王宇
- 作品数:67 被引量:423H指数:10
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金海南省自然科学基金解放军总医院科技创新基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教生物学金属学及工艺更多>>
- 镇静-镇痛策略与机械通气患者ICU不适经历关系的多中心调查研究被引量:65
- 2008年
- 目的了解我国ICU机械通气患者镇静、镇痛治疗的现状,以进一步探讨镇静-镇痛策略对该类患者ICU不适住院经历的影响。方法2006年6月15日-2006年8月15日,对全国31家三级甲等教学医院所有转出ICU的清醒机械通气患者进行调查,内容包括患者一般情况,疾病分类,机械通气时间,所接受的镇静-镇痛治疗,以及包括紧张害怕、情绪低落、睡眠不良、疲劳感、口渴、疼痛等6项内容的ICU不适经历情况。结果163例接受机械通气的ICU清醒患者中,出现ICU不适经历的比例高达96.9%,其中83例(50.9%)出现严重不适。机械通气时间≥48h的患者严重不适经历发生率为59.7%,与机械通气时间<48h的患者(44.8%)比较无统计学差异。61例未给予任何镇静、镇痛治疗,其严重不适经历发生率(73.8%)显著高于接受镇静、镇痛治疗的患者(37.3%,P<0.01)。以镇痛为基础的镇静治疗方案对严重不适经历的发生具有显著的保护作用(OR=0.125;95%CI:0.052~0.298;P<0.01),单独应用镇静剂或镇痛药保护作用差。结论恰当的镇静-镇痛治疗可有效降低ICU严重不适经历的发生率。我国ICU机械通气患者接受系统镇静-镇痛治疗的比例较低,对ICU医师进行系统镇静-镇痛知识和方法的培训亟待加强。
- 马朋林李秦刘京涛苏瑾文王宇
- 关键词:清醒镇静镇痛重症监护
- 基于数据驱动模式的医疗设备精准化维修系统设计被引量:3
- 2021年
- 目的:为提高医疗设备保障能力、维修能力,降低故障风险及平均故障时间,构建医疗设备精准化维修系统。方法:该系统基于数据驱动模式进行设计,采用中台系统实现数据驱动功能。整个系统包括数据存储层、公共技术层、服务层、业务层和展示层。数据存储层采用Ceph对象存储技术结合RESTful API、CephFS网络文件系统实现院内私有云数据访问并建立档案文件集中存储体系,采用librados为数据访问提供接口;公共技术层采用Kettle、预定义数据视图模板、数据视图映射、Kafka、Spark Stream、Kylin、Rapid Miner实现数据抽取-转换-载入、数据整合、流数据处理、统计挖掘等功能;服务层及展示层分别基于Spring Boot、React框架开发。结果:采用该系统后,医疗设备故障后的平均响应时间、平均故障分析时长、平均修复时间等指标均大幅缩短。结论:该系统将数据驱动模式引入医疗设备维修管理过程,有利于提高医疗设备维修保障效能。
- 张付领李家宽孙元硕周双勤刘志猛晁勇梁田王宇查玉华
- 关键词:数据驱动维修管理维修档案
- PCT和CRP及外周血WBC水平对预测肝硬化并发感染性休克的临床价值被引量:17
- 2019年
- 目的:分析血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平和外周血白细胞计数(WBC)对预测肝硬化并发感染性休克的临床价值。方法:收集失代偿期肝硬化未发生感染性休克患者(对照组,50例)和并发感染性休克患者(研究组,50例)入院时血液总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)及肌酐(Cr)等资料,于入院当日(治疗前)检测所有患者和研究组患者治疗后第1天、第3天和第7天采集血液标本,采用全自动免疫荧光分析仪检测血清PCT、特定蛋白分析仪通过散射比浊法检测血清CRP、全自动血液分析仪检测外周血WBC,比较对照组和研究组患者3项指标的差异、比较研究组死亡患者和生存患者在治疗后3个时间点时3项指标的差异。结果:2组患者的ALT、AST、GGT和ALP水平差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者TBIL和Cr水平高于对照组,ALB水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者PCT、CRP和WBC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组生存患者治疗后第1天、第3天和第7天时的血液PCT、CRP和WBC水平都低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),生存组患者治疗后PCT、CRP和WBC水平均随着治疗时间延长而逐渐降低(P<0.05);PCT的ROC曲线下面积为0.786(95%CI:0.695~0.876,P<0.001),CRP的ROC曲线下面积为0.770(95%CI:0.677~0.863,P<0.001),WBC的ROC曲线下面积为0.656(95%CI:0.544~0.768,P=0.008)。结论:PCT、CRP水平及WBC计数可作为预测肝硬化患者发生感染性休克及严重程度的血液学指标。
