蔡琳
- 作品数：201 被引量：798H指数：14
- 供职机构：成都市第三人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金成都市科技局项目四川省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学金属学及工艺更多>>
- 腔内心电图指导心脏再同步化治疗术后手动优化新算法的研究
- 2014年
- 目的:提出新的腔内心电图(IEGM)指导心脏再同步化治疗(CRT)手动优化算法(手动法),并验证其合理性。方法:通过前瞻性自身对照研究比较手动和传统的自动及超声优化的参数及急性血流动力改变,包括房室间期(AV)、室间间期(VV)、主动脉血流速度时间积分(AVTI)。分析三种方法参数的相关性,并以重复测量的方差分析进行多重比较。结果:37例患者均分别采用手动法、自动法及超声法,测每种方法优化后的主动脉血流速度时间积分(AVTI)并统计耗时。结果手动法AV(156.76±52.28)cm,VV(16.76±22.24)cm,AVTI(20.33±3.55)cm;自动法AV(152.97±53.12)cm,VV(24.05±22.91)cm,AVTI(18.57±3.34)cm;超声法AV(167.57±46.51)cm,VV(18.92±23.78)cm,AVTI(24.79±4.15)cm。相关分析示三种方法参数间呈正相关,P<0.05;重复测量的方差分析及多重比较显示:手动法与超声法VV间期差异无统计学意义,P=0.499,其它三种方法两两之间参数差异均有统计学意义,P<0.05。手动法耗时(5.23±1.88)min、自动法耗时(1.98±0.50)min均较超声法耗时(196.44±16.55)min明显减少,P<0.05。结论:新的手动法用于CRT优化具有合理性及临床推广价值。
- 刘汉雄蔡琳邓晓奇李锦童琳邓珏琳
- 关键词：心脏再同步化治疗优化算法
- 右心室流出道起搏与常规心尖部起搏的对比研究被引量：4
- 2008年
- 目的评价右心室流出道间隔部起搏临床应用的有效性及安全性。方法将所入选患者按右心室起搏电极置入部位随机分为被动固定导线心尖部（常规组）和螺旋电极起搏右心室流出道间隔部（非常规组），比较两组患者在术中及术后起搏参数变化及不良反应情况。结果非常规组在术中测试起搏阈值及电流明显高于常规组，但术后1个月差异无统计学意义；术中阻抗及R波振幅二者无明显差异。非常规组起搏时QRS时限较常规组明显要窄，但差异无统计学意义。无患者发生不良反应。结论选择性部位起搏的临床应用安全、有效。
- 邓晓奇蔡琳唐炯刘汉雄刘剑雄何川燕纯伯
- 关键词：心脏起搏心电描记术
- 成都市基层医疗机构急性心肌梗死诊治情况调查被引量：4
- 2020年
- 目的调查成都市急性心肌梗死诊治情况。方法采用横断面研究,纳入2017年成都市96家医院3920例急性心肌梗死患者资料,分析诊治经过(转院、溶栓、急诊冠脉介入治疗以及其他情况)和疾病转归情况(转院、好转、未愈以及死亡)。结果成都市急性心肌梗死患者转院率高达20.18%,能得到有效再灌注治疗的患者仅24.77%,这些患者住院期间死亡率达4%。结论成都地区基层医院急性心肌梗死的救治整体情况较差,针对急性心肌梗死的规范化诊治流程细节的强化和督导是必要的。
- 李锦汪汉陈应忠周名纲王春彬蔡琳
- 关键词：急性心肌梗死胸痛
- 急性冠脉综合症及稳定心绞痛患者罪犯病变之前冠状动脉斑块的病理特点被引量：1
- 2013年
- 目的:早期识别不稳定斑块对于预防急性冠脉事件非常重要。目前使用先进的虚拟组织学冠状动脉内超声来研究冠状动脉斑块组分,并研究冠心病临床表现与非罪犯血管节段的斑块组分的临床联系。方法:对91例患者实施了虚拟冠状动脉内超声检查,检查的血管是狭窄小于50%的非罪犯病变的血管节段,其中,48例急性冠脉综合症患者,43例稳定心绞痛患者。结果:急性冠脉综合症患者组较稳定心绞痛患者组有着较高的钙化成分(7.86%±1.0%vs 4.9%±0.9%,P=0.03)和较高的坏死核心成分(13.6%±1.1%vs 8.4%±1.1%,P=0.001)。急性冠脉综合症患者组较稳定心绞痛患者组有着较高的薄帽纤维粥瘤(VH-TCFA)检出率(63.5%versus 34.8%,P=0.007)。在急性冠脉综合症患者中,检出薄帽纤维粥瘤(VH-TCFA)的患者的高敏C反应蛋白水平高于未检出薄帽纤维粥瘤(VH-TCFA)的患者(7.96±2.56mg/l vs 1.65±0.35mg/l,P=0.005)。结论:在非罪犯病变的冠状动脉节段,急性冠脉综合症患者组有着较高的薄帽纤维粥瘤(VH-TCFA)的发生率。在急性冠脉综合症中,检出薄帽纤维粥瘤(VH-TCFA)往往伴随有较高的高敏C反应蛋白水平。
