王黎洲
- 作品数：81 被引量：398H指数：9
- 供职机构：贵州医科大学更多>>
- 发文基金：贵州省科技计划项目国家自然科学基金贵州省卫生厅科学技术基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 创伤性胰腺炎的CT征象被引量：5
- 2015年
- 目的创伤性胰腺炎易误诊且死亡率高,本文总结创伤性胰腺炎患者的临床表现和CT征象,以提高对本病的认识。资料与方法回顾性分析经手术或治疗后复查证实为创伤性胰腺炎的25例患者的临床资料和CT图像,根据胰腺实质损伤的深度分为浅表伤(创伤小于胰腺厚度的50%)和深部伤(创伤大于胰腺厚度的50%)。分析两种胰腺损伤类型临床和CT表现及其他脏器伴发损伤情况。结果胰腺浅表伤8例,深部伤17例,9例伴其他部位损伤。深部伤患者的临床表现为钝性中上腹疼、痛漫腹痛、恶心、呕吐,且重于浅表伤患者,动态观察两种损伤类型血清淀粉酶均有不同程度升高。7例延期手术者均出现胰腺假性囊肿、胰液外漏及腹膜炎等相关并发症。8例胰腺表浅伤患者中CT平扫首诊漏诊3例;17例胰腺深部伤中,次全断裂伤12例,完全断裂伤5例,CT平扫首诊漏诊1例。创伤性胰腺炎的CT直接征象为胰腺局限性异常密度区或胰实质连续性中断。结论创伤性胰腺炎的临床表现复杂,CT直接征象为胰腺实质密度不均匀或连续性中断,创伤深度与主胰管损伤密切相关,间接征象需注意胰周渗出及伴发其他脏器损伤。
- 韩民孙诚谊杨能红王黎洲
- 关键词：胰腺炎
- 下肢动脉硬化闭塞症血管内治疗的护理被引量：8
- 2012年
- 目的探讨下肢动脉硬化闭塞症介入治疗完善的护理方法。方法对38例患者术前、术后的护理进行回顾性分析。结果术后38例患者患肢的皮肤温度均明显升高,静息痛全部消失,间歇性跛行消失,溃疡和坏死得到不同程度的改善,伤口出血1例,伤口瘀斑5例。所有病例均未出现严重并发症发生。结论介入是治疗下肢动脉硬化闭塞症的有效方法,其中优质的护理对疾病的恢复具有重要的意义,完善各项术前准备工作,术后加强生命体征的监测,卧位的护理,肢体血运和伤口出血观察和护理,有助于提高手术成功率,降低手术并发症。能减少并发症,促进康复。
- 吴晓萍宋杰蒋天鹏安天志王黎洲周石
- 关键词：下肢动脉硬化闭塞症血管内介入治疗护理
- 经皮腔内血管成形术在血液透析患者失功或未成熟动静脉内瘘中的应用被引量：18
- 2017年
- 自体动静脉内瘘是临床对需长期血液透析的慢性肾衰竭患者建立动静脉通路的常用方式,然而目前动静脉内瘘失功及未成熟的发生率仍较高,其中桡动脉—头静脉内瘘失功及未成熟发生率高达25%-33%-（[1]）。近年研究-（[2-3]）强调多数失功或未成熟的动静脉内瘘可通过经皮穿刺技术重塑再通。
- 曹磊黄学卿王黎洲安天志蒋天鹏宋杰周石
- 关键词：血管成形术动静脉瘘
- 模拟教学在介入放射学微课程教学改革中的应用被引量：1
- 2022年
- 目的探究模拟教学在介入放射学微课程教学改革中的应用价值。方法选取120名介入放射学专业的学员,随机均分为两组,对照组采用微课程联合传统教学方式进行带教;实验组在对照组带教方式的基础上应用模拟教学法。对两组学员的教学满意情况及考核情况进行综合评价。结果实验组对授课方法满意的有58人,显著高于对照组的42人。在学习兴趣、知识接受度、图像生动性、有效结合介入实践的满意情况均显著高于对照组。课程结束后,实验组学员对于介入放射学教学课程内容的满意度为100%,显著高于对照组的96.67%,χ^(2)=2.03,P=0.154。对于两组学员进行的理论知识和实践操作的测试结果显示,实验组理论知识(93±2.33)分显著高于对照组,其中t=29.90,P=0.000;实验组的实践操作(95.16±1.18)分高于对照组,其中t=0.034,P=0.009。结论通过在微课教程教学当中应用模拟教学,能够有效地提高学员的积极性,加强学员对介入放射学理论知识、实践操作的掌握情况,有利于课堂授课内容的掌握,提高教学质量,弥补了传统二维平面微课程教学的局限性,对于介入放射学的人才培养具有重要的意义。
- 黄学卿江哲宇许敏周石王黎洲
- 关键词：介入放射学教学改革模拟教学
- 介入放射学教学改革中存在的问题和对策被引量：3
- 2015年
- 目的通过对介入放射教学改革中存在的突出问题进行说明,提出解决问题的具体对策。方法论述当下介入放射学学科作为最受关注的医疗学科在教学改革中所存在的主要问题。结果力求发展的过程中,介入放射学科也进行了全面的教学改革,不断提高专业优势,培养优秀的医疗人才。结论本文从介入放射学教学改革中存在的突出问题进行说明与分析,提出改革的对策和措施。
- 安天志王黎洲周石
- 关键词：介入放射学教学改革
- 介入放射学研究生教学的现状和问题分析被引量：2
- 2015年
- 目的通过对介入放射学研究生教学中存在的突出问题进行说明,提出解决介入放射学研究生教学现状问题的具体措施。方法分析当下介入放射学研究生教学的现状以及在研究生教学过程中所存在的主要问题。结果提高介入放射学研究生教学的水平。结论本文从介入放射学研究生教学的现状入手,分析研究生教学过程中存在的主要问题,提出解决的主要措施。
- 安天志王黎洲周石
- 关键词：介入放射学研究生教学
- 肝动脉假性动脉瘤使用医用胶栓塞的疗效分析
- 目的 探讨医用胶配合超选择插管技术在肝脏假性动脉瘤血管内栓塞治疗中的安全性及有效性.方法 回顾性分析2010年1月至2014年1月间于我科行肝动脉造影明确为肝脏假性动脉瘤并运用福爱乐医用胶栓塞出血血管患者23例.23例患...
