSQI总分为（4.70±3.06）分,15.5％被调查者睡眠质量差.慢性病数量影响睡眠质量,慢性病越多睡眠质量越差.Logistic回归分析发现,生活自理能力、是否有配偶和是否参加运动与是否存在睡眠问题有关.结论北京社区老年慢性病患者睡眠质量的影响因素较多,对老年慢性病群体的重视程度应逐步增大,应进一步深入和完善相关研究.; 赵丽莎毛佩贤鲍枫王健王一凡; 关键词：慢性病老年人睡眠质量影响因素

医学留学生老年精神科临床见习带教的实践与体会被引量：1: 2016年; 医学留学生临床见习是教学工作中的重要组成部分。在精神科的临床见习过程中,老年精神科与成人精神科有所不同,以器质性精神障碍较为多见,病例选择、带教模式和过程均有所差异。本文从临床带教的实践经验与体会进行讨论。; 王健任艳萍马辛; 关键词：医学留学生老年精神科临床见习

合并小剂量阿立哌唑治疗帕利哌酮所致女性精神障碍患者高催乳素血症: 目的作为第二代抗精神病药物,帕利哌酮具有肯定的疗效和较好的安全性,目前被越来越广泛地应用于精神障碍的治疗.高催乳素血症是服用帕利哌酮所引起的较为常见的药物不良反应,在女性患者中发生比例更高,所引发的问题也更为严重.催乳...; 王健罗雪陈琦张广平

抗抑郁药诱发低钠血症的危险因素分析被引量：3: 2015年; 目的分析抗抑郁药诱发低钠血症的风险及相关危险因素。方法收集2009年1月至2010年12月在首都医科大学附属北京安定医院住院期间使用抗抑郁药患者的病历资料进行回顾性对照研究。低钠血症诊断标准为血清钠浓度＜135 mmol／L（轻、中、重度分别为131-＜135、120-130、＜120 mmol／L）。将住院期间至少1次检测显示血清钠浓度＜135 mmol／L的患者纳入低钠血症组，将第一次出现血钠浓度降低的检测日期定义为标定日期；血清钠浓度在135-144 mmol／L的患者纳入对照组，从低钠血症组患者标定日期＆#177;5 d范围内随机选取2或3例患者。比较2组患者的人口学特征、所患精神疾病、合并躯体疾病、标定日其他相关实验室检查指标、所用抗抑郁药种类及合并用药情况，应用多元Logistic回归方法对出现低钠血症的危险因素进行评估，结果以比值比（ OR）及其95％置信区间（ CI）表示。结果共214例患者纳入研究，低钠血症组58例，对照组156例。低钠血症组58例患者中出现轻、中和重度低钠血症者分别为38例（65.5％）、8例（13.8％）和12例（20.7％）。低钠血症组患者中年龄≥65岁、酒药依赖、使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（ SSRI）者占比均明显高于对照组[65.5％（38／58）比37.8％（59／156），24.1％（14／58）比3.6％（6／156），69.0％（40／58）比38.5％（60／156），均P＜0.001]；合并肺部疾病以及联用抗癫痫药、利尿药或β受体阻滞剂者占比也明显高于对照组。多元Logistic回归分析显示，应用SSRI、年龄≥65岁、酒药依赖、联用抗癫痫药、利尿剂或β受体阻滞剂是患者出现低钠血症的危险因素[应用SSRI：χ2=8.336，OR=3.023，95％CI为1.02-9.67，P=0.001；年龄≥65岁：χ2=6.482，OR =2.911，95％CI 为1.36-9.06，P=0.032；酒药依赖：χ2=5.632，OR=2.428，95％CI为1.20-4.94，P=0.021；联用抗癫痫药：χ; 王健鲍枫潘伟刚罗雪; 关键词：抗抑郁药低钠血症

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王健

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