许秋泳 作品数:22 被引量:70 H指数:6 供职机构: 福建医科大学附属漳州市医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
结肠镜单人操作法应用体会 被引量:4 2011年 结肠镜是诊断大肠疾病最重要的检查方法。结肠镜双人操作曾是国内外普遍采用的经典方法,而结肠镜单人操作法因其操作安全、简便、低痛、成功率高、节省人力资源及利于染色放大内镜开展等优点,目前已成为国际上结肠镜插入法的主流趋势,国内也在逐步推广。我院这2年来改用结肠镜单人操作法,也深深体会到其优越性,现分析总结如下。 许秋泳 许向农关键词:单人操作法 结肠镜 大肠疾病 操作安全 放大内镜 经皮内镜下胃造瘘术和胃空肠造瘘术的护理配合 被引量:3 2013年 目的探讨经皮内镜下胃造瘘术(PEG)和胃空肠造瘘术(PEJ)的护理配合。方法对25例需要行经皮内镜引导下PEG和PEJ患者的临床资料及护理措施进行回顾性分析。结果 25例患者均成功完成PEG和(或)PEJ。术后24 h开始经造瘘管喂饲。25例患者均在安置PEG管后1~18个月恢复正常饮食,拔管顺利,其中2例因胃内水囊破裂,造瘘管脱出,及时更换了造瘘管。所有患者均未发生堵管、出血、误吸及腹膜炎等并发症。结论经皮内镜下PEG和PEJ操作简便、快捷、安全及创伤小,护理方便,已成为临床建立肠内营养通道的首选治疗手段。 陈雪芬 许秋泳 刘麒樱 林淑惠关键词:内镜 胃造瘘术 护理 入院首次血小板及血清总胆红素判别首次上消化道出血类型 被引量:3 2017年 目的:回顾性分析首次静脉曲张性上消化道出血(variceal upper gastrointestinal bleeding,VUGB)及非静脉曲张性上消化道出血(non-variceal upper gastrointestinal bleeding,NVUGB)病例,筛选首次上消化道出血中的VUGB。方法:收集首次VUGB 63例,NVUGB 383例,记录出院诊断、入院首次血红蛋白(hemoglobin,HGB)、血小板计数(platelet,PLT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、血清总胆红素(total bilirubin,TB)及血白蛋白(albumin,ALB),建立多因素Logistic回归模型,绘制受试者工作特征曲线(ROC),确定最佳预测界值(Cut-Off),分析最佳预测界值对上消化道出血类型判别效果。结果:14.13%首次上消化道出血为VUGB;消化道出血量、ALB、PT无助于消化道出血类型判别;相对于NVUGB患者,VUGB患者PLT、ALB降低,PT延长及TB增高;当入院首次PLT<140.5×10~9/L、TB≥14.55μmol/L、判别函数P值(P=EXP(0.033×PLT-0.158×TB)/1+EXP(0.033×PLT-0.158×TB))<0.92时出血类型多为VUGB,而PLT≥140.5×10~9/L时出血类型多为NVUGB。结论:入院首次血小板及血清总胆红素可判别首次上消化道出血类型。 邓勇彬 赖亚栋 许秋泳 黄文宝 韩琳关键词:非静脉曲张性出血 上消化道出血 CTX、替硝唑联合治疗ABP炎性指标的临床观察 2016年 目的:观察头孢噻肟钠(CTX)联合替硝唑对急性胆源性胰腺炎(Acute Biliacy Pancreatitis,ABP)炎性指标的作用。方法:将40例ABP患者随机分为两组:对照组,常规治疗+静脉滴注左氧氟沙星联合替硝唑;治疗组,常规治疗+静脉滴注CTX联合替硝唑。每组以7天为一个疗程。治疗前后对各组患者进行白细胞计数、血、尿淀粉酶等指标以及腹部CT和腹疼症状检查。结果:两组对ABP均有明显的治疗作用(P<0.05)。CTX联合替硝唑治疗组治疗效果明显优于左氧氟沙星联合替硝唑治疗组(P<0.05)。结论:CTX联合替硝唑可应用于临床治疗ABP。 许秋泳关键词:头孢噻肟钠 替硝唑 急性胆源性胰腺炎 炎性指标 胃结核的诊断与治疗(附文献复习) 被引量:8 2007年 目的总结分析胃结核的发病情况、临床表现、诊断及治疗,提高对胃结核的认识及诊断率。方法对10年来国内文献以个案报道的48例及本组1例进行回顾性分析。结果青中年好发,男性多见,病变好发胃窦部(占71.4%),易引起幽门梗阻,内镜下主要表现为溃疡型(占51.0%)、肿块型(占38.8%),与消化性溃疡、胃癌难以区别,误诊率高,49例入院时均误诊为其他消化系统疾患;其中31例行胃镜活检,12例结果阳性,即经胃镜病理活检确诊胃结核38.7%,其余均手术后病理确诊。结论胃结核为少见病,缺乏临床特征,易误诊,胃镜病理活检要求多部位深挖活检,以提高阳性率。 