- 王黎洲周石安天志许敏
- 关键词：肝脏假性动脉瘤福爱乐医用胶栓塞
- 顺行穿刺腔内治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效评估被引量：3
- 2012年
- 目的评估顺行穿刺腔内治疗在下肢动脉硬化闭塞症中的应用价值及疗效。方法回顾性分析2008年1月至2012年1月接受腔内血管成形术(PTA)和(或)血管支架置入治疗的患者119例,随访6个月～3年。对术前及术后的Fontaine分期,踝肱指数(ABI)等资料进行分析比较。结果手术成功率为82.4%(98/119),FontaineⅡ期组58例,成功率为91.3%(53/58),45例临床症状得到改善,缓解率84.9%(45/53);Ⅲ期组为81.1%(30/37)和90.0%(27/30),Ⅳ期组为62.5%(15/24)和60.0%(9/15)。Ⅱ期组技术成功率明显高于Ⅲ期及Ⅳ期组(P<0.03);Ⅲ期组的临床症状缓解率高于Ⅱ期及Ⅳ期组(P<0.05)。踝肱指数(ABI)由术前的0.39±0.17提升至术后0.73±0.14(P<0.01)。技术成功患者的随访率为78.7%(85/108),术后第3、6、12、24、36个月分别有3例、6例、10例、7例、5例复发,其中17例再次行介入治疗后临床症状好转;随访期间行截肢/足手术患者6例,截肢率5.6%(6/108)。其中截肢平面在膝关节以上2例,膝下平面截肢1例,3例行跖骨截除。结论下肢动脉硬化闭塞症患者血管腔内治疗是安全、有效的,能改善患者的临床症状。近期及中期疗效较满意,远期疗效有待进一步随访。
- 王黎洲周石李兴蒋天鹏吴晓萍宋杰
- 关键词：下肢动脉硬化闭塞症血管成形术
- 细胞色素P450酶2C19基因多态性对TIPS术后患者服用氯吡格雷效果的影响被引量：5
- 2017年
- 目的评估细胞色素P450酶2C19(CYP2C19)基因多态性对经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)肝硬化患者术后服用氯吡格雷抗血小板治疗的影响。方法收集2013年1月至2014年12月接受TIPS术治疗的171例肝硬化患者临床资料。所有患者均于术中采集门静脉及肘静脉血液样本并行CYP2C19基因检测。术后每3个月临床随访,比较分析基因检测结果与临床随访结果。结果 110例TIPS术前无输血且术后规律服用氯吡格雷患者纳入本研究。术后平均服用氯吡格雷时间为192.4 d(31~517 d),门静脉血及肘静脉血基因检测结果一致,CYP2C19基因型为*1/*1有49例(44.5%)、*1/*2有27例(24.6%)、*1/*3有18例(16.4%)、*2/*2有11例(10.0%)、*2/*3有3例(2.7%)、*3/*3有2例(1.8%);随访显示慢代谢型基因携带患者分流道功能异常发生率为87.5%(14/16),较中等代谢型患者(20.0%,9/45,χ2=22.9,P=0.006)及快代谢型患者(8.2%,4/49,χ2=37.91,P=0.000 1)明显增高;Cox回归模型多变量分析提示CYP2C19慢代谢型基因变异,是分流道功能异常的重要预测因素(95%CI 1.80~9.03,P=0.000 7)。结论 CYP2C19慢代谢基因变异(*2/*2、*2/*3、*3/*3)是影响TIPS术后患者氯吡格雷治疗效果的重要因素之一,术前检测可为术后提供较为有效的抗血小板治疗方案。
- 丁远王黎洲宋杰蒋天鹏周石
- 关键词：氯吡格雷
- 经颈静脉肝内门体分流术手术使用全覆膜支架被引量：4
- 2013年
- 目的:采用聚四氟乙烯全覆膜支架行经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)术治疗肝硬化合并消化系出血及腹水,观察并评估该支架的性能及疗效.方法:114例肝硬化门静脉高压患者接受全覆膜支架TIPS术(男77例,女37例),平均年龄54岁±14岁.其中单纯食道静脉曲张破裂出血92例,单纯难治性腹水8例,食道静脉曲张破裂出血合并难治性腹水14例.所有患者均首次接受TIPS手术.随访用彩色多普勒超声观察分流道通畅情况,并在出现分流道功能障碍时加以再次介入干预.结果:15例病例术中在覆膜支架植入后,于门静脉端再植入一枚裸支架.术后门静脉压力平均从34 cmH2O±8 cmH2O降低到24 cmH2O±4 cmH2O.随访期间共观察到19例消化系出血复发,其中16例接受再次介入干预.分流道1年期通畅率为86.7%,2年通畅率为75.2%.结论:聚四氟乙烯全覆膜支架能显著提高分流道通畅时间.在TIPS术中表现出一些结构上的缺陷,但可以通过在门静脉端植入裸支架加以弥补.
- 蒋天鹏王黎洲李兴宋杰吴晓萍周石
- 关键词：门体分流术介入放射学门静脉高压症血管内支架
