王宇
- 作品数:14 被引量:63H指数:4
- 供职机构:杭州市红十字会医院更多>>
- 发文基金:浙江省科技厅资助项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- LC-MS/MS法同时测定曲马多和代谢物O-脱甲基曲马多的血药浓度及其药动学研究
- 2014年
- 目的:建立同时测定术后患者应用曲马多后的曲马多和活性代谢物O-脱甲基曲马多(M1)血药浓度的方法。方法:血浆样品50μ1以乙腈溶液150μl(含内标氟康唑)沉淀蛋白处理后,采用液.质联用(LC-MS/MS)法进样测定,色谱柱为zorbaxSB-C18,流动相为O.1%甲酸.5mmoVL乙酸铵溶液.0.1%甲酸乙腈溶液(梯度洗脱);用于定量分析的离子反应m/z分别为曲马多264.2→58.6、M1250.0→58.6、氟康唑307→220。结果:2种待分析物血药浓度均在5~1000ng/ml范围内线性关系良好,日内、日间RSD均〈10%;方法回收率分别为92.26%~100.01%、88.45%~100.60%。结论:本方法准确、快速、灵敏,可用于曲马多和M1的血药浓度测定及药动学研究。
- 张相彩徐颖颖吕小琴徐静汪国香江波王怀冲王宇蔡鑫君张琳倪坚军
- 关键词:曲马多药动学血药浓度
- 静脉配置中心药师对医院病区超说明书用药情况的调查与干预被引量:7
- 2014年
- 目的回顾性调查我院住院患者的超说明书用药现状,分析相关危险因素,为静脉配置中心审方药师、住院药房配置药师和发药药师提供药品超说明书使用依据。方法随机抽取我院2012年10月至2013年3月、2013年4-10月静脉配置中心电子处方,依据药品说明书,分析各超说明书的用药情况、用药类型,对超说明书用药患者的年龄、性别和基本药物、非处方药物进行分类统计。结果共抽取130 000张处方,涉及有关药品192种。静脉配置中心总超说明书的用药发生率为0.4%,2012年10月至2013年3月为0.57%,2013年4-10月为0.2%。超说明书用药的类型主要包括给药次数、适应证和剂量。医嘱超说明书用药前3位为:抗感染药、中成药、心血管系统药。结论随着静脉配置中心审方药师逐渐熟练,医院信息化设施的完善,医院住院患者超说明书用药有所减少,医生和临床药师及时沟通,保证了最新指南和临床实际用药相结合,保障患者安全用药。
- 王宇徐颖颖张相彩王怀冲
- 关键词:静脉配置中心用药安全
- 利奈唑胺不良反应类型及防治被引量:12
- 2014年
- 目的探讨国外报道利奈唑胺不良反应的一般规律及特点,为我国临床合理用药提供参考。方法收集2000-2013年12月国外文献报道的利奈唑胺不良反应类型进行叙述,并探讨了其防治。结果利奈唑胺致不良反应主要表现为视神经和外周神经病变、5-羟色胺综合征、乳酸酸中毒和血细胞减少等严重不良反应。结论通过对国外文献报道的不良反应进行综述,使我国医护人员了解利奈唑胺的不良反应表现及规律,及时处理,防治严重不良反应的发生。
- 张相彩王怀冲徐颖颖王宇
- 关键词:利奈唑胺药物不良反应
- 抗菌药物与洛匹那韦/利托那韦相互作用研究进展
- 2021年
- 口服抗病毒药洛匹那韦/利托那韦的抗病毒作用受很多因素的影响,如患者性别、种族、合并症、用药依从性等。与其他药物的相互作用也是影响洛匹那韦/利托那韦抗病毒的重要因素之一,其中一些抗菌药物对洛匹那韦/利托那韦的影响较大且机制复杂,作用持续时间也较长,对于联用洛匹那韦/利托那韦合并细菌或真菌感染的患者,抗菌药物的选择与监测更为重要。本文通过综述国内外相关研究,探讨和总结洛匹那韦/利托那韦与抗菌药物的相互作用机制和应对策略,比较不同抗菌药物的药动学特性及与洛匹那韦/利托那韦相互作用的差异,从而为抗菌药物的选择和相应剂量的调整提供参考,降低患者用药风险,提高安全性。
- 张若英徐颖颖郑韧王怀冲王宇蔡鑫君
- 关键词:抗菌药物相互作用
- EGFR-TKI联合全脑放疗治疗晚期非小细胞肺癌脑转移的疗效与安全性的Meta分析被引量:4
- 2014年
- 目的:系统评价表皮生长因子受体酪胺酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)联合全脑放射治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的有效性与安全性。方法:计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane Library、Science Citation Index、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库纳入的有关EGFR-TKI联合全脑放疗治疗晚期NSCLC脑转移的随机对照试验(RCT),采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.0统计软件进行Meta分析。结果:共纳入7项研究,合计531例患者。