王志海
- 作品数：30 被引量：211H指数：9
- 供职机构：湛江中心人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省中医药管理局基金海南医学院科研基金资助学报项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甲磺酸二氢麦角碱用于脑梗死恢复期病人的临床观察被引量：4
- 2004年
- 目的 评估甲磺酸二氢麦角碱对脑梗死后功能恢复的疗效。方法 采用多中心、随机对照原则。对脑梗死后 1个月病人 ,随机服用甲磺酸二氢麦角碱及肠溶阿司匹林或单服肠溶阿司匹林 ,每日各 2片 ,共 2个月 ,每月随诊 1次 ,以巴氏指数 (BI)、长谷川量表 (HDS)作为疗效评估指标。结果 10 2例最终完成 2个月随访 ,其中甲磺酸二氢麦角碱加肠溶阿司匹林组 5 3例 ,肠溶阿司匹林组 49例。巴氏指数在治疗后第 1个月、第 2个月甲磺酸二氢麦角碱加肠溶阿司匹林组均优于肠溶阿司匹林组 (P <0 .0 5 )。长谷川痴呆量表第 1个月无显著性差异 ,而治疗第 2个月优于肠溶阿司匹林组 (P <0 .0 5 )。加用甲磺酸二氢麦角碱组的不良反应发生率为7.5 % ,另一组为 4.1% ,主要表现为头痛、恶心、胃灼热 ,但并不影响继续治疗。
- 王志海尹小健林常青
- 关键词：甲磺酸二氢麦角碱脑梗死
- 米托蒽醌治疗进展型多发性硬化的疗效及安全性观察被引量：2
- 2011年
- 目的观察米托蒽醌治疗进展型多发性硬化的疗效和安全性。方法 30例进展型多发性硬化患者随机分为治2疗组和对照组,每组15例。治疗组采用米托蒽醌按12mg/m静脉滴注,每3个月1次,连用2a。对照组采用硫唑嘌呤50mg口服,每天1次,连用2a。应用扩充神经功能残疾量表(EDSS)、复发率和年平均发作次数进行疗效评价。结果治疗前两组的EDSS评分、年平均发作次数均差异无统计学意义(P>0.05);治疗2a后,治疗组的EDSS评分及年平均发作次数均较对照组明显降低(P<0.01)。治疗组的复发率为20.0%(3/15),明显低于对照组为66.7%(10/15)(P<0.05)。不良反应主要为胃肠道反应,而骨髓抑制和心脏毒性少见。结论米托蒽醌可降低进展型多发性硬化患者疾病残疾进展及减少复发,疗效明显,副作用小,安全可靠。
- 陈颖王志海
- 关键词：米托蒽醌进展型多发性硬化安全性
- 亚低温疗法治疗伴高热的重症脑卒中的疗效观察
- 2003年
- 目的 :观察亚低温疗法对伴高热的重症脑卒中的疗效。方法 :将 180例伴高热的重症脑卒中患者随机分为治疗组 ( 88例 )和对照组 ( 92例 ) ,治疗前两组各项指标均具可比性。治疗组在常规治疗 (脱水、吸氧、脑保护剂等 ,脑梗死尚予抗凝或降纤 ,大量脑出血尚予颅穿抽血 )的基础上 ,给予降温床降温 ,使体温降至 3 2～ 3 6℃之间 ;对照组仅予常规治疗。结果 :治疗组存活 84例 ,死亡 4例 ;对照组存活 79例 ,死亡 13例 ,两组病死率比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;治疗 8周后治疗组神经功能缺损评分、出血软化灶、梗死软化灶与对照组比较差异均有高度显著性 [( 14 .2± 4.4)分vs ( 2 3 .1± 5 .2 )分 ;( 10 .3± 6.5 )mLvs ( 2 8.0± 6.8)mL ;( 18.8± 7.5 )mLvs ( 2 8.4± 9.3 )mL ,P值均 <0 .0 1)。结论 :亚低温治疗伴高热的重症脑卒中疗效显著 。
