罗捷
- 作品数:6 被引量:13H指数:2
- 供职机构:汕头大学医学院第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 术中超声在经皮肝胆道造瘘碎石取石术中应用的对比研究被引量:3
- 2017年
- 目的 分析经皮肝胆道造瘘碎石取石术中开展超声诊断的方法及效果,对其临床应用价值进行探究.方法 选择2014年12月至2016年10月共21例经皮肝胆道造瘘碎石取石术患者作为试验组,术中采用超声引导诊断.同时,选取同期23例同术式患者作为对照组,术中未使用超声引导.比较两组患者手术治疗情况.结果 试验组瘘道扩张成功率为100.0%(21/21),手术时间(95.6 ± 20.7)min,术中出血(7.4 ± 5.9)ml,结石取尽率100.0%(21/21),术中、术后并发症发生率为0.对照组瘘道扩张成功率为73.9%(17/23),手术时间(117.8 ± 32.1)min,术中出血(16.1 ± 13.3)ml,结石取尽率78.3%(18/23),术中、术后并发症发生率为8.7%(2/23).两组上述指标比较差异均有统计学意义(P〈0.05).结论 经皮肝胆道造瘘碎石取石术中采用超声引导诊断,能够明显提升结石取净率,提高瘘道扩张成功率,临床操作简便,效果优于单纯手术.
- 罗捷
- 关键词:碎石术胆结石
- 经皮肝穿刺胆道镜取石术治疗复杂肝胆管结石的临床疗效被引量:6
- 2019年
- 目的:探讨经皮肝穿刺胆道镜取石术(PTCSL)治疗复杂肝胆管结石的临床疗效及复发率。方法:纳入2015年10月至2017年10月收治的96例复杂肝胆管结石患者,按手术方式分为PTCSL组(n=49)与开腹组(n=47),术后两组患者均随访1~3年。对比分析两组术后结石取净率、优良率、围手术期指标、疼痛程度、免疫反应、肝功能恢复情况及结石复发率。结果:PTCSL组结石取净率、优良率优于开腹组(P<0.05);手术时间、术中出血量、恢复肛门排气时间、住院时间少于开腹组(P<0.05),切口长度短于开腹组(P<0.05),术后疼痛程度及结石复发率低于开腹组(P<0.05),且PTCSL组患者免疫力高于开腹组,肝功能恢复较好(P<0.05)。结论:PTCSL可有效清除结石,术后康复快,复发率及并发症发生率低,是治疗复杂肝胆管结石的有效术式。
- 汤衍斌陆军林增海罗捷
- 关键词:复杂肝胆管结石剖腹术疗效比较研究
- 恶性阻塞性黄疸的外科治疗进展被引量:1
- 2011年
- 阻塞性黄疸是肝胆外科较为常见的疾病,其原因有恶性病变及良性病变之分,处理及预后上也有明显的区别。恶性阻塞性黄疸仍是临床上疗效较差的疾病之一,其外科治疗方法在近年来有较多的进展,但是很多方面仍存在争议。本文结合近年来国内外关于阻塞性黄疸的有关文献进行回顾,从术前准备、根治性切除、姑息性引流三个方面对近年来恶性阻塞性黄疸的外科治疗进展进行综述。
- 罗捷马涛
- 关键词:阻塞性黄疸恶性肿瘤外科治疗姑息性治疗
- 急性胆源性胰腺炎患者胆囊切除时机的选择分析被引量:1
- 2017年
- 目的:探讨急性胆源性胰腺炎患者胆囊切除时机的合理选择。方法:回顾性分析2012年1月至2017年1月汕头大学医学院第一附属医院收治的235例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料,按照是否存在胆道梗阻分为非梗阻型组(110例)和梗阻型组(125例),比较两组患者术后并发症发生率、住院时间、APACHE II计分及死亡率等,总结胆囊切除时机所遵循的原则。结果:与延期手术相比,早期手术可缩短非梗阻型患者住院时间,但会增加并发症发生率(P<0.05);会增加梗阻型患者住院时间,但可降低并发症发生率和死亡率(P<0.05)。结论:急性胆源性胰腺炎患者胆囊切除时机的选择直接影响手术预后,早期宜保守治疗,结合患者个体情况在合适时机切除胆囊,以降低并发症发生率,改善治疗效果。
- 罗捷
- 关键词:急性胆源性胰腺炎胆囊切除
- 急性梗阻性化脓性胆管炎临床疗效因素分析
- 背景与目的:
急性梗阻性化脓性胆管炎是普通外科常见的急腹症之一,其发病急、进展快,病情重,病死率高,是最严重的胆道感染性疾病,是良性胆道疾病最重要的死亡原因。此类患者多数继发于胆管结石,少数继发于胆道恶性肿瘤或胆道...
- 罗捷
- 关键词:急性梗阻性化脓性胆管炎统计学
- 文献传递
- 硬性胆道镜联合气压弹道碎石取石术治疗肝内胆管结石70例临床观察被引量:2
- 2017年
- 目的探讨硬性胆道镜联合气压弹道碎石取石术治疗肝内胆管结石70例患者的临床疗效。方法选择2015年7月~2016年12月我院收治的肝内胆管结石患者70例,根据随机数字表法将所有患者分为两组,每组各35例。对照组予以常规手术治疗,观察组予以硬性胆道镜联合气压弹道碎石取石术治疗。对两组患者手术情况、术后情况、并发症发生情况进行比较。结果观察组术中出血量、手术操作时间、胃肠功能恢复时间、T管拔除时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组残余结石率为5.71%(2/35),低于对照组的22.86%(8/35),差异有统计学意义(P<0.05);观察组肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用硬性胆道镜联合气压弹道碎石取石术治疗肝内胆管结石疗效确切,能有效优化各项手术指标,缩短治疗时间,降低残余结石率,减少并发症发生,值得临床推广与应用。
- 罗捷
- 关键词:硬性胆道镜气压弹道碎石取石术肝内胆管结石