董新利
- 作品数:57 被引量:181H指数:7
- 供职机构:大连大学附属中山医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 两种方法治疗新鲜闭合跟腱断裂被引量:3
- 2021年
- 目的比较跟腱断裂通道微创修复和传统开放切口直视下修复治疗新鲜闭合跟腱断裂的疗效。方法将43例新鲜闭合跟腱断裂患者根据治疗方法不同分为微创组(采用跟腱断裂通道微创修复术治疗,25例)和传统组(采用传统开放切口直视下修复术治疗,18例)。比较两组切口长度、手术时间、切口愈合时间、术后并发症、疼痛评分及踝关节功能评分。结果患者均获得随访,时间12~24个月。切口长度、手术时间、切口愈合时间、术后疼痛评分、踝关节功能评分微创组均优于传统组(P<0.05)。微创组患者切口无感染,无皮缘坏死,均一期愈合。传统组患者切口均无感染,15例一期愈合,2例切口皮缘发生部分坏死,经多次换药后愈合;1例于术后4周发现缝线排异反应,经清创反复换药后愈合。结论跟腱断裂通道微创修复术治疗新鲜闭合跟腱断裂临床效果满意。
- 董新利孙强苏云刘晗鲁圣助匡延顺
- 关键词:跟腱断裂
- 自体松质骨富血小板血浆植入联合带血管蒂骨膜瓣转位治疗腕舟骨骨不连伴骨坏死被引量:3
- 2022年
- 目的探讨应用自体松质骨富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)混合物病灶植入联合带血管蒂骨膜瓣转位治疗腕舟骨骨不连伴骨坏死的临床疗效。方法自2017年6月至2020年1月,我科应用自体松质骨PRP混合物病灶植入联合带血管蒂骨膜瓣转位治疗腕舟骨骨不连伴骨坏死患者16例,其中腰部骨不连7例,近极骨不连9例。记录手术时长并随访观察切口及骨折愈合情况。末次随访后比较术前术后腕关节屈伸活动度、握力、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、腕关节改良Mayo功能评分。结果术后所有患者均获得随访,时间为11~25个月,平均(13.1±2.6)个月。手术时长55~92 min,平均(66.0±9.3)min。所有骨折均骨性愈合,愈合时间为12-23周,平均(13.3±0.5)周,随访结束时无新发骨坏死病灶形成。末次随访时,患腕屈伸活动度、平均握力.VAS疼痛评分及腕关节改良Mayo评分均优于术前(P<0.01)。结论自体松质骨PRP混合物病灶植入联合带血管蒂骨膜瓣转位治疗腕舟骨骨不连伴骨坏死临床效果良好,值得进--步研究推广。
- 董新利孙强苏云刘晗于晓光崔大平
- 关键词:舟骨骨坏死富血小板血浆带血管蒂骨膜瓣
- 不经关节面的克氏针外架治疗闭合性腱性锤状指被引量:2
- 2022年
- 目的比较不经关节面的克氏针外架与传统克氏针贯穿固定远指间关节治疗闭合性腱性锤状指的临床疗效。方法自2016年9月至2019年1月我科对闭合性腱性锤状指60例,根据固定远指间关节的不同方法分为外架组(不经关节面的克氏针外架)32例,传统组(克氏针贯穿固定远指间.关节)28例。记录手术时间,随访观察切口愈合情况,有无针道感染、克氏针松动和甲床畸形等并发症,术后3个月及1年采用Crawford功能评定标准评估患指功能,对数据进行统计分析。结果两组手术时间对比差异无统计学意义(P>0.05),两组患者切口均甲级愈合、如期拆线,未发生切口及针道感染、克氏针松动、甲床畸形等并发症。患指Crawford功能评估:术后3个月优良率外架组75.0%、传统组53.6%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);术后1年优良率外架组93.8%、传统组85.7%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论克氏针外架治疗腱性锤状指不损伤关节,早期临床疗效更好,利于患者的早期康复,整体临床效果满意。
- 苏云邵全升董新利吴迪肖驰王洪勋王峰崔丰铖孟祥俊
- 关键词:锤状指
- 手部毁损伤术后行家庭专科康复指导的延续性护理经验被引量:6
- 2017年
- 手部毁损伤病情重致残率高,常需急诊手术治疗,术后康复训练是手外伤术后手部功能恢复的关键[1].由于很多手外伤患者出院后因为路途远、费用高、家人工作较忙等各种原因使得复诊及康复训练滞后甚至停止,导致手部功能康复不满意甚至丧失部分功能.因此出院回家后如何进行系统的康复训练,一直以来是困扰患者及家属的一个难题.针对该情况,我科开展了"家庭专科康复指导延续性护理"活动,效果显著,得到广大患者的一致好评,现将其经验总结报告如下.