- 凌亚兴陈湛愔王志海陈文荣陈逢俭林海峰
- 关键词：亚低温疗法高热重症脑卒中疗效观察
- 脑卒中急性期并发吸入性肺炎的治疗被引量：17
- 2006年
- 目的探讨脑卒中急性期并发吸入性肺炎的治疗。方法将468例急性脑卒中患者分为嗜睡和清醒组、昏睡和昏迷组,对发病2周内并发吸入性肺炎的患者进行痰培养+药物敏感试验检查,1次/d,连续3次,并行X线胸片、血常规,动脉血气检查,测体温,并按药物敏感试验选药治疗。2周后肺炎症状未缓解或再次并发肺炎症状者,则重复相应的检查及治疗。并将两组患者并发吸入性肺炎的例数、病原菌及预后进行比较。结果嗜睡和清醒组(385例)并发吸入性肺炎6例,均为单一细菌感染,4例为革兰阴性杆菌(G-),2例为革兰阳性球菌(G+);昏睡和昏迷组(83例)并发吸性肺炎30例,均为G-杆菌感染,其中,26例为2种及以上的细菌感染,22例合并厌氧菌感染,后组的吸入性肺炎发生率明显高于前组(P<0.01),且易并发两种以上的细菌感染。结论脑卒中患者急性期意识障碍越重,越容易并发吸入性肺炎,以G-杆菌和厌氧菌为主,在药敏结果之前,经验治疗应首选对G-杆菌和厌氧菌敏感的药物治疗为主,同时吸痰、口腔护理时应加强无菌操作。
- 凌亚兴王志海
- 关键词：脑卒中急性期吸入性肺炎
- 职务、学历、环境与急性脑梗塞预后关系的研究被引量：3
- 2007年
- 目的研究职务、学历、生活环境与急性脑梗塞患者预后的关系。方法将高中毕业以下、无行政职务的城镇及农村的急性脑梗塞患者分为治疗组,受过大专以上教育、有行政职务的城镇急性脑梗塞患者分为对照组。2组患者在入院后均予低分子右旋糖酐500ml+复方丹参10ml静脉滴注,1次/d,连用20d,同时常规应用胞二磷胆碱、肠溶阿司匹林片及早期康复治疗20d,若有颅内高压则予20%甘露醇静滴脱水。根据入院当日和治疗后第20天神经功能缺损评分的减少并结合患者的生活能力、汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评定、比较。结果治疗组的临床疗效及总有效率(痊愈+显著进步+进步)均显著高于对照组(Hc=28.71,P<0.001和t=17.70,P<0.01),HAMD评分明显低于对照组(t=29.28,P<0.01)。结论受教育程度高、职务高、生活环境好的脑力劳动者发生急性脑梗塞后,其发生的抑郁症持续时间长,恢复慢,预后差;反之则发生的抑郁症持续时间短,恢复快,预后好。
- 凌亚兴郑玉琴王志海陈湛愔
- 关键词：职务教育程度生活环境脑梗塞急性预后
- 胸腺肽α1对脑梗死患者院内获得性肺炎的预防作用被引量：7
- 2011年
- 目的:探讨胸腺肽α1对脑梗死患者院内获得性肺炎的预防作用。方法:将58例急性大脑中动脉脑梗死患者随机分为2组:胸腺肽α1治疗组及常规治疗组。于治疗前、后观察患者院内获得性肺炎发生率并测定患者C反应蛋白浓度、白细胞计数,进行疗效评价。结果:胸腺肽α1治疗组患者院内获得性肺炎发生率较常规治疗组低(P<0.05),而且治疗后治疗组患者的C反应蛋白、白细胞计数恢复显著(P<0.05)。结论:胸腺肽α1对脑梗死患者院内获得性肺炎有预防作用。
- 王志海陈颖
- 关键词：胸腺肽Α1脑梗死院内获得性肺炎
- 三九舒血宁(银杏叶)注射液治疗急性脑梗死的临床观察被引量：2
- 2006年