Meta分析结果显示,试验组患者的完全缓解率[OR=2.24,95%CI(1.05,4.77),P=0.04]、部分缓解率[OR=2.98,95%CI(1.92,4.63),P<0.000]均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义。试验组患者除皮疹发生率显著高于对照组外[OR=12.27,95%CI(2.58,58.42),P<0.05],其余不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义。结论:EGFR-TKI联合全脑放疗治疗晚期NSCLC脑转移疗效优于单独全脑放疗,且基本不增加放疗的不良反应。由于纳入研究质量不高、样本量较小,该结论尚需高质量、大样本的RCT进一步证实。
- 王宇柳汝明徐颖颖张相彩王怀冲
- 关键词:非小细胞肺癌脑转移META分析
- 施保利通与利可君治疗小儿感染继发粒细胞缺少症的疗效
- 2018年
- 目的探讨施保利通与利可君治疗小儿感染继发粒细胞缺少症的疗效。方法回顾性分析2013年1月—2017年3月80例感染继发粒细胞缺少症的患儿,根据服用升白细胞药物种类不同分为对照组(n=20)、施保利通组(n=20)、利可君组(n=20)和联用组(n=20),均给予抗感染和对症治疗。治疗前后3~7 d,比较4组患儿白细胞、粒细胞升高的比例、感染控制率和住院天数等。结果与对照组相比,利可君组和联用组患者白细胞、粒细胞比值显著升高(P<0.05),住院天数显著缩短(P<0.05);与施保利通组比较,联用组白细胞、粒细胞比值显著升高(P<0.05)。各组退热天数、CRP正常天数、咳嗽气喘天数无显著差异。结论利可君组、施保利通与利可君联用组可明显促进患者的白细胞、粒细胞恢复,有助于缩短患者住院天数,未见明显不良反应。
- 王宇徐颖颖张相彩郑韧金洁王翠莲江欢欢朱圣婷
- 关键词:利可君药物联用小儿感染
- 他汀类药物的经济学研究被引量:2
- 2015年
- 目的通过对降血脂药物经济学分析,为临床选择他汀类药物提供帮助。方法对国产和进口品种的降脂药物疗效进行了总结,通过分析药物的成本-效果,制定选药方案。结果辛伐他汀在所有他汀类药物中性价比最高,其次为瑞舒伐他汀钙,然后为普伐他汀钠片,最差的为阿托伐他汀。但辛伐他汀达标时使用剂量偏大,造成不良反应较多,目前大多研究不支持辛伐他汀的降脂疗效。与进口药物相比,国产药价格优势明显。结论与其他他汀类药物相比,瑞舒伐他汀降脂疗效明确,价格相对较低,不良反应少,建议首选瑞舒伐他汀钙降脂。
- 王宇徐颖颖张相彩郑韧王怀冲王翠莲
- 关键词:降脂药物他汀类药物经济学成本-效果
- 钙离子拮抗剂类降压药的临床应用及不良反应被引量:28
- 2015年
- 目的对钙离子拮抗剂在临床中的临床应用及不良反应做系统的分析,总结钙离子拮抗剂在临床中的应用及注意事项,为药师在临床用药监测中提供了理论支持。方法通过查阅文献的方式,系统学习钙离子拮抗剂的临床应用及不良反应。结果钙离子拮抗剂广泛应用于心血管等多种疾病,其不良反应有心律失常、低血压、房室传导阻滞、心力衰竭、牙龈增生、外周水肿、便秘等。药物使用应关注其常见和罕见的不良反应,促进合理用药。结论药物在使用过程中,不仅要注重药物的药理作用及临床疗效,最好在使用之前就预见药物的不良反应,才能做到及时防治,最大地发挥药物疗效。
- 王宇徐颖颖张相彩郑韧朱圣婷王怀冲
- 关键词:钙离子拮抗剂降压心血管系统
- 临床药师开设药物咨询门诊工作模式探讨
- 目的 :研究临床药师开设药物咨询门诊效果。方法 :本文通过分析开放式咨询窗口到具有封闭式空间的咨询门诊用药的变化,临床药师在药物咨询门诊的坐诊情况和患者对药物咨询满意度的反馈,探究因咨询地点变更带来的对药学咨询服务质量的...
- 王宇徐颖颖张相彩郑韧金洁王翠莲张欢欢朱圣婷
- 细胞色素P450 2D6* 10多态性对术后患者体内曲马多药动学特征的影响
- 2014年
- 目的研究细胞色素P450(CYP)2D6*10多态性对患者手术后应用曲马多止痛后体内曲马多药动学特征的影响。方法 45例患者于手术后首次静脉注射曲马多100 mg,随后采用LC-MS法测定曲马多及其代谢物O-去甲基曲马多(M1)的血浆浓度,采用非房室模型法计算曲马多和M1的主要药动学参数(AUC、CL、t1/2、MRT、ρmax和tmax)。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测患者的CYP2D6*10基因型,即野生型、杂合子和突变型。结果 45例患者中CYP2D6*10等位基因的发生频率为51%。与野生型比较,突变型患者体内曲马多的t1/2、MRT延长,AUC增大,CL减少(P均<0.05)。结论 CYP2D6*10基因多态性对术后患者体内曲马多的药动学特征有显著影响。
- 吕小琴张相彩徐静徐颖颖汪国香蔡龙王怀冲王宇蔡鑫君张琳倪坚军
- 关键词:细胞色素P450多态性曲马多药动学特征