- 王天昊高永俊一侯润宇王宇宋祖军
- 关键词:肝硬化白细胞感染性休克降钙素原
- eNOS基因多态性与sepsis/septic shock宿主反应性及预后的相关性研究
- 朱英郭建颖许媛程瑞马朋林刘京涛王宇谢志毅朱熹朱波石岩宁波
- 上颌窦外侧壁厚度的CBCT影像测量分析被引量:5
- 2020年
- 目的:通过CBCT影像测量分析,评估上颌窦外侧壁厚度及其变化趋势,以期为临床上颌窦提升手术提供理论依据和数据支持。方法:收集年龄在21-70岁之间,符合纳入排除标准的500位患者的CBCT影像资料,利用CBCT自带软件测量工具对患者上颌窦外侧壁厚度进行观察测量及统计学分析。结果:上颌窦外侧壁在窦底、窦底垂直向上1cm、窦底垂直向上2cm位置的平均厚度分别为3.97mm、2.62mm、2.61mm;上颌窦外侧壁在上颌侧切牙位置的平均厚度为3.1mm、在上颌尖牙位置的平均厚度为2.33mm、在上颌第一前磨位置的平均厚度为2.07mm、上颌第二前磨牙位置的平均厚度为2.52mm、在上颌第一磨牙位置的平均厚度为3.47mm、上颌第二磨牙位置的平均厚度为5.01mm、上颌第三磨牙位置的平均厚度为3.02mm;上颌窦外侧壁厚度从上颌窦近远中向最前点至最后点呈增加趋势。结论:术前通过对CBCT影像资料的观察测量,可以准确评估上颌窦外侧壁厚度及其厚度的变化趋势,能够为上颌窦手术的路径及手术方式的选择提供依据,确保种植手术得以更加准确安全的实施。
- 褚杨王宇关淼升黄徐琛李鸿波
- 关键词:锥形束CT
- 从肝脾肾三脏论治银屑病被引量:2
- 2023年
- 银屑病是一种发病机制复杂、多病因的炎症性、增生性皮肤疾病。近年来银屑病的发病率逐年增高,已成为危害患者身心健康的重大疾病之一。中医基于藏象学说,从脏腑辨治的角度认为银屑病的发生与肝、脾、肾三脏关系密切,“肝主情志”“脾为后天之本”“久病及肾”等中医理论在银屑病的中医辨证和治疗过程中具有指导意义。治疗上以疏肝、健脾、补肾为基本方法,同时灵活搭配凉血、化湿、祛瘀等药物,常取得满意的治疗效果。本文通过查阅国内外相关文献,整理、分析所收集到的资料,从肝、脾、肾三脏讨论银屑病的论治,旨在阐明中医药治疗银屑病的研究进展,为银屑病的治疗研究提供参考和选择。
- 孙一平杨素清安月鹏王宇
- 关键词:银屑病
- BIS与SAS评价机械通气病人镇静程度可靠性的比较研究
- 与镇静-躁动评分(SAS)比较,探讨脑电双频指数(BIS)评价ICU危重病人镇静程度的可靠性. 方法选择18~65岁、无意识障碍、持续机械通气病人(>72h)15例.实验当天7:00停所有镇痛及镇静剂,待病人完...
- 马朋林赵金柱苏瑾文李秦王宇
- 关键词:BISSAS机械通气可靠性脑电双频指数
- 北京地区成年汉族人群上颌窦骨分隔及窦底小骨尖/嵴的CBCT影像分析被引量:2
- 2021年
- 目的:利用CBCT影像研究上颌窦骨分隔及窦底小骨尖/嵴的数量、位置及发生率,分析CBCT在上颌窦提升手术中的临床应用价值。方法:收集北京地区21-70岁之间、上颌牙列完整的500例汉族人群的CBCT影像资料,分别对其左右侧上颌窦骨分隔数量、方向及对应牙位、窦底小骨尖/嵴数量及对应牙位进行观察记录和统计分析。结果:1.当研究对象为上颌窦数,骨分隔的发生率为21.6%;当研究对象为人数,其发生率是28.8%;骨分隔数量多为一个,占88.4%;分隔方向多为矢状向,占67.6%;骨分隔最好发的位置在上颌第二磨牙(M2)对应的上颌窦底区域,占43.9%,其次在上颌第一磨牙(M1)区。2.以上颌窦数为研究对象,窦底小骨尖/嵴的检出率为36.0%;以人数为研究对象,其检出率为50.2%;窦底小骨尖/嵴的好发部位依次为上颌第二磨牙(M2)、上颌第一磨牙(M1)、上颌第二前磨牙(PM2)、上颌第一前磨牙(PM1)及上颌第三磨牙(M3),占比分别为31.6%、27.0%、23.3%、9.2%及8.8%。小骨尖/嵴的发生率远高于上颌窦骨分隔,在临床中应予以重视。结论:术前通过对CBCT影像资料的观察分析,可以对上颌窦骨分隔及窦底小骨尖/嵴做出准确评估,能够为上颌窦手术的路径及手术方式的选择提供依据。
- 褚杨王宇何鑫胡琳李鸿波
- 关键词:锥形束CT
- 和谐社会中的矛盾音符:临终关怀及安乐死被引量:2
- 2010年
- 通过对国内外临终关怀的发展及安乐死立法的回顾分析,指出不同国家对濒临死亡者的临终关怀表达的方式不同,提出我国应结合实际国情,建立有中国特色的临终关怀制度,包括有关安乐死的立法。
- 王楠王宇
- 关键词:临终关怀安乐死医学伦理
- 病例2-2 围手术期呼吸、循环管理(讨论意见与专家点评)
- 2007年
- 王宇马朋林
- 关键词:围手术期循环管理病例循环衰竭