董福
- 作品数：13 被引量：109H指数：5
- 供职机构：北海市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省教育部产学研结合项目北海市科学研究与技术开发计划项目广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 负压封闭引流技术联合臭氧水冲洗治疗铜绿假单胞菌感染性创面的实验研究被引量：11
- 2013年
- 目的 探讨负压封闭引流（VSD）技术联合臭氧水冲洗治疗铜绿假单胞菌感染性创面的疗效。方法 将40只Wistar大鼠随机分为5组（n=8）：VSD联合5.10mg/L臭氧水冲洗组、VSD联合庆大霉素冲洗组、VSD联合生理盐水冲洗组、常规换药组。成功建立铜绿假单胞菌感染模型后行病灶清除、安置VSD装置。术后VSD联合冲洗组经冲洗管分别注入5.10mg/L臭氧水、庆大霉素及生理盐水冲洗、1次/12h，常规换药组换药、1次/d，共治疗5d。每组造模时、造模后及治疗5d时行白细胞总数、局部组织肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及表皮生长因子（EGF）含量检测。治疗5d时局部组织行HE染色观察炎性反应。结果 治疗5d时VSD联合5.10mg/L臭氧水冲洗组TNF-α表达［（26.93±3.57）、（24.47±3.08）pg/ml］明显低于VSD联合庆大霉素冲洗组、VSD联合生理盐水冲洗组、常规换药组［（34.98±3.17）、（45.76±4.17）、（49.07±4.27）］pg/ml］，EGF表达［（172.49±6.47）、（185.03±5.56）pg/ml］明显高于后3组［（124.51±6.75）、（90.81±4.17）、（85.72±4.67）］pg/ml］，差异均有统计学意义（P＜0.05）。VSD联合5.10mg/L臭氧水冲洗组无明显分泌物渗出，大量肉芽组织生长、HE染色显示炎性细胞浸润最少，白细胞总数恢复正常水平。结论 VSD联合10mg/L臭氧水冲洗治疗感染性创面的疗效明显优于常规换药及VSD联合庆大霉素或生理盐水冲洗，其中VSD联合10mg/L臭氧水冲洗疗效最好。
- 陈安富马云飞姜楠林庆荣赵培冉董福余斌
- 关键词：引流术软组织感染表皮生长因子
- 髌股关节软骨损伤与修复被引量：2
- 2017年
- 髌股关节软骨损伤是由创伤与非创伤因素引起的髌骨、股骨滑车软骨或骨软骨的不同程度的损害与退变,不同的损伤类型存在各自的临床特点与放射学表现以及炎性指标的异常升高。髌股关节软骨损伤后严重影响膝关节功能,需根据损伤部位与类型、损伤面积与深度采取不同方法进行修复;保守治疗适用于软骨面无明显缺损者,手术治疗用于软骨缺损较大者,直径<2 cm的缺损可采取微骨折术,直径≥2 cm的缺损可选择软骨移植等。
- 董福陆春朱金荣李云峰
- 关键词：髌股关节软骨损伤创伤
- 髋关节结核延误诊治1例
- 2012年
- 1病例介绍患者，男，43岁，2010年12月始行走时左髋部疼痛，跛行，休息无缓解，诉无肺结核病史，无发热、盗汗、消瘦，胸片未见异常，服非甾体抗炎药无改善。外院多次X线均提示左股骨大转子骨质变模糊，内见高密度影，相邻软组织未见异常（图1）。
- 董福姜楠罗吉伟余斌
- 距下关节后侧入路关节镜辅助下微创治疗跟骨骨折被引量：28
- 2017年
- 目的评价距下关节后侧入路关节镜辅助下闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗Essex-Lopresti舌型及SandersⅡA、ⅡB、ⅢAB型跟骨骨折的临床效果。方法 2012年6月—2015年6月,收治单侧跟骨骨折16例。男13例,女3例;年龄18~65岁,平均37.8岁。致伤原因:高处坠落伤10例,交通事故伤6例。Essex-Lopresti舌型骨折4例,SandersⅡA型5例、ⅡB型4例、ⅢAB型3例。受伤至手术时间4~8 d,平均5.94 d。均采用距下关节后外侧、后内侧入路关节镜辅助下闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗。手术前后测量B?hler角、Gissane角、跟骨宽度,术后12个月根据美国矫形足踝协会(AOFAS)踝-后足评分评价踝关节功能。结果术后切口Ⅰ期愈合,无坏死感染、骨筋膜室综合征等并发症发生。术后患者均获随访,随访时间12~15个月,平均13.63个月。术后6个月X线片示骨折线消失,局部无明显压痛及纵向叩击痛,无内固定物断裂及退出,跟骨外侧壁无明显突出,跟骨结节无明显内翻,足弓形态良好,无距下关节融合及腓骨肌腱压迫症状。术后2例发生跟腱激惹,取出内固定物后症状消失;2例发生创伤性关节炎,其中1例症状明显者取出内固定物并行距下关节清理后症状缓解,另1例取钉时未予以关节清理,术后口服塞来昔布症状缓解。术后3 d及6个月B?hler角、Gissane角、跟骨宽度均较术前明显改善(P<0.05);术后6个月各指标均较术后3 d轻度丢失,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月根据AOFAS踝-后足评分评价踝关节功能,获优11例,良3例,中2例,优良率87.5%。结论距下关节后侧入路关节镜辅助下闭合复位经皮空心螺钉固定可有效治疗Essex-Lopresti舌型及SandersⅡA、ⅡB、ⅢAB型跟骨骨折,创伤小、并发症少、功能恢复优良,发挥了微创手术的优势。
- 董福陆春朱金荣李云峰米琨
- 关键词：跟骨骨折关节镜闭合复位微创
- 一种改进型撑开式髓内钉
- 本实用新型涉及一种改进型撑开式髓内钉，它包括远端设有膨胀槽（3）的钉体（1）及设在钉体（1）的中心孔（5）内的螺纹式轴向牵引装置和远端具有膨胀头（8）的中心杆（7），其特征在于，所述的钉体（1）的远端为自所述膨胀槽（3）...
