董必能
- 作品数：7 被引量：25H指数：3
- 供职机构：宜宾市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省卫生厅资助课题广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 卡马西平、丙戊酸钠对甲状旁腺功能及骨密度的影响被引量：2
- 2008年
- 目的：探讨两种主要抗癫痫药（ADEs）卡马西平（CBZ）及丙戊酸钠（VPA）对甲状旁腺功能及骨密度（BMD）的影响，旨在为预防药物引起的继发甲状旁腺功能亢进和骨质疏松提供参考。方法：观察了60例年龄在18-40岁间确诊的癫痫患者。30例单独服用丙戊酸钠，30例单独服用卡马西平，时间≥6个月。50例正常成人对照组，每组男女各半。3组均测定其血清甲状旁腺激素（iPTH）、降钙素（CT）、血清钙（Ca^2＋）、血清磷（P^3＋）、碱性磷酸酶（ALP）；分别进行骨密度的测定。结果：卡马西平组血清Ca^2＋、P^3＋的浓度均较正常对照组低，丙戊酸组血清Ca^2＋的浓度较正常对照组高。在这两组中血清PTH、CT、ALP的浓度均较正常对照组高。两组患者的骨密度均出现不同程度的减低。结论：卡马西平和丙戊酸均可引起血VFH、CT的异常增高和骨密度的降低，最终导致继发甲状旁腺功能亢进或骨质疏松。
- 潘英廖卫平董必能
- 关键词：抗癫痫药继发甲状旁腺功能亢进骨密度
- 盐酸氟桂利嗪添加治疗月经期癫痫的临床观察被引量：2
- 2009年
- 目的研究盐酸氟桂利嗪小剂量添加治疗女性月经期癫痫的疗效。方法对18例月经期癫痫在原有抗癫痫药物基础上,添加盐酸氟桂利嗪5～10mg/d。观察添加治疗前后癫痫发作次数,及不良反应,判定疗效。结果添加盐酸氟桂利嗪6个月后,显效13例,有效5例;对各种发作类型都有效。结论盐酸氟桂利嗪小剂量添加治疗女性月经期癫痫,是一个可供选择的方法。
- 董必能
- 关键词：氟桂利嗪
- 抗癫痫药对成人骨密度的影响被引量：9
- 2003年
- 目的 :探讨抗癫痫药对成年病人骨密度的影响 ,分析引起骨密度降低的可能的危险因素。方法 :对 5 6例成年病人 (男 32例、女 2 4例 )进行了检查和随访。这些病人进行了骨密度测定 ,以及血清钙离子 (Ca2 + )、磷离子(P3 + )、碱性磷酸酶 (ALP)、与骨代谢相关 2 5 羟维生素D(2 5 OHD)浓度的测定。结果 :5 6例病中骨密度正常占5 5 3% (31人 )、骨质疏松占 1 2 .9% (6人 )、骨量减少占 31 .8% (1 9人 ) ,抗痫药引起骨密度降低以腰椎明显 ,尤以腰1最显著 ,腰 1和腰 2 - 4两值分别为 - 0 .6 6± 0 .89和 - 0 .4 1± 0 .98。多药比单药更易引起骨密度降低 ,两者间有差异。酶诱导剂组和非酶诱导剂组间差异无显著。患者的骨密度与服药时间有显著相关性 ,其余因素则无显著影响。结论 :长期服用抗痫药是引起骨密度降低重要危险因素 ,使用单药治疗比多药治疗对骨密度降低的影响小 。
- 董必能廖卫平潘英何小诗杨少青
- 关键词：癫痫抗癫痫药骨质疏松
- 以非惊厥性癫痫持续状态为首发症状的病例分析被引量：3
- 2009年
