董方田
- 作品数:221 被引量:845H指数:14
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市自然科学基金北京协和医院青年科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学农业科学交通运输工程更多>>
- 玻璃体注气术治疗单纯性孔源性视网膜脱离的疗效被引量:5
- 2014年
- 目的分析玻璃体注气术治疗单纯性孔源性视网膜脱离的效果及预后。方法收集2008年8月至2012年7月因单纯性孔源性视网膜脱离于本院眼科接受玻璃体注气术的患者资料,共16例16眼,均行表面麻醉下手术,术后根据视网膜裂孔的位置指导患者选择合适的体位,术后1~3d进行视网膜激光光凝封闭视网膜裂孔。总结术后视网膜复位率、视力恢复情况及手术并发症。结果16例患者中,男8例,女8例,年龄(46.4±14.4)岁(19~68岁),病程(16.8±14.7)d(3~60d),术后随诊时间(7.3±7.0)个月(1~28个月)。15例视网膜裂孔位于上方8个钟点内,l例裂孔位于颞下方。14例为圆形或马蹄形裂孔,其中10例1个裂孔,3例2个裂孔,1例3个裂孔,另2例有多发筛状裂孔,但裂孔范围小于3个钟点。所有患者手术过程顺利,2例术后出现眼压升高,使用局部降眼压药物治疗后恢复正常。13例患者术后视网膜复位,5例在术后4d至4个月复发视网膜脱离,其中3例为原视网膜裂孔未能闭合,2例为新发裂孔。一次手术未成功的患者,再次或者多次手术后视网膜总复位率为100%。一次手术成功的8例患者中,5例末次随访视力在0.5或以上,5例术后视力提高,3例无变化;两次或者多次手术的8例患者中,3例末次随访视力在0.5或以上,5例术后视力提高,1例无变化,2例下降。9例黄斑脱离的患者中,7例术后视力提高,而7例无黄斑脱离的患者中,3例术后视力提高。结论对于孔源性视网膜脱离,玻璃体注气术是一种操作简单的手术方法,选择合适的病例可以达到较好的治疗效果,但术后新发视网膜裂孔和复发视网膜脱离的发生率相对较高,因此术前应掌握手术适应证,术后应严密随访。
- 张潇戴荣平董方田
- 关键词:视网膜激光光凝
- 三维谱域光相干断层扫描评价Stargardt病中心视功能
- 张枝桥张承芬董方田陈有信于伟泓戴荣平郑霖
- 真菌性眼内炎伴霉菌性阴道炎2例
- 庄岩谭柯张美芬李洁董方田
- 新生大鼠视网膜Müller细胞原代培养方法的改良被引量:4
- 2012年
- 背景目前,视网膜Muller细胞的干细胞特性日益受到关注,优化Muller细胞的培养方法对视网膜干细胞治疗的进一步研究具有重要意义。目的对视网膜Muller细胞的原代培养方法加以改良,建立一种简单、有效的实验室分离纯化Muller细胞的方法。方法取新生SPF级SD大鼠眼球,培养基浸泡后室温条件下避光过夜,显微镜下分离视网膜,直接吹打成微小组织悬液后接种于培养瓶中,8~10d后行第1次换液,之后2~3d换液1次,至细胞完全融合后进行传代。细胞形态一致后于光学显微镜下观察细胞的形态特征,免疫荧光法检测Muller细胞标志物谷氨酰胺合成酶(GS)和波形蛋白(Vimentin)的表达,进行细胞鉴定;采用流式细胞术对所得细胞进行纯度检测。结果原代培养的Muller细胞胞体狭长,细胞质丰富。传至3代的细胞95%以上对GS和Vimentin反应阳性,阳性染色主要位于细胞质和细胞核。Vimentin阳性染色主要位于细胞质。流式细胞仪检测显示传3代后99.7%的细胞GS表达阳性。结论采用Muller细胞改良法一流式细胞术对所得细胞进行纯度检测,简单可行,收获的细胞数量多、纯度高。
- 杨琨董方田
- 关键词:MULLER细胞细胞培养视网膜
- 最小量巩膜外加压治疗视网膜脱离5例
- 目的:观察最小量巩膜外加压治疗视网膜脱离的疗效。方法:采用最小量硅海绵巩膜外加压(加压带不超过裂孔缘1 毫米)治疗孔源性视网膜脱离,视网膜复位后行激光封闭裂孔。结果:4例患者(3女1男)5只眼,马蹄形孔2眼,卵圆形孔1眼...
