蔡明
- 作品数:418 被引量:915H指数:13
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技支撑计划军队医学科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学自动化与计算机技术理学更多>>
- 糖尿病患者肾移植的安全性和有效性评估被引量:2
- 2014年
- 目的评估糖尿病患者肾移植的安全性和有效性。方法回顾性分析我中心2008-2012年1 061例肾移植患者的临床资料,根据术前是否患有糖尿病分为糖尿病组(n=116)和非糖尿病组(n=945),分析比较在急性排斥反应(acute rejection,AR)、术后感染、人/肾存活率、不良事件发生情况等方面的差异。结果糖尿病组和非糖尿病组AR发生率分别是20.6%和18.3%,差异无统计学意义(P=0.53);糖尿病组和非糖尿病组术后感染率分别是23.3%和15.6%,差异有统计学意义(P=0.03);两组术后1、2、3年人/肾存活率差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病组和非糖尿病组术后不良事件发生率分别是42.2%和32.3%,差异有统计学意义(P=0.03)。结论糖尿病患者术后感染率、不良事件发生率均高于普通患者,但并不影响术后人/肾存活率和急性排斥反应发生率;糖尿病可能会降低肾移植术的安全性,但不影响肾移植术的疗效,糖尿病患者可以在保证安全性的前提下进行肾移植术。
- 王雷雨蔡明袁清石炳毅李响李州利许亮韦星王强金海龙
- 关键词:糖尿病肾移植疗效并发症
- 更昔洛韦对原位肝移植术后巨细胞病毒感染的预防和治疗:19例临床资料回顾被引量:4
- 2007年
- 目的:巨细胞病毒感染是器官移植后的一个严重并发症,回顾性分析肝移植术后患者巨细胞病毒感染的诊断和防治方法。方法:①回顾分析2005-05/2006-08解放军总医院第二附属医院全军器官移植中心收治的19例肝移植受者的临床资料,供者均为健康献肝者。供者、受者对治疗方案均知情同意,且得到医院伦理道德委员会批准。②术后1个月检测1次巨细胞病毒血清抗体,预防和治疗巨细胞病毒感染均采用静脉注射更昔洛韦。术后采用三联免疫抑制疗法,根据术后血药浓度及肝功能改变调整免疫抑制药物用量。③采用酶联免疫吸附法检测患者血中巨细胞病毒抗体巨细胞病毒IgG、巨细胞病毒IgM。结果:19例受者中6例发生巨细胞病毒感染,均无临床症状,并全部治愈。结论:更昔洛韦能够有效治疗肝移植术后巨细胞病毒感染。积极预防、早期治疗肝移植术后患者巨细胞病毒感染是治疗成功的关键。
- 韩永蔡明许晓光周文强肖漓石炳毅
- 关键词:肝移植巨细胞病毒感染器官移植
- 下尿路异常患者的肾脏移植(附4例报告)
- 2007年
- 目的探讨下尿路异常患者肾脏移植的特点。方法2002年7月-2006年6月接受肾脏移植手术的下尿路异常患者4例。肾脏移植术前对患者进行仔细评估,手术中将移植肾输尿管再植入患者膀胱中,术后监测移植肾功能、尿常规、排斥反应情况,并对患者的生活质量满意度进行评价。结果2例患者术后肾功能恢复良好,未发生排斥反应,能够自行更换导尿管,有轻度尿路感染,控制满意,生活质量满意度良好。1例患者术后17d发生急性排斥反应,治疗后逆转,带有功能移植肾存活至今。1例患者术后因血管吻合部位反复出血导致移植肾丢失,恢复血液透析治疗。结论下尿路异常患者可以进行肾脏移植,但具有特殊性,仔细的术前评估、适当的尿液引流方式以及严密的术后随访是此类患者肾脏移植成功的关键。
- 裴向克石炳毅蔡明
- 关键词:肾脏移植输尿管膀胱
- 扩张器包膜内预制尿道的初步研究被引量:1
- 2009年
