程凤燕 作品数:32 被引量:194 H指数:8 供职机构: 梅州市人民医院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 梅州市科技计划项目 广东省社会发展科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
肠道病毒71型感染手足口病并发神经系统损害的MRI表现 被引量:4 2013年 目的分析胃肠道病毒71型(EV71)手足口病患儿并发神经系统损害的磁共振表现特征,探讨MRI在其诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析26例2011年7月~2012年8月经临床确诊为EV71感染手足口病并发神经系统损害的患儿头颅及脊髓MRI资料。结果病变累及延髓26例,桥脑被盖部23例,中脑9例,小脑齿状核2例,节段脊髓7例。病变对称性分布,呈长T1长T2信号改变。结论 EV71手足口病并发神经系统损害常累及脑干,易累及脊髓前角,MRI表现具有特征性,可为临床诊治提供可靠的影像学依据。 程凤燕 朱明 范伟雄 于昭关键词:手足口病 肠道病毒71型 中枢神经系统 新生儿缺氧缺血性脑病的常规MRI和DWI表现及其与预后的相关性研究 被引量:5 2015年 目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病的常规MRI和DWI表现及其与预后的相关性。方法选取我院2015年01月至2015年04月就诊的30例HIE患儿,对其进行头部常规MRI及DWI检查,并进行统计分析。结果经统计分析可知,各种MRI征象之间的差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与预后各组间放射冠ADC值的差异显著具有统计学意义(Q=6.13,P<0.01),对照组与预后Ⅱ、Ⅲ组的PLIC ADC值差异显著具有统计学意义(Q=12.25,P<0.01),预后Ⅱ、Ⅲ组间的ADC值的差异显著具有明显统计学意义(Q=16.46,P<0.01)。额深白质及侧脑室三角区白质信号异常区及丘脑、豆状壳、大脑脚ADC值在对照组与预后各组间的差别有显著的统计学意义,而内囊前肢、顶叶白质、顶叶灰质、额叶灰质、小脑等ADC值的差异不具有统计学意义。DWI结果显示额深白质及侧脑室三角区白质信号异常区ADC'值在对照组与预后各组间相比差异显著具有统计学意义。结论在对HIE脑损伤的检测及预后评估方面,DWI及其ADC值可较早期敏感反映新生儿缺氧缺血性脑损伤并作出预测,放射冠、PLIC及大脑脚ADC值在预后评估方面有着重要的价值。 郭剑波 程凤燕 程亚宝 黎炽旺关键词:新生儿缺氧缺血性脑病 MRI DWI 预后 多参数心脏MR对心尖肥厚型心肌病诊断及分型价值研究 被引量:6 2022年 目的分析心尖肥厚型心肌病(AHCM)的MRI特征,评价MRI诊断AHCM的临床价值。方法选取2016年7月至2019年12月在我院接受MR检查的AHCM患者31例,所有患者均行超声心动图和心电图检查,其中30例行钆对比剂延迟增强扫描。结果AHCM占同期肥厚型心肌病的22.63%(31/137),其中典型AHCM(T-AHCM)16例(单纯型T-AHCM 3例,混合型T-AHCM 13例),早期AHCM(P-AHCM)15例(单纯型P-AHCM 13例,混合型P-AHCM 2例),单纯型AHCM组和混合型AHCM组心尖部室壁厚度分别为(13.19±3.17)mm和(17.27±2.91)mm,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。30例钆延迟增强16例出现心尖部心肌纤维化,超声心动图漏诊率51.6%(16/31),早期心尖肥厚型心肌病漏诊率高达73.3%(11/15)。结论心脏MR能够准确诊断AHCM,其诊断价值明显高于超声心动图,尤其是对于早期AHCM的诊断。对于临床怀疑AHCM的患者可首选MRI检查。 程凤燕 张文巨 张添辉 程亚宝 黄送 范伟雄关键词:磁共振成像 肥厚型心肌病 实验性缺氧缺血性脑损伤的表观扩散系数和氢质子MR波谱与病理学的对照研究 被引量:4 2006年 目的结合病理学,对照研究MR表观扩散系数(ADC)和氢质子波谱(1H-MRS)在评价急性期缺氧缺血性脑损伤(HIBD)中的价值。