许秋泳 许向农 黄文宝 赖亚栋关键词:胃结核 胃镜 含雷贝拉唑的序贯方案根除幽门螺杆菌疗效评价 被引量:6 2010年 目的比较由雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星组成的10d序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法将经胃镜检查确诊为有明显异常的慢性胃炎和消化性溃疡且Hp阳性的患者193例随机分组,治疗组(102例)方案为前5d雷贝拉唑、阿莫西林,后5d雷贝拉唑、克拉霉素、左氧氟沙星;对照组(91例)三联疗法为雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素,疗程7d。结果治疗组Hp根除率为96.1%,对照组Hp根除率为84.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论以雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星组成的10d序贯疗法治疗Hp感染具有疗效高、不良反应低、依从性好之特点。 许秋泳 许向农 郑恬 赖亚栋 尤长乐 庄涵虚 方美蓉关键词:序贯疗法 幽门螺杆菌 消化性溃疡 慢性胃炎 早期输注新鲜冰冻血浆在肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血中的临床应用价值 2017年 目的探讨早期输注新鲜冰冻血浆在肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)患者中的临床应用价值。方法回顾性分析2011—2016年于福建医科大学附属漳州市医院收治的肝硬化EVB住院患者286例,根据入院早期(发病时间<6 h)是否输注新鲜冰冻血浆分为对照组162例和新鲜冰冻血浆(FFP)组124例。患者入院后常规支持治疗,对照组患者未输注新鲜冰冻血浆,FFP组患者在入院时即申请输注新鲜冰冻血浆。比较两组患者住院期间及不同分级再出血率及病死率,并比较两组患者肝性脑病发生情况。结果两组患者住院期间再出血率、病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组Child-pugh B、C分级患者再出血率、病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者肝性脑病发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期输注新鲜冰冻血浆并不能降低肝硬化EVB患者再出血率及病死率。 陈和清 赖亚栋 尤长乐 许秋泳关键词:肝硬化 食管胃底静脉曲张 新鲜冰冻血浆 胃结核一例 2007年 患者男,76岁,因上腹闷痛伴消瘦1个月入院。1个月来体质量减轻6kg,无明显发热、盗汗,无呕血、黑便,既往有肺结核病史50年,曾经系统抗结核治疗。查体:消瘦貌,浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常,腹软,上腹较饱满,未触及明确肿物, 许秋泳 许向农 赖亚栋关键词:胃结核 体质量减轻 抗结核治疗 浅表淋巴结 肺结核 上腹 血清-腹水白蛋白梯度与食管静脉曲张破裂出血的关系 被引量:7 2010年 目的探讨血清-腹水白蛋白梯度(Serum-ascites albumin gradient,SAAG)与门脉高压性食管静脉曲张破裂出血的关系,评价SAAG对预测门脉高压性食管静脉曲张破裂出血的价值。方法测定47例肝硬化腹水患者SAAG值并行胃镜检查以了解有无食管静脉曲张,以11g/L为界将47例患者分为高SAAG组及低SAAG组,分析SAAG与食管静脉曲张之间的关系。47例患者中并发食管静脉曲张破裂出血者15例,非出血者32例,测定两组患者的SAAG值并进行比较。结果 SAAG与食管静脉曲张、出血存在正相关关系(r=0.523,P<0.01;r=0.466,P<0.01);15例出血组患者其SAAG值为(22.67±4.47)g/L,32例非出血组患者其SAAG值为(17.25±5.21)g/L,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论 SAAG与门脉压力密切相关且对预测门脉高压性食管静脉出血有重要临床价值。 韩琳 许秋泳 许向农关键词:血清-腹水白蛋白梯度 肝硬化 门脉高压 食管静脉曲张 16例Dieulafoy病的急诊胃镜诊疗分析 2015年 目的:分析急诊胃镜在Dieulafoy病诊疗方面的作用。方法:回顾性分析16例Dieulafoy病患者的临床资料及急诊胃镜诊疗结果。结果:15例首次急诊胃镜明确诊断并给予止血夹、注射或联合止血治疗,其中14例一次性成功止血,1例2次内镜成功止血,另1例经急诊胃镜治疗后仍有少量出血转外科行贲门下病灶楔形切除术后止血,未出现相关并发症。结论:对Dieulafoy病诊断治疗,急诊胃镜是简便、安全、有效的方法。 赖亚栋 陈俊杰 许秋泳 林淑惠 刘麒樱 陈雪芬关键词:DIEULAFOY病