- 目的:观察三九舒血宁(银杏叶)注射液治疗急性脑梗死的疗效与安全性。方法:438例急性脑梗死患者随机分为治疗组(n=220)和对照组(n=218)。治疗组予生理盐水250mL+三九舒血宁(银杏叶)注射液12mL静脉滴注,1次/d,连用15d;对照组予低分子右旋糖酐注射液500mL+复方丹参注射液12mL静脉滴注,1次/d,连用15d。根据入院当日和治疗15d后神经功能缺损评分的减少、血液流变学及脑梗死灶的变化,并结合患者的生活能力进行评定疗效。结果:治疗组与对照组的临床疗效差异有统计学意义(H c=22.49,P<0.01);两组治疗前后的全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、甘油三酯、胆固醇、纤维蛋白原、脑梗死灶体积差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后治疗组的指标优于对照组(P均<0.01)。治疗组无不良反应发生,对照组出现过敏性皮疹3例。结论:三九舒血宁(银杏叶)注射液治疗急性脑梗死疗效显著、安全。
- 凌亚兴王志海陈文荣陈湛愔
- 关键词：急性脑梗死
- 先天性中枢神经系统复合畸形1例临床及遗传学分析:一个包含VANGL1基因突变的识别
- 2022年
- 目的探讨1例先天性中枢神经系统复合畸形的临床和遗传学特征。方法收集患儿临床资料,采用下一代基因测序技术捕获外显子组致病突变,并进行Sanger测序验证。结果基因测序回报VANGL1基因错义突变c.542G>A(p.R181Q),患儿术后不规律随访至2周岁,暂时未见神经、运动、营养等生长发育异常表现。结论本案例拓展了国内VANGL1基因错义突变的致病谱,为此类患儿的产检、治疗及随访提供一定的临床及实验室依据。
- 彭宇江志红王志海
- 关键词：神经系统畸形脑膜膨出
- 缺血性白质脑病患者事件相关电位研究被引量：1
- 2011年
- 目的探讨缺血性白质脑病患者认知障碍、情感障碍的特点及规律,及对事件相关电位进行研究。方法收集缺血性白质脑病患者480例和正常对照86例,分别应用MMSE和Hamilton焦虑量表和24项版本抑郁量表进行测评,并进行事件相关电位P300、N400检测。结果缺血性白质脑病不同分级认知障碍、情感障碍差异有统计学意义,随着脑白质损害加重、分级增高,认知障碍和情感障碍加重,事件相关电位P300和N400潜伏期明显延长,波幅明显降低。结论缺血性白质脑病可造成患者严重认知、情感障碍,事件相关电位P300、N400可作为早期诊断缺血性白质脑病认知障碍的客观指标。
- 刘可威陈湛愔王志海莫世文严红陈瑞珍张光妍梁宇航陈奕奕陈颖
- 关键词：情感障碍
- 缺血性白质脑病患者认知障碍和情感障碍事件相关电位研究被引量：4
- 2011年
- 目的探讨缺血性白质脑病患者认知障碍、情感障碍的特点及规律,以及事件相关电位研究。方法收集缺血性白质脑病患者480例和正常对照86例,分别应用缺血量表、MMSE和Hamilton焦虑量表及24项版本抑郁量表、生存质量量表进行测评,并进行事件相关电位P300、N400检测。结果 480例缺血性白质脑病中,LA1级118例(24.58%),LA2级153例(31.88%),LA3级134例(27.92%),LA4级75例(15.63%)。脑白质损害不同分级之认知障碍、情感障碍比较有统计学差异,随着脑白质损害加重、分级增高,患者生存质量评分明显降低,认知障碍和情感障碍加重,事件相关电位P300和N400潜伏期明显延长,波幅明显降低。结论缺血性白质脑病可造成患者严重认知、情感障碍,事件相关电位P300、N400可作为早期诊断缺血性白质脑病认知障碍有效工具之一。
- 王志海陈湛愔刘可威莫世文严红陈瑞珍张光妍梁宇航陈奕奕陈颖
- 关键词：情感障碍
