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正常高值血压合并糖调节受损患者的心血管危险因素被引量：2: 2012年; 目的探讨正常高值血压合并糖调节受损患者的临床特点及相关心血管危险因素。方法采用分层抽样方法,对山东省4个城市35～75岁的2 158名常住居民进行流行病学调查,其中正常高值血压865名。按受试者血压及血糖水平,分为单纯正常高值血压组(Ⅰ组,n=510)、正常高值血压合并糖调节受损组(Ⅱ组,n=278)、正常高值血压合并糖尿病组(Ⅲ组,n=77)。对3组患者的临床特点及合并心血管危险因素进行相关分析,应用Logistic回归分析,探讨正常高值血压人群发生糖调节受损的危险因素。结果 32.1%的正常高值血压人群出现糖调节受损。Ⅱ组年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、腰围、甘油三酯(triglyceride,TG)、胆固醇(cholesterol,CHOL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL-C)均显著高于Ⅰ组(P<0.01)。Ⅲ组年龄、腰臀比(w aist-hip-ratio,WHR)、TG均显著高于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.05或P<0.01),腰围、CHOL、LDL-C显著高于Ⅰ组(P<0.01),HDL-C显著低于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.05)。Ⅱ组、Ⅲ组肥胖、高脂血症的检出率均显著增高(P<0.05),合并2个及以上心血管危险因素的比例上升(P<0.05或P<0.01),年龄(OR=1.04,95%CI:1.02～1.05)、BMI(OR=1.05,95%CI:1.01～1.10)、LDL-C(OR=1.22,95%CI:1.02～1.46)是糖调节受损发生的独立危险因素(P<0.05或P<0.01)。结论正常高值血压人群合并糖调节受损常伴发肥胖和高脂血症等心血管危险因素,正常高值血压人群随着年龄增加,BMI、LDL-C水平的升高,患糖调节受损的风险增加。; 刘继东侯新国宋君李文娟校娟肖芳王美建邓楠周晓莹陈丽; 关键词：正常高值血压糖尿病糖调节受损心血管疾病

2型糖尿病患者促甲状腺激素与下肢动脉粥样硬化的关系: 宋晓慧王美建胡文超陈丽

大鼠胰岛分离及纯化方案的改进被引量：2: 2012年; 目的优化大鼠胰岛分离纯化条件,为糖尿病胰岛受损的发病机制研究及胰岛再生的应用提供必要材料。方法胆总管原位灌注胶原酶V消化胰腺并分离胰岛后,比较经典不连续密度梯度Ficoll离心法和Histopaque1077密度离心法纯化胰岛的效果,其间观察胰腺灌注液体积及消化时间不同对大鼠胰岛分离纯化的影响,并对纯化后的胰岛进行数量、纯度和功能的体外检测。结果 Histopaque 1077密度离心法比经典不连续密度梯度Ficoll离心法可得到更多优质的胰岛(P<0.01)。两种方法获得的胰岛在高糖刺激下释放胰岛素的能力差异无统计学意义(P>0.05)。胰腺灌注液之体积及消化时间对胰岛提取有十分重要的影响。结论 Histopaque 1077密度离心法简单易行且效率较高,有望成为纯化大鼠胰岛的首选方法,便于临床和基础研究工作的开展。; 肖芳李文娟侯新国宋君校娟王美建刘继东邓楠周晓莹陈丽; 关键词：大鼠胰岛纯化