方法出生后7d的新生猪30头,分成假手术对照组5头和缺氧缺血组25头。缺氧缺血组分成5组,分别于缺氧缺血(HI)后即刻、3、6、12、和24h测量皮层下白质、侧脑室旁白质及基底节区平均ADC值和脑内代谢物N-乙酰天冬氨酸(NAA)、乳酸(Lac)、肌酸(Cr)、胆碱复合物(Cho)的峰高比率,并作脑组织病理学检查。结果缺氧缺血组HI后即刻,ADC值(3.69±1.45)、NAA/Cho(0.712±0.080)和NAA/Cr(1.040±0.137)明显下降,Lac/NAA(1.798±0.139)、Lac/Cho(1.280±0.167)和Lac/Cr(1.876±0.357)明显增高。HI后3~12h,ADC值、Lac/NAA、Lac/Cho和Lac/Cr出现一过性恢复,NAA/Cho相邻组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),而NAA/Cr相邻组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。HI后24h,ADC值再次明显下降(4.06±1.25),Lac/NAA(1.221±0.128)、Lac/Cho(0.716±0.088)和Lac/Cr(1.212±0.177)再次明显增高。各时间点病理结果进行性加重,以胶质细胞水肿的逐级加重、崩解为主要改变,神经元病变相对较轻。对照组ADC值、MRS和病理学检查均未见异常。结论ADC值和1H-MRS均能敏感地反映HIBD早期病灶;NAA/Cho的演变与HIBD早期病理学的动态变化最相一致,其准确性优于ADC值和其他代谢物比率。 李仰康 刘国瑞 周修国 蔡爱群 程英 郭岳霖 关计添 程凤燕 林昆关键词:磁共振波谱学 动物 病理学 多层螺旋CT血管成像与三维重建在脑动脉瘤诊断中的应用价值 被引量:15 2011年 目的探讨多层螺旋CT血管成像与三维重建在脑动脉瘤诊断中的临床应用价值。方法对215例经手术或血管造影(DSA)证实的脑动脉瘤患者术前行螺旋CT血管造影容积扫描,运用最大密度投影(M IP)、多平面重组(MPR)、容积再现(VRT)、表面遮掩法(SSD)三维重建进行诊断。结果 215例病例成像清晰,DSA或手术(病例均行DSA检查、207例行手术)证实,215例共238个动脉瘤,其中CT血管成像(CTA)及三维重建正确诊断230个动脉瘤,漏诊8个动脉瘤,误诊1个动脉瘤,手术发现DSA漏诊3例共3个动脉瘤。其中M IP、MPR正确显示230个、VRT显示221个、SSD显示219个。本组CTA敏感性为96.6%,阳性预测值99.6%。CTA检查与DSA检查敏感性和阳性预测值无统计学差异(P>0.05)。结论多层螺旋CT脑血管成像与三维重建技术能较准确显示动脉瘤的位置、大小、形态,合理利用不同三维重建技术能提高脑动脉瘤诊断准确率,对临床术前评估及术后复查有重要临床价值。 李玉林 于昭 程凤燕 程亚宝关键词:脑动脉瘤 MSCT 三维重建 CT血管成像 MRI T_2 star mapping、T_1 images与3D DESS融合图在隐匿性膝关节软骨损伤中的应用 被引量:4 2017年 目的探讨T_2 star mapping、T_1 images与3D DESS融合伪彩图在关节软骨损伤中的诊断价值。方法对26例关节软骨损伤患者行T_2 star mapping、T_1 images和3D DESS扫描,并将T_1 images、T_2 star mapping与3D DESS图像融合,评价患者股骨、胫骨、髌骨关节软骨损伤程度并与关节镜结果对比,计算融合伪彩图诊断软骨损伤的特异性、敏感性及与关节镜诊断结果一致性。结果 T_1 images-3D DESS融合伪彩图诊断关节软骨损伤的敏感度、特异度及Kappa值分别为92.8%、93.0%、0.769,T_2 star mapping-3D DESS融合伪彩图诊断关节软骨损伤的敏感度、特异度及Kappa值分别为91.4%、94.2%、0.787。