- 闵寒毅谭柯李惠张顺华李略董方田
- 文献传递
- 玻璃体黄斑牵引综合征的手术疗效被引量:5
- 2014年
- 目的分析玻璃体切除术治疗玻璃体黄斑牵引综合征的疗效。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月经频域相干光断层扫描检查确诊并接受玻璃体切除术治疗的22例(22只眼)玻璃体黄斑牵引综合征患者的临床资料。患者术后平均随访8个月(1—51个月),观察手术前后最佳矫正视力和黄斑中心凹视网膜厚度的变化情况。结果22只眼中有12只眼(54.5%)为视力明显改善,6只眼(27.3%)为视力轻微改善;3只眼(13.6%)为视力不变;1只眼(4.5%)为视力下降。其中视力达到0.3及以上者所占比例由术前的13.6%增加至术后的59.1%。术前黄斑中心凹视网膜平均厚度为(545±175)μm,术后平均厚度为(220±105)μm,术后黄斑中心凹视网膜平均厚度较术前明显减少(P〈0.01)。结论玻璃体切除手术是治疗玻璃体黄斑牵引综合征的有效方法。
- 张枝桥董方田叶俊杰陈有信
- 关键词:玻璃体切除术光学相干断层扫描玻璃体黄斑牵引综合征
- 中心性浆液性脉络膜视网膜病变眼底血管造影及脉络膜厚度分析被引量:15
- 2012年
- 目的探讨中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)患者脉络膜厚度变化特征、脉络膜循环异常特点及其与视网膜色素上皮病变的关系。方法病例对照研究。应用脉络膜深层成像相干光断层扫描(EDI—OCT)仪,测量21例(21只患眼,21只对侧眼)CSC单侧发病患者及24例(24只眼)正常对照者的黄斑中心凹及鼻、颞侧每隔500μm直至3mm的各部位脉络膜厚度。对21例患者行荧光素眼底血管造影(FFA)和吲哚氰绿血管造影(ICGA),并对其图像进行对比分析。对CSC患者的患眼与对侧眼的各部位脉络膜厚度进行比较,采用自身配对t检验;对CSC患者的患眼和对侧眼与正常对照眼的各部位脉络膜厚度进行比较,采用成组设计t检验。结果21例CSC患者的患眼脉络膜厚度在黄斑中心凹处最厚,为(519.04-102.5)μm,对侧眼为(439.3±94.1)μm,患眼较对侧眼明显增厚(t=4.171,P〈0.05);正常对照眼黄斑中心凹处脉络膜厚度为(332.04-67.3)μm,患眼和对侧眼均较正常对照眼明显增厚(t=7.125,4.441;P〈0.05)。其余测量点间两两比较差异也有统计学意义(患跟与对侧眼配对比较:t=2.544~3.819,P〈0.05;患眼和对侧眼与正常对照眼的成组比较:t=4.797~7.816,2.487—5.236;P〈0.05)。FFA、ICGA检查,显示21只CSC患眼的视网膜色素上皮渗漏点均出现在相对应的脉络膜早期充盈迟缓区内,其中19只眼出现渗漏点周围脉络膜血管扩张,造影晚期所有渗漏点周同均呈现脉络膜局灶性强荧光。有6只对侧眼出现视网膜色素上皮脱离,其相对应的脉络膜部位在ICGA早期呈现脉络膜血管扩张,晚期有强荧光素渗漏。而4只患眼和11只对侧眼的脉络膜在ICGA晚期呈现强荧光素渗漏灶处,经FFA检查未见视网膜色素上皮病变。结论CSC是脉络膜局灶性缺血、继发性脉络膜血管扩张
- 李略李东辉杨治坤卞爱玲陈有信董方田
- 关键词:光学相干中心性浆液性脉络膜视网膜病变脉络膜吲哚花青绿
- 承前启后 继往开来 北京协和医院眼科的发展历程与未来之路
- 2013年
- 北京协和医院眼科成立于1919年,是中国眼科的发源地,90多年来传承并发扬北京协和医院的优良传统,在医疗、教学和科研工作中取得了突出成绩,得到了国内外同行的认可和尊重,在我国眼科发展史上发挥了重要作用。协和眼科发展至今,犹如砺沙的金石,经历过时间之水的冲刷,显示出无与伦比的特有光辉。
- 董方田
- 关键词:眼科
- 心钠素在眼科的研究进展被引量:3
- 2009年
- 心钠素是一种循环激素,有强大的排钠、利尿、扩张血管、降血压等作用。此文就其在眼科的作用做一综述。
- 徐鼎董方田
- 关键词:心钠素循环激素RAAS
- 中国遗传性视网膜劈裂症患者临床特征及RS1基因突变筛查被引量:4
- 2013年
- 目的探讨中国遗传性视网膜劈裂症(X-linked retinoschisis,XLRS)患者的临床特征及致病基因突变位点。方法研究纳入北京协和医院眼科经临床确诊的5个XLRS家系(包含12例患者)、10例散发病例、16名女性携带者和100名无眼疾的正常对照者。5个家系的先证者及10例散发病例(共15例患者)接受了详细的眼科检查。采集22例患者及16名携带者的外周静脉血3ml用于提取基因组DNA。采用聚合酶链反应法对RS1基因的6个外显子片段进行扩增后直接测序,以明确突变位点及突变类型。结果 RS1基因检测共发现11种致病性突变,包括p.E72K、p.W92C、p.R102Q、p.W112X、p.S134P、p.R156G、p.P193S、p.R200H、p.R209C、p.R213W和p.R213Q,其中p.W112X和p.S134P突变为新发突变。1例散发病例未确定RS1基因突变位点。在确定突变的所有患者中,5个家系的先证者和9例散发患者主诉均为不同程度的视力下降,最佳矫正视力在0.04~0.8之间。眼底检查均存在特征性黄斑区劈裂,其中有6例患者合并周边视网膜劈裂。携带RS1基因突变的患者中有10例接受视网膜电图检查,结果显示9例患者的混合反应均呈特征性的负波形。携带同一致病性突变的不同患者病情轻重程度有所不同。结论 XLRS患者在临床表型上存在较大差异,未观察到基因型与表型间的相关性。
- 许菲睢瑞芳李蕙姜茹欣董方田
- 关键词:基因突变表型