- 余斌张晟肖亮星胡岩君张凯瑞董福
- 文献传递
- 序贯封闭式负压引流技术与带蒂皮瓣治疗儿童后足摩托车轮辐伤被引量：8
- 2015年
- 目的探讨儿童后足摩托车轮辐伤的热损伤特点,总结序贯封闭式负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)与带蒂皮瓣修复此类损伤的疗效。方法 2010年1月-2014年1月,收治15例单侧后足摩托车轮辐伤患儿。男11例,女4例;年龄3~8岁,平均5.7岁。受伤至入院时间为3~7 d,平均4.9 d。创面部位:单纯足后跟8例,足后跟与外踝2例,内踝与足跟内侧4例,内外踝与足后跟1例。均存在不同程度皮肤、肌腱及骨骼缺损,其中皮肤软组织缺损范围为3 cm×3 cm^13 cm×6 cm。入院后行创面清创,经2~3次VSD治疗后创面清洁、肉芽生长良好后,行皮瓣修复术,其中8例吻合皮神经。皮瓣切取范围为4 cm×4 cm^14 cm×7 cm。结果术后13例皮瓣完全成活,2例皮瓣边缘部分坏死;创面Ⅰ期愈合。供区植皮均成活。术后15例患儿均获随访,随访时间9~21个月,平均13个月。9例皮瓣轻度臃肿,6例中度臃肿。13例患儿足部负重、行走基本恢复正常,2例轻度跛行。8例吻合皮神经皮瓣术后6个月浅感觉均恢复至S3,无皮瓣磨损;7例未吻合皮神经皮瓣术后6个月浅感觉恢复至S2,2例出现皮瓣边缘磨损。术后8个月,根据美国矫形足踝协会(AOFAS)踝-后足评分评价踝关节功能,获优13例,良2例,优良率100%。结论儿童后足摩托车轮辐伤属高能量损伤,合并热损伤,序贯VSD与带蒂皮瓣修复可获较好疗效。
- 董福朱金荣李云峰陆春
- 关键词：热损伤封闭式负压引流技术带蒂皮瓣
- 膝关节软骨早期缺损修复中的基质金属蛋白酶3抑制剂Ⅰ被引量：4
- 2016年
- 背景:关节软骨损伤后,自然状态下修复的新生组织属于纤维软骨组织,其机械性能与正常软骨组织相差甚远,不能满足关节功能的需求,在后期逐渐退化,出现创伤性关节炎,最终导致关节功能破坏。目的:评价不同水平基质金属蛋白酶3抑制剂Ⅰ对大鼠膝关节软骨早期缺损促进修复的作用。方法:24只SD大鼠随机选取6只作为空白对照组,另18只大鼠制备膝关节软骨缺损模型后随机分为缺损组、缺损+低浓度抑制剂组及缺损+高浓度抑制剂组,后2组大鼠每周分别进行膝关节腔内注射不同浓度基质金属蛋白酶3抑制剂Ⅰ,共注射4周,6周结束实验。于实验前、实验后分别ELISA法测定血清基质金属蛋白酶3,并计算实验后、前的差值。实验后切开关节行大体观察评分,软骨缺损处组织予蕃红O-固绿染色行组织学观察、O’Driscoll组织评分,免疫组织化学检测软骨Ⅱ型胶原表达。结果与结论:(1)组织学切片显示:缺损组软骨缺损处纤维组织填充,缺损+低浓度抑制剂组乳白色的类软骨组织填充,缺损+高浓度抑制剂组半透明的类软骨组织填充,与周围正常软骨紧密结合;大体评分、O’Driscoll组织评分与Ⅱ型胶原表达:对照组>缺损+高浓度抑制剂组>缺损+低浓度抑制剂组>缺损组(P<0.05)。(2)基质金属蛋白酶3质量浓度:实验后,各组基质金属蛋白酶3质量浓度均升高,缺损组>缺损+低浓度抑制剂组>缺损+高浓度抑制剂组>对照组(P<0.05)。(3)基质金属蛋白酶3质量浓度差值:缺损组>缺损+低浓度抑制剂组>缺损+高浓度抑制剂组>对照组(P<0.05)。结果提示膝关节腔内注射基质金属蛋白酶3抑制剂Ⅰ可抑制基质金属蛋白酶3的过度表达,对大鼠膝关节软骨早期缺损的修复有一定的促进作用。
- 董福宋锦旗姜楠陆春
- 关键词：基质金属蛋白酶3软骨组织工程关节软骨缺损
- 新型可控微动胫骨交锁髓内钉的设计研发
- 研究背景：
交锁髓内钉内固定是当前治疗胫骨干骨折的主要内固定方式。目前国内外应用的交锁髓内钉主要是静力型交锁髓内钉，固定坚强，但其缺点是可产生高应力遮挡效应，该效应能导致骨折延迟愈合与骨不连。目前证实，静力型髓内钉...