结论 T_2 star mapping、T_1 images与3D DESS融合伪彩图在关节软骨早期损伤评价上优于关节镜。 范伟雄 杨志企 程凤燕 黄健 于昭 侯文忠关键词:膝关节 关节软骨 T2 T1 IMAGES 新生猪缺氧缺血脑损伤治疗时间窗初探:^1HMRS与HSP70对照研究 被引量:3 2005年 目的:探讨新生猪缺氧缺血性脑损伤(HIBD)治疗时间窗的存在及其意义.方法:生后7天约克种白猪30头,随机分成对照组(5头)和实验组(25头).实验组分5组,每组5头,双侧颈总动脉结扎加4%低氧通气1h,分别于缺血缺氧(HI)后0、6、12、18和24h进行磁共振频谱分析(MRS),各时间点MR扫描后作脑组织热休克蛋白70(HSP 70)表达的免疫组化研究.结果:实验组HI后0h,Lac/NAA、Lac/Cho、Lac/Cr明显增高,NAA/Cho、NAA/Cr下降,未见明显HSP 70阳性表达细胞;HI后6~18h,NAA峰呈现进行性增高趋势,NAA/Cho、NAA/Cr比值升高,Lac峰呈进行性下降趋势,Lac/NAA、Lac/Cho、Lac/Cr降低,HSP 70阳性表达细胞进行性增加;HI后24h,NAA峰再次下降,NAA/Cho、NAA/Cr降低,Lac峰则再度明显升高,Lac/NAA、Lac/Cho、Lac/Cr均增高,HSP70阳性表达细胞明显减少;对照组各时间点MRS未见异常,脑组织未见HSP 70阳性表达细胞.结论:MRS可以比较准确地反映缺氧缺血性脑病的病理生理学演变过程,结合HSP 70的表达,在探讨HIE的治疗时间窗的存在及其意义上具有重要价值,在HIE的发生发展过程中确实存在潜在的治疗时间窗. 刘国瑞 李仰康 郭岳霖 程英 关计添 程凤燕关键词:磁共振波谱学 新生猪 免疫化学 多层螺旋CT多方法三维重建技术在诊断小儿气管支气管异物中的应用价值 被引量:14 2011年 目的评价多层螺旋CT(MSCT)多方法三维重建技术对小儿气管、支气管异物的诊断价值。方法回顾性分析我院2008年1月~2010年5月经我院16层螺旋CT扫描及多方法三维重建,诊断为支气管异物,并经支气管镜证实的小儿气管、支气管异物56例,分析各种三维重建方法对支气管异物的显示情况及诊断价值。结果 56例患者图像满意,气管异物5例、右侧主支气管、支气管异物31例、左侧主支气管及气管异物20例;并发肺气肿41例、肺不张10例、阻塞性肺炎19例;49例异物与术中一致,出现移位4例,异物咳出3例。各种重建方法均可清晰显示气管、支气管异物位置、形态、大小、气管支气管狭窄的程度。结论多层螺旋CT扫描及多方法三维重建技术能直观的显示异物的位置、大小、形态、局部气管支气管狭窄程度,且无创、快捷、廉价,显著提高术前诊断的准确性,指导临床确定治疗方案,具有重要临床价值。应作为小儿气管、支气管异物诊断的首选方法。 李玉林 程凤燕 于昭关键词:气管 支气管 MSCT 三维重建 图像后处理 新生儿缺氧缺血性脑病的磁共振弥散加权成像与氢质子频谱初步研究 目的:结合常规磁共振成像(conventional Magnetic Resonance Imaging,conventional MRI),探讨磁共振弥散加权成像(Diffusion Weighted Imaging,... 程凤燕关键词:新生儿 缺氧缺血性脑病 磁共振弥散加权成像 代谢物 文献传递 基于CBL的病例分享教学法在放射科住培教学中的应用 被引量:2 2022年 住院医师规范化培训是医学生毕业后将专业理论知识与临床实践相结合的关键阶段,对于培养高质量的放射医学人才,提高医疗服务水平至关重要。病例分享教学法是“以案例为基础,以学员为主体,以教师为主导”的创新性教学模式。文章对梅州市人民医院放射科采用以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)的实践经验进行介绍,该教学法的实施主要包括病例选择、病例资料收集、文献检索与阅读、幻灯片制作及病例分享汇报。实践结果显示对放射科住培学员进行基于CBL的病例分享教学法,有助于提升其学习兴趣与自主学习能力,加深影像知识的掌握,提高文献检索、幻灯制作、口头汇报和语言表达能力,同时建立严谨、规范的影像诊断思维。 张添辉 程凤燕 陈芸 周彩姿 张浩 范伟雄关键词:医学影像学 放射科 住院医师