山东省城市中老年人群血脂现状调查被引量：7: 2017年; 目的探讨不同糖代谢状态、性别、年龄、体质量指数(BMI)、血压与血脂水平的关系。方法对山东省40岁以上城市社区中老年人10 028名行横断面调查,收集人口学资料,同时行口服葡萄糖耐量试验,测定空腹总胆固醇(Cho)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和甘油三酯(TG)。结果山东省40岁以上城市社区中老年人血清Cho、LDL-C、HDL-C、TG平均水平分别为(5.35±1.05)mmol/L、(3.18±0.86)mmol/L、(1.51±0.38)mmol/L、1.34 mmol/L。女性血清Cho、LDL-C、HDL-C、TG平均水平均高于男性,其中Cho、LDL-C、HDL-C差异有统计学意义(P<0.001)。血清Cho、LDL-C、TG平均水平随血压升高而升高(P=0.005,P=0.012,P=0.043),血清HDL-C平均水平随血压升高而降低(P=0.002)。血清Cho、LDL-C、TG平均水平随体质量指数增加而升高(P=0.013,P=0.023,P=0.007),血清HDL-C平均水平随体质量指数增加而降低(P=0.010)。糖耐量正常人群、糖尿病前期[空腹血糖受损(IFG)、糖耐量减低(IGT)及空腹血糖受损并糖耐量减低]人群、糖尿病人群血清Cho、LDL-C平均水平先升高后降低(P<0.001),血清HDL-C平均水平逐渐降低(P=0.007),TG平均水平逐渐升高(P<0.001)。血清Cho边缘升高(5.18~6.21 mmol/L)和升高(≥6.22 mmol/L)的人群分别为36.92%、19.10%;LDL-C边缘升高(3.37~4.13 mmol/L)和升高(≥4.14 mmol/L)人群分别为25.24%、13.39%;TG边缘升高(1.70~2.25 mmol/L)和升高(≥2.26 mmol/L)人群分别为16.70%、17.47%;HDL-C降低(≤1.04 mmol/L)的人群为5.64%。结论山东省城市中老年人群血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平升高。性别、年龄、BMI、血压、糖代谢状态均可影响血脂水平。如不采取有效的预防和控制措施,中国心脑血管疾病的发病率仍将持续升高。; 王美建侯新国梁凯陈丽; 关键词：中老年人血脂糖代谢状态

天麦消渴片联合二甲双胍对新诊断2型糖尿病患者的疗效及安全性被引量：6: 2014年; 目的评价天麦消渴片联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病患者的疗效和安全性.方法采用多中心、随机、平行对照、临床研究方法,选择2011年9月至2012年2月山东5家医院符合条件的新诊断2型糖尿病患者150例,其中男性83例,女性67例,年龄在33～71岁.采用随机数字表法分为2组,试验组给予天麦消渴片（2片,每日2次）联合二甲双胍治疗（500 mg,每日3次）;对照组给予二甲双胍单药治疗（500 mg,每日3次）.每组75例,均治疗12周.治疗前后测定糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2 hPG）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等相关指标,记录低血糖事件及药物不良反应.组间比较采用独立样本t检验,同组治疗前后比较采用配对t检验,率的比较采用Х^2检验.结果共有134例患者完成12周的治疗,其中试验组69例,对照组65例.（1） HbA1c：治疗后两组较基线时均明显降低,试验组HbA1c降低幅度比对照组更显著[（1.0±0.8）％比（0.7±0.6）％;t=-3.205,P＜0.05].治疗后试验组HbA1c达标率高于对照组[44.9％（31/69）比26.2％（17/65）;Х^2=5.131,P＜0.05].（2）血糖：试验组FPG降低幅度（2.7±1.4） mmol/L及2 hPG降低幅度（5.2±2.9）mmol/L均显著高于对照组（2.0±1.8、3.8±2.4） mmol/L;t=-2.675、-2.930,均P＜0.01.（3） HOMA-IR：试验组治疗后低于对照组[（2.7±0.8）比（3.2±0.8）;t=4.62,P＜0.05].（4）不良反应：治疗过程中两组均未发生低血糖事件,不良反应发生率差异无统计学意义.结论天麦消渴片联合二甲双胍可以提高新诊断2型糖尿病患者HbA1c达标率,改善胰岛素抵抗,具有良好的安全性.; 梁凯武传龙张惠然井庆平班博王旭光王美建侯新国陈丽; 关键词：二甲双胍血糖

2型糖尿病患者胰岛素治疗结构化管理模式研究被引量：7: 2012年; 目的观察和评估使用预混胰岛素治疗的2型糖尿病患者接受结构化管理模式干预后的临床疗效变化。方法选取48例口服降糖药物但血糖控制不佳的2型糖尿病患者,随机分为结构化管理模式干预组和对照组,随访16周,两组患者均接受2次/d的预混胰岛素治疗。结构化管理模式干预组共接受9次访视,由教育护士进行强化教育与管理,鼓励患者有问题主动咨询医护人员;对照组共接受6次访视,由教育护士按照各个医院日常行为规范对患者进行教育。观察糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C-肽(C-P)、7点血糖谱和行为认知改变等有效性指标及低血糖、不良事件和肝肾功能等安全性指标。结果两组治疗后,HbA1c、7点血糖谱均较前明显降低(P<0.01),且结构化管理模式干预组较对照组下降更为显著(P<0.01或P<0.05)、行为和认知改变更明显;体质量指数(bodymass index,BMI)和空腹C-P无显著差异(P>0.05),结构化管理模式干预组低血糖的发生率更低(P<0.05)。结论使用预混胰岛素治疗的2型糖尿病患者,接受结构化管理模式干预后血糖整体控制情况更佳,有更好的行为和认知改变,低血糖的发生风险更低。; 王美建侯新国宋君周克华杨俊朋肖芳刘继东邓楠周晓莹陈丽; 关键词：糖尿病临床疗效评分量表