- 苗吉梅董新利刘晗张馨心
- 关键词:术后康复训练护理经验康复指导延续性专科家庭
- 改良螺纹克氏针内固定治疗尺骨冠突骨折的三维有限元分析被引量:1
- 2023年
- 背景:对于肘关节不稳定的尺骨冠突骨折患者,应该进行有效的手术固定,当冠突骨折块较大时可选择的内固定材料较多,如微型钢板、钢丝、螺钉、锚钉等,但当骨折块较小时,选择合适的内固定装置是目前面临的一个棘手问题。目的:利用有限元分析法探讨改良螺纹克氏针内固定治疗尺骨冠突骨折的稳定性。方法:采用128排薄层CT对1名健康男性志愿者肘部进行扫描,运用Mimics 21.0等软件建立尺骨冠突Regan-MorreyⅡ型骨折模型,运用Unigraphics NX 10.0软件建立普通克氏针(1.2 mm)及改良螺纹克氏针(1.2 mm)模型。将上述3种模型数据导入ANSYS Workbench软件并生成尺骨冠突Regan-MorreyⅡ型骨折普通克氏针内固定模型(普通针组)和尺骨冠突Regan-MorreyⅡ型骨折螺纹克氏针内固定模型(螺纹针组),两组模型均进行抗拔出、抗水平位移及抗旋转位移模拟实验,记录骨折块位移及应力变化,绘制变化曲线图并得出Mises应力云图。结果与结论:①抗拔出模拟实验:普通针组骨折块的最大位移为3.96 mm、最大应力为93.2 N,螺纹针组骨折块的最大位移为0.20 mm、最大应力为177.6 N,螺纹针组应力分布较普通针组略有集中;②抗水平位移模拟实验:普通针组骨折块的最大位移为0.55 mm、最大应力为199.2 N,螺纹针组骨折块的最大位移为0.05 mm、最大应力为573.7 N,螺纹针组应力分布较普通针组略有集中;③抗旋转位移模拟实验:普通针组骨折块的最大位移为3.75 mm、最大应力为332.2 N,螺纹针组骨折块的最大位移为0.25 mm、最大应力为225.6 N,螺纹针组应力分布较普通针组略有集中;④结果表明:应用改良螺纹克氏针内固定治疗尺骨冠突骨折块具有更好的稳定性。
- 向世均孙强苏云董新利姜健
- 关键词:尺骨骨折尺骨冠突骨折内固定
- 小切口解剖锁定加压钛板与PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折Evans Ⅳ型的比较被引量:6
- 2016年
- 目的对比分析小切口解剖锁定加压钛板与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗EvansⅣ型老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析自2010-11—2014-11诊治的91例EvansⅣ型老年股骨粗隆间骨折的临床资料,分别采用小切口锁定加压钛板切开复位(钛板组)和PFNA(PFNA组)内固定治疗。结果钛板组在手术时间、显性及隐性出血量、Harris评分方面优于PFNA组,差异有统计学意义(P<0.05),2组下地负重时间、住院时间及骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于股骨粗隆间骨折EvansⅣ型的治疗,钛板组较PFNA组出血量少,手术时间较短,锁定加压钢板是治疗股骨近端骨折中较为理想的方法。
- 姜凯孙强董新利苏云郑加法于晓光于海波王洪勋禹铭杨靳志强
- 关键词:股骨近端防旋髓内钉
- 桡神经浅支营养血管皮瓣修复拇指远端软组织缺损的疗效分析
- 目的:探讨桡神经浅支营养血管皮瓣修复拇指远端软组织缺损的治疗效果。方法:回顾性分析2010年6月~2012年11月间间应用桡神经浅支营养血管皮瓣修复的26例拇指远端软组织缺损患者的治疗效果。结果:所有皮瓣均成活,随访6~...