- 董福
- 关键词：CT三维重建计算机软件技术胫骨骨折
- 髓内钉与钢板治疗成人胫骨干远端骨折的Meta分析被引量：11
- 2012年
- 目的对髓内钉与钢板治疗成人胫骨干远端骨折的相关并发症、进行Meta分析，为胚骨十远端骨折的治疗提供参考依据。方法计算机检索MEDLINE（1966年至2012年3月）、EMbase（1974年至2012年3月）、Cochrane图括馆及中国生物医学文献数据库（1979年至2012年3月），手工检索相关的中、英文骨科杂志。收集髓内钾’与钢板治疗成人胫骨干远端骨折的随机对照研究（RCT）和半随机对照研究（CCrr），选择总体并发症发生率、感染发生率、骨折畸形愈合发生率、骨折小愈合发生率、骨折延迟愈合发生率、二次手术率作为Meta分析的评价指标，按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价。结果共纳入7个研究463例患者，其中1RC’Fs3个、CCTs4个；髓内钉组258例，钢板组205例。Meta分析结果硅示：髓内钉组畸形愈合率明硅高于钢板组，差异有统计学意义[RR=3．81，95％CI（2．01，7．21），P〈0．05]；两组总体并发症发生率[RR=1．46，95％CI[0．90．2．38），P=0．121、感染发生率[RR=0．54，95％CI（0．27，1．07），P=0．08]、骨折小愈合发生率[RR=1．74，95％CI（0．62，4．90），P=0．30]、骨折延迟愈合发生率（RR=2．03，95％CI（0．56，7．31），P：0．281、二次手术率[RR=1．22，95％CI（0．71．2．10），P=0．471比较差异均无统计学意义。结论对于成人胫骨干远端骨折，与钢板治疗相比，髓内钥治钉疗增加骨折畸形愈合率，钢板可能更适合治疗成人胫骨干远端骨折。
- 陈安富余斌姜楠董福覃承诃
- 关键词：胫骨骨折骨钉骨板META分析
- 一种新型可控微动胫骨髓内钉的研发及其对骨折愈合的影响被引量：4
- 2014年
- 目的通过CT三维重建测量西藏小型猪的胫骨解剖参数，设计一种新型叮控微动胫骨髓内钉，并探讨其对骨折愈合的影响。方法选取20只成年西藏小型猪双后肢（40侧），通过x线片测趾双侧胫骨髓腔长度、弧度、髓腔起点、最狭窄点及止点内径；以测得的解剖参数及CT三维重建数据为标准，通过UG软件设计出胫骨可控微动髓内钉。选取10只西藏小型猪为实验对象，均予以左侧胫骨中段骨折造模，随机分为2组（n=5）：实验组（以新型可控微动胫骨髓内钉固定）和对照组（用静力型交锁钉固定）。通过术后x线片、步态分析及显微CT结果全面评估两组小型猪的骨折愈合情况。结果小型猪胫骨髓腔近段膨大，呈三角形；中段狭窄，为过渡形态；远段膨大，呈椭圆形。髓腔全长平均为（113．3l±9．56）mm，髓腔弧度平均为25．66°±3．37°。相应髓内钉参考规格：长度为90～130mm、直径为6～9mm、折弯角为15°～25°、锁钉直径与可吸收材料直径均为4mm。显微CT显示实验组骨折愈合处体积骨密度[（555．47±23．49）mg／mm3]、骨体积分数（0．84＋0．04）均高于对照组[（494．45±16．62）mg／mm3、0．78±0．03]，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论将叮控微动的理念应用于胫骨髓内钉的设计中有利于骨折愈合。
- 董福张晟张凯瑞覃承诃罗吉伟胡岩君余斌
- 关键词：骨钉骨折愈合