- 丁寻实汪汉蔡琳
- 关键词：心绞痛冠状动脉斑块心腔内超声
- Amplatz诊断导管在CRT植入术中的应用被引量：1
- 2009年
- 目的寻找更便捷和经济的CRT手术方式。方法对照研究Amplatz导管植入冠状静脉窦(CS)与传统方法在手术成功率及经济效益方面的差异。结果与传统方法比较,用Amplatz导管帮助下行冠状静脉造影可明显缩短手术时间和提高手术成功率,同时手术费用也明显下降。结论CRT术中用Amplatz导管多能更顺利完成冠状静脉造影,同时有较好的经济效益比。
- 蔡琳刘汉雄刘剑雄唐炯燕纯伯何川邓小奇陈应忠
- 关键词：CRT
- 妊娠合并心脏病的诊断及治疗进展被引量：6
- 2013年
- 妊娠合并心脏病目前仍然是我国孕产妇死亡的主要原因之一,是威胁母婴健康最常见最严重的一种疾病。现综述近年的诊断及治疗进展。
- 余秀琼王引利蔡琳
- 关键词：心脏病妊娠
- 经胸超声心动图在先天性心脏病介入治疗前病例选择中的应用
- 罗俊彭瑛唐炯蔡琳王伟何川邓晓琦熊峰燕纯伯
- 抗血小板治疗的最新进展被引量：14
- 2009年
- 大量临床研究已证实抗血小板药物:阿司匹林、噻吩吡啶类药物、血小板膜糖蛋白受体拮抗剂、西洛他唑等在预防和治疗心脑血管疾病以及外周动脉血管病变中具有十分重要的作用。洞悉药物的作用机理、应用现状、进展和存在的争议,对于更好地运用该类药物具有十分重要的作用。现就相关内容进行简要综述。
- 蔡琳邓晓奇燕纯伯
- 关键词：抗血小板药物阿司匹林西洛他唑
- AV间期对再同步化治疗患者心脏电同步性及血流动力学的影响分析被引量：3
- 2008年
- 目的观察心脏再同步化治疗（CRT）时最佳AV间期值变化规律及其对心脏电同步性和血流动力学的影响。方法13例行CRT的患者，术中尽可能让左右室电极导管的距离最远。术后在超声下获取最佳AV间期，并记录EF和12导体表心电图。结果不同个体的最佳AV值从110—230ms，有较大离散度，合并房间阻滞者最佳AV间期值均较大；同一个体的最佳AV值因随访时间不同而变化；心房激动能经房室结下传者其心电图QRS时限随AV间期变化而改变。同时伴有血流动力学变化。结论最佳：AV间期值有较大的个体差异性并随时间而变化。房间阻滞者常有较长的最佳AV间期值；激动能经房室结下传者，适宜的AV值能进一步改善心室同步性。
- 蔡琳刘汉雄燕纯伯刘剑雄罗俊唐炯何川邓晓琦王伟吴镜余秀琼
- 关键词：心脏再同步治疗AV间期
- 经胸超声心动图指导下应用国产Amplatzer封堵器介入治疗先天性心脏病及其术后随访评估
- 2007年
- 目的:经胸超声心动图指导下应用国产Amplatzer封堵器介入治疗先天性心脏病,分析其应用价值。方法:选择2005-05/2007-03在成都市第三人民医院应用国产Amplatzer封堵器进行介入治疗的先天性心脏病患者59例,其中膜周型室间隔缺损30例,继发房间隔缺损15例,动脉导管未闭14例,所有患者均知情同意。①所有Amplatzer封堵器均由北京形状记忆合金材料有限公司提供。仪器采用Sequoia256及Sequoia512型彩色多普勒诊断仪,探头频率为2.5～5.0MHz。②在经胸超声心动图及X射线的引导下采用国产封堵器行先天性心脏病介入封堵术,术后1d,7d、1个月、3个月、1年随访,观察封堵器的位置,有无残余分流。结果:59例患者均封堵成功,全部进入结果分析,无脱落。2例膜周型室间隔缺损患者微量残余分流在术后3个月完全消失;其余患者均未见封堵器脱落、移位,无溶血、房室传导阻滞、瓣膜反流、心脏穿孔等严重并发症。结论:经胸超声心动图可用于引导先天性心脏病的封堵器介入治疗,同时也可用于术后随访,观察封堵器封堵后的移位、脱落等物理学变化。
- 罗俊彭瑛唐炯蔡琳王伟何川邓晓琦熊峰燕纯伯
- 关键词：超声心动描记术心脏导管插入术医用植入体