- 于海波董新利
- 关键词:疗效评价
- 文献传递
- 改良微创技术修复急性闭合性跟腱断裂被引量:4
- 2022年
- [目的]介绍改良微创技术修复急性闭合性跟腱断裂的手术技术和初步临床效果。[方法] 2018年1月—2020年1月应用改良微创技术修复急性闭合性跟腱断裂35例。于跟腱断端顶部皮肤做长约1.0~1.5 cm正中纵行切口,U形钳抓取并牵出跟腱近断端,跖屈踝关节,利用空心手柄抓取并牵出跟腱远断端;利用改良Bunnell法缝合修复跟腱断端。修复撕裂的腱周组织,缝合切口。[结果]所有患者均顺利完成手术,手术时间(33.14±3.51) min,切口长度(2.33±0.44) cm,切口均I期愈合。患者均获随访,平均随访时间(12.52±1.41)个月。末次随访,踝背伸活动度、跖屈活动度均较术前显著增加(P<0.05),AOFAS踝-后足评分(92.62±2.73)分,Amer-Lindholm标准评估,足踝功能优29例,良6例,优良率100%。[结论]应用改良微创技术修复急性闭合性跟腱断裂具有切口小、并发症少、功能恢复好、治疗费用低的优点。
- 董新利孙强刘晗苏云崔大平
- 关键词:跟腱断裂微创手术
- 局部双蒂推进皮瓣在手指黏液囊肿手术中的应用被引量:3
- 2018年
- 目的探讨局部双蒂推进皮瓣覆盖手指黏液囊肿(DMC)切除术后皮肤缺损的临床效果。方法自2014年1月至2016年1月采用囊肿及骨赘切除、局部双蒂推进皮瓣转移治疗黏液囊肿患者15例18指,男4例,女11例,平均年龄64岁。观察术后皮瓣存活、切121愈合及感染情况。测定术前和术后患指远指间关节(DIP)或拇指指间关节(IP)的运动范围(ROM)。结果术后随访12~36个月,平均20个月,皮瓣全部存活,切口愈合良好,无感染发生,无囊肿复发。术后2个月患指DIP(拇指IP)的ROM恢复至术前程度,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论局部双蒂推进皮瓣是治疗手指黏液囊肿(DMC)切除术后皮肤缺损的一个简单而有效的方法。
- 苏云马彦明孟祥俊严佐发董新利禹铭杨
- 关键词:外科皮瓣粘液囊肿骨赘
- T形锁定钢板联合克氏针治疗老年桡骨远端C型骨折被引量:7
- 2012年
- 笔者自2008年1月至2011年2月应用掌侧入路T形锁定钢板联合克氏针治疗24例老年桡骨远端C型骨折患者,临床效果满意。1临床资料1.1一般资料男11例,女13例;年龄63~82岁,平均年龄75岁。闭合骨折23例,开放骨折1例。根据AO分型:C1型9例,C2型10例,C3型5例。摄腕关节标准正侧位X线片检查及腕关节三维重建CT检查,均确定符合本资料标准。术前测量:
- 孙强董新利郑加法
- 关键词:桡骨远端C型骨折锁定钢板T形