- 目的探讨无癫痫病史、以非惊厥性癫痫持续状态为首发症状病例的临床特点。方法对7例无癫痫病史、符合非惊厥性癫痫持续状态诊断标准病例的临床资料进行分析。结果2例为癫痫病人,1例为低血糖,1例为脑出血,2例为长期口服地西泮、艾司唑仑药物突然停药,1例为长期嗜酒,脑出血病例死亡,其余均获控制。结论无癫痫病史、以非惊厥性癫痫持续状态为首发症状的病例并不少见,临床上出现难以解释的意识障碍时,需尽早做脑电图检查,及时诊治。
- 董必能赵和华
- 关键词：脑电图
- 托吡酯治疗原发性三叉神经痛的疗效和安全性观察被引量：6
- 2008年
- 目的探讨托吡酯治疗原发性三叉神经痛的疗效、安全性及耐受性。方法46例原发性三叉神经痛患者随机分为托吡酯组和卡马西平组各23例,分别单用托吡酯和卡马西平治疗,治疗10周,观察并记录患者的疼痛程度(VAS)、发作频度、用药剂量及不良反应等。结果托吡酯组治疗4周后原发性三叉神经痛完全缓解率60.9%,总有效率91.3%,治疗最终的无疼痛剂量为(89±53)mg/d,4周后疼痛程度及发作频度较治疗前显著减少;卡马西平组三叉神经痛完全缓解率65.2%,总有效率为91.3%,治疗最终无痛剂量为(432±65)mg/d,2周后疼痛程度及发作频度较治疗前显著减少。2组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05),卡马西平组起效时间较托吡酯组短(P<0.05),但4周后疼痛程度及发作频度差异均无统计学意义(P>0.05)。不良反应发生率低。结论托吡酯治疗原发性三叉神经痛疗效肯定,无严重的不良反应,值得推广应用。
- 董必能袁亚玲赵和华杨晓平
- 关键词：托吡酯卡马西平三叉神经痛
- 卡马西平、丙戊酸对骨代谢相关激素的影响被引量：3
- 2004年
- 目的 :分别探讨两种主要抗癫痫药卡马西平 (CBZ)、丙戊酸钠 (VPA)对骨代谢相关激素的影响 ,为因药物引起的骨代谢异常提供防治措施。方法 :观察了 6 0例年龄在 18～ 4 0岁间的确诊癫痫患者。 30例单独服用丙戊酸钠 ,30例单独服用卡马西平 ,时间≥ 6个月。 5 0例正常成人对照组。每组男女各半。三组均测定其血清 2 5羟基维生素 [2 5 (OH)D]、甲状旁腺激素 (PTH)、降钙素 (CT)、血清钙 (Ca2 + )、血清磷 (P3 + )、碱性磷酸酶(ALP)的浓度。结果 :卡马西平组血清Ca2 + 、P3 + 及 2 5 (OH)D的浓度均较正常对照组低 ,丙戊酸组血清Ca2 + 及2 5 (OH)D的浓度均较正常对照组高。在这两组中血清PTH、CT、ALP的浓度均较正常对照组高。结论 :卡马西平和丙戊酸对骨代谢的影响不同。治疗上应有所侧重。
- 潘英董必能廖卫平何小诗杨少青
- 关键词：癫痫抗癫痫药钙
- 癫痫病人撤换苯妥英钠和苯巴比妥的临床研究被引量：1
- 2009年
- 目的探讨在癫痫病人中用卡马西平、托吡酯替换苯妥英钠、苯巴比妥的临床效果。方法将62例原先使用苯妥英钠、苯巴比妥的癫痫病人，采用首选卡马西平或托吡酯进行渐进缓慢先添加新药、后撤退原用药的方法，对苯妥英钠、苯巴比妥进行替换。结果30例病人完全由卡马西平单药替换，11例病人完全由托吡酯单药替换。撤换时间为3～6个月的复发率为38％，而撤换时间为7～12个月的复发率为18％，两者差异有显著性（P〈0．05）。结论卡马西平、托吡酯均可推荐作为选择的药物对苯妥英钠、苯巴比妥进行替换。
- 董必能赵和华袁亚玲
- 关键词：卡马西平托吡酯苯妥英钠苯巴比妥癫痫