Lipin1在糖尿病周围神经病变自噬中的作用研究: 研究背景糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病比较棘手、治疗效果不佳的慢性并发症。目前关于糖尿病周围神经病变的确切发病机制尚不明确,是医学界亟待解决的问题之一。DPN的神经病理学典型改变包括轴索损害、髓鞘局灶性节段性缺失以...; 王美建; 关键词：糖尿病周围神经病变甘油二酯自噬

天麦消渴片联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病的有效性和安全性研究: 研究背景：　　近年来，2型糖尿病的发病率逐年提高，已成为严重威胁人们健康的公共卫生问题之一。作为一种慢性代谢性疾病，2型糖尿病的特点为胰岛素抵抗和高胰岛素血症。因此，针对2型糖尿病患者，增强胰岛素敏感性、改善胰岛素抵...; 王美建; 关键词：2型糖尿病二甲双胍用药安全

预混胰岛素转换为甘精胰岛素联合口服降糖药有效性与安全性的观察被引量：25: 2013年; 目的评价应用预混胰岛素治疗血糖控制不佳的T2DM患者转换为甘精胰岛素联合口服药物治疗的有效性及安全性。方法选择62例应用预混胰岛素治疗但血糖控制不佳的T2DM患者,将其治疗方案转换为甘精胰岛素联合口服药治疗16周。以治疗前后FPG、2hPG及HbA1c的变化评价方案的有效性和低血糖发生率及BMI的变化评价治疗的安全性,采用调查问卷评分比较治疗前后满意度。结果治疗16周后,FPG、2hPG及HbA1c较治疗前下降(P<0.01),HbA1c下降幅度大于1%者占63.79%;治疗期间共有16例发生非重度日间低血糖27次;患者对治疗的满意度较治疗前增加(P<0.01)。结论应用预混胰岛素治疗但血糖控制不佳的T2DM患者转换为甘精胰岛素联合口服药物治疗具有安全性、有效性。; 杨俊朋宋君侯新国周克华梁凯王美建刘继东周晓莹闫飞邓楠陈丽; 关键词：预混胰岛素甘精胰岛素糖化血红蛋白

脑梗死后应激性高血糖对自主活动能力恢复的影响被引量：10: 2012年; 目的探讨应激性高血糖对脑梗死患者自主活动能力恢复的影响及预测价值。方法对459例非糖尿病脑梗死患者临床资料进行回顾性分析,依据患者空腹血糖(FPG)水平分为未出现应激性高血糖组(空腹血糖<6.1 mmol/L),应激性血糖轻度升高组(6.1 mmol/L≤空腹血糖<7.0 mmol/L)和应激性血糖显著升高组(空腹血糖≥7.0 mmol/L)。统计数据包括患者年龄,既往病史,血生化、凝血系列化验结果,CT、磁共振影像学表现,日常生活活动量表(ADL)评分。数据分析采用PASW 18.0软件,以P<0.05为差异有统计学意义。结果年龄大于65岁,有房颤、高血压病史、甘油三酯水平高于正常的非糖尿病脑梗死患者出现应激性高血糖的风险增加。大脑半球梗死与应激性高血糖有关。同时FPG、凝血酶原时间活动度(PT%)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-Di)和血清尿素氮(BUN)五项检测指标与ADL评分结果密切相关。应激性血糖轻度升高组和应激性血糖显著升高组ADL评分低于未出现应激性高血糖组,应激性血糖显著升高组又低于应激性血糖轻度升高组。应激性高血糖水平与脑梗死患者活动障碍严重程度呈正相关性(rs=-0.264 3,P<0.000 1)。结论应激性高血糖的出现增加了脑梗死患者活动功能障碍的风险。; 周晓莹侯新国宋君邓楠肖芳王美建刘继东杨俊朋陈丽; 关键词：脑梗死应激性高血糖

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