- 目的探讨明胶海绵-微粒黏膜移植于扩张器包膜上预制尿道的可行性。方法8周龄贵州小型香猪8只,雌雄不限,体重20~25kg,每只猪背部皮下埋置6个15mL扩张器,2周后取猪自体口腔黏膜,制备为直径<1mm的微粒黏膜。将涂抹不同扩增面积比例(4∶1、8∶1、16∶1)自体微粒黏膜的3cm×2cm大小明胶海绵置于扩张器包膜上,使黏膜面与包膜接触,作为A、B、C组(n=2);植入单纯明胶海绵作为空白对照组(D组,n=2)。术后立即注水使扩张器内压强为40mmHg(1mmHg=0.133kPa)。术后观察动物一般情况,1、2、3周后取材行大体观察、HE染色及免疫组织化学染色观察。结果术后各组动物均存活至实验完成,切口均愈合良好。大体观察:术后1周A、B、C组明胶均未明显降解,黏膜散在存活,未完全融合成片,3组黏膜愈合率比较差异均有统计学意义(P<0.05),A、B组优于C组,A组优于B组;2周A、B、C组明胶海绵部分吸收,黏膜大部分成活,A、B组黏膜愈合率优于C组(P<0.05);3周A、B、C组明胶海绵仍未完全吸收,创面基本黏膜化,3组间黏膜愈合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。D组各时间点均未见新生黏膜。组织学及免疫组织化学染色观察:A、B、C组各时间点均可见黏膜上皮成活及炎性细胞浸润,均可见抗广谱角蛋白阳性细胞,3周时各组黏膜上皮呈极性排列,黏膜下新生血管丰富;D组均未见黏膜细胞及阳性染色细胞。术后1周A、B、C组间阳性染色面积百分比比较差异均有统计学意义(P<0.05),A、B组大于C组,A组大于B组;2、3周A、B组阳性染色面积百分比明显大于C组(P<0.05),A、B组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论微粒黏膜-明胶海绵复合移植于扩张器包膜上可形成黏膜衬里,2周可完全上皮化,有利于维持预制尿道的正常功能。
- 李鹏程李州利蔡明詹胜利石炳毅金海龙王爽王强许亮
- 关键词:扩张器明胶海绵
- 肾移植术后带状疱疹的诊断与治疗(附18例报告)
- 【目的】探讨肾移植术后带状疱疹的发病特点及提高其诊治水平。【方法】回顾性分析我中心18例肾移植术后带状疱疹病例的临床资料,对其诊治进行临床总结和分析。【结果】根据患者临床表现和体征诊断为带状疱疹,发病时间为肾移植术后6-...
- 王爽蔡明石炳毅
- 器官移植排斥反应的基因疗法研究进展
- 2002年
- 蔡明
- 关键词:器官移植基因疗法移植物排斥移植免疫学
- 脑死亡器官捐献肾移植6例病史摘要
- 本文介绍了5例脑死亡器官捐献肾移植病例的临床资料,对供体、受体及病情摘要进行简述,并就诊断、治疗及复查情况加以说明。
- 许亮蔡明石炳毅李州利钱叶勇王强王爽
- 关键词:脑死亡器官捐献肾移植
- 文献传递
- 幼儿心死亡供肾行儿童肾移植临床分析(附1例报告)
- 【目的】对幼儿心死亡供肾行儿童肾移植的临床特点及其预后进行临床分析。【方法】供者资料:男性,2岁,脑胶质瘤医治无效,经判定为脑死亡状态。呼吸机辅助呼吸,血压、循环稳定,各脏器功能稳定,血肌酐54umol/L,受体资料:男...
- 许亮蔡明石炳毅
- 免疫调节细胞的临床应用研究进展被引量:1
- 2006年
- 周鸿敏蔡明石炳毅
- 关键词:免疫耐受免疫抑制剂
- 己烯雌酚与对乙酰氨基酚对包皮环切术后阴茎勃起及并发症的影响被引量:1
- 2010年
- 世界卫生组织在非洲推广包皮环切术以降低获得性免疫缺陷病毒(HIV)的感染率。目前,包皮环切术已经是最常见的外科手术之一,我国要求行包皮环切术的男性也越来越多。长期以来包皮环切术后常规口服己烯雌酚,本文对包皮环切术后患者服用对乙酰氨基酚组和服用己烯雌酚组进行比较,观察术后阴茎勃起指标,疼痛情况,并发症情况,药物不良反应等,探讨包皮环切术后的疼痛控制及使用己烯雌酚的意义。
- 李鹏程蔡明李州利詹胜利王爽韦星石炳毅
- 关键词:阴茎对乙酰氨基酚己烯